Gripa - simptomi i liječenje u odraslih osoba 2019

Gripa (lat. Influentia, doslovno - utjecaj) - akutna zarazna bolest dišnih putova uzrokovana virusom influence. Kao i svaki drugi virus, on se "može" promijeniti - mutira, a to čini sa zavidnom postojanošću i uspjehom. Svaka nova vrsta - soj - koji se pojavljuje na temelju opisanih tipova, nešto je nešto novo i upravo ta varijabilnost omogućuje virusu gripe da bude neuhvatljiv, nekontroliran i vrlo opasan.

Gripa je skupina akutnih respiratornih virusnih infekcija - ARVI. Najveća infektivna opasnost kod osobe s gripom je u prvih 5-6 dana od početka bolesti.

Prijenosni put - aerosol. Trajanje bolesti, u pravilu, ne prelazi tjedan dana. Međutim, tijekom ove bolesti mogu se primijetiti komplikacije kao što su otitis, sinusitis, upala pluća, cistitis, miozitis, perikarditis, hemoragijski sindrom. Posebno je opasna bolest za trudnice, jer može dovesti do prestanka trudnoće.

Kako se možeš zaraziti?

Izvor širenja infekcije gripom je bolesna osoba. Posebna opasnost za ljude oko njega je njegov iscjedak u obliku sline, sputuma, koji sadrži patogeni virus, pa se pacijentima s dijagnozom gripe savjetuje da tijekom bolesti nose lice s gazom. Jednom u ljudskom tijelu, virus počinje aktivnu reprodukciju. Obično se taloži na sluznici gornjih dišnih putova.

Bolest nije sposobna utjecati na unutarnje organe, već može samo dovesti do opće intoksikacije tijela, čiji su glavni simptomi mučnina, bol u trbuhu i povraćanje. Osoba s dijagnozom gripe opasna je za druge samo u prvih pet dana bolesti. U budućnosti, virus prestaje isticati se, čak i ako pacijent još uvijek ima simptome bolesti.

Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom najviše su osjetljive na ovu bolest:

  • mala djeca mlađa od 2 godine, jer je njihov imunološki sustav još uvijek nedovoljno formiran;
  • osobe koje pate od svih vrsta bolesti imunodeficijencije (kongenitalne imunodeficijencije, HIV);
  • starije osobe;
  • Osobe koje pate od kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, osobito sa stečenim i prirođenim oštećenjima srca;
  • dijabetes;
  • osobe koje pate od različitih kroničnih bolesti pluća, uključujući bronhijalnu astmu;
  • trudnice;
  • bolesne osobe oboljele od raznih kroničnih bolesti krvi i bubrega;
  • starije osobe, u pravilu, imaju preko 65 godina, koje imaju sve vrste kroničnih bolesti različitih stupnjeva.

Patogeneza

Ulazna vrata za virus gripe su stanice cilijarnog epitela gornjih dišnih puteva - nos, dušnik, bronhije. U tim stanicama virus se umnožava i dovodi do njihovog uništenja i smrti. To objašnjava iritaciju kašlja gornjih dišnih putova, kihanje, nazalna kongestija.

Prodirući u krv i uzrokujući viremiju, virus ima izravan, toksični učinak, koji se manifestira u obliku groznice, zimice, mijalgija, glavobolja. Osim toga, virus povećava propusnost krvnih žila, uzrokuje razvoj zastoja i krvarenja u plazmi. Također može uzrokovati potiskivanje obrambenih sustava tijela, što uzrokuje pristupanje sekundarne infekcije i komplikacija.

Oblici bolesti

Postoje takvi oblici bolesti:

  1. Temperatura svjetlosnog tijela raste do najviše 38 ° C, simptomi trovanja su blagi ili odsutni.
  2. Srednja - tjelesna temperatura unutar 38,5-39,5 ° C, uočeni su klasični simptomi bolesti: intoksikacija (glavobolja, fotofobija, bol u mišićima i zglobovima, prekomjerno znojenje), tipične promjene u stražnjem zidu ždrijela, crvenilo konjunktive, kongestija nosa, traheja i grkljan (suhi kašalj, bol u prsima, promukli glas).
  3. Teška forma - izražena intoksikacija, tjelesna temperatura 39-40 ° C, nazalno krvarenje, znakovi encefalopatije (halucinacije, konvulzije), povraćanje.
  4. Hipertoksično - tjelesna temperatura je iznad 40 ° C, simptomi trovanja su najizraženiji, što rezultira toksikozom živčanog sustava, oticanjem mozga i infektivnim toksičnim šokom različite težine. Može se razviti respiratorna insuficijencija.

Fulminantni oblik gripe opasan je za smrt, pogotovo za oslabljene pacijente, kao i za bolesnike s njihovim povezanim patologijama. U ovom obliku razvijaju se otekline mozga i pluća, zatajenje dišnog sustava, krvarenje i druge ozbiljne komplikacije.

Znakovi gripe

2019. godine za gripu su karakteristični sljedeći simptomi:

  • temperatura 40ºS i više;
  • održavanje visoke temperature više od pet dana;
  • teška glavobolja koja ne nestaje tijekom uzimanja lijekova protiv bolova, osobito kada je lokalizirana u vratu;
  • kratak dah, često ili nenormalno disanje;
  • poremećaji svijesti - iluzije ili halucinacije, zaborav;
  • konvulzije;
  • pojava hemoragičnog kožnog osipa.

Kod svih navedenih znakova gripe u odraslih, kao i pojave drugih alarmantnih simptoma koji nisu uključeni u sliku nekompliciranog tijeka bolesti, odmah potražite liječničku pomoć.

Simptomi gripe u odraslih

Period inkubacije za gripu traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Tijekom tog vremena, virus uspijeva umnožiti i u velikim količinama u krvotok, uzrokujući viremiju.

Kod gripe se simptomi kod odraslih osjećaju s takvim znakovima: oštar porast temperature do visokog broja (od 39 do 40 stupnjeva Celzija), bolni zglobovi, glavobolje i bolovi u mišićima. Može se promatrati hiperremija kože i bjeloočnice, pogoršanje herpesne infekcije.

Zatim postoje i drugi simptomi gripe u odraslih: kongestija nosa s oskudnim iscjedcima, škakljanje i neugodni simptomi u nazofarinksu. Kod nekih ljudi, pod utjecajem visoke temperature i intoksikacije, poremećeni su rad probavnog trakta, pojavljuju se dispeptički poremećaji i proljev. Kod dojenčadi simptomi gripe podsjećaju na bronhitis, upalu pluća i druge respiratorne infekcije. U ovom slučaju, dijete može imati proljev, povraćanje i bol u trbuhu.

Uz povoljan tijek, bolest traje od pet do sedam dana, ali tijelo u potpunosti oporavlja svoje radno stanje tek nakon dva ili tri tjedna.

Visoka temperatura

Ovaj simptom karakteriziraju visoke vrijednosti. Tipična temperatura na početku bolesti, u pravilu, je iznad + 39 ºS, i često može prelaziti ocjenu +40 ºS. Samo u blagim oblicima gripe temperatura se može mijenjati s ocjenom od +38 ºS. Ovako snažno povećanje temperature posljedica je intoksikacije tijela, kao i reakcije imunološkog sustava na njega.

Još jedna značajka povećanja temperature je da se obično javlja vrlo oštro, u samo nekoliko sati. Duljina perioda tijekom kojeg je temperatura pacijenta povišena ovisi o ozbiljnosti bolesti i od toga je li pacijent uzima antipiretik. Obično traje 2-4 dana. Tada temperatura pada na subfebrilne vrijednosti. U slučaju teških oblika gripe, toplina je slabo zbunjena s antipireticima. Ili se povuče na vrlo kratko vrijeme.

Bolovi u glavi i tijelu

Glavobolje, bolovi u prsima, kao i nejasne boli u drugim dijelovima tijela, osobito u mišićima nogu, rezultat su trovanja tijela. Često su to prvi simptomi gripe koji se pojavljuju prije porasta temperature. Bol u mišićima može biti u prirodi boli. Glavobolja je obično koncentrirana u frontalnom području, iako se može proširiti po cijeloj glavi. Ponekad može biti bolova u očima, fotofobija. Sve je to vrlo čest simptom gripe.

Kašalj

Virusi influence uglavnom utječu na bronhijalnu sluznicu. Stoga, kod gripe, kašalj je također tipičan simptom koji se javlja kod 9 od 10 pacijenata. Međutim, kašalj se ne manifestira uvijek u ranim satima bolesti. Osim toga, kašalj često može biti relativno slab u odnosu na kašalj opažen kod drugih bolesti dišnog sustava. Kašalj je obično neprekidan, može uznemiravati osobu i spriječiti ga da zaspi.

Na početku bolesti kašalj je obično suh i neproduktivan. Kao iscjedak kašlja ispljuvka zamjenjuje mokro.

Faringitis, laringitis, antritis

Simptomi upale sluznice gornjih dišnih puteva - curenje iz nosa, grlobolja, kihanje se često ne može promatrati. Međutim, ti se simptomi također javljaju (oko pola vremena). Često se objašnjavaju ne izlaganjem samim virusima influence, već sekundarnom bakterijskom infekcijom. Najčešće djeca pate od takvih pojava.

Ostali simptomi

Ponekad postoje poremećaji probavnog trakta - mučnina, dispepsija, gubitak apetita. Ponekad su moguće povraćanje i proljev. Iako, općenito, simptomi slični gripi nisu tipični.

Također, na pozadini visoke temperature, pacijent može imati povećano znojenje, crvenilo i crvenilo kože, lupanje srca, nizak krvni tlak i poremećaje srčanog ritma. Kada slušate srce, primjetni su prigušeni tonovi i sistolički šumovi.

Komplikacije gripe

Većina smrtonosnih slučajeva gripe nije povezana sa samom bolešću, već s njezinim karakterističnim komplikacijama. Komplikacije gripe utječu prije svega na kardiovaskularni i živčani sustav, pluća, bubrege i jetru.

Najopasnije komplikacije gripe su:

  • virusna upala pluća, koja se teško liječi, čak iu bolnici;
  • upala srčanog mišića - miokarditis i tkivo koje okružuje srce - perikarditis;
  • upala meninge (meningitis) i mozga (encefalitis);
  • teška oštećenja bubrega i jetre;
  • rani prekid trudnoće i infekcija ploda kod trudnica.

Dijagnostika

Opće dijagnostičke mjere uključuju vanjski pregled kod liječnika i opis karakterističnih simptoma - lokalizirani bolni sindrom, visoku temperaturu, lagano oticanje lica, suhi kašalj i kataralne manifestacije. U pravilu je gotovo nemoguće dijagnosticirati gripu na temelju tih podataka, a terapeut utvrđuje primarnu pretpostavku "ARVI" - akutne respiratorne virusne infekcije.

Točnije odrediti bolest može biti uz pomoć testova. Potpuna krvna slika za limfocite, proučavanje obrisaka nazofarinksa njihovim zasijavanjem na embrijima pilića, tehnika imunofluorescencije (pomoću obilježenih antitijela) - to su glavne. Kao dodatak, koriste se serološke retrospektivne analize s procjenom povećanja titara antitijela u ispitivanom materijalu kada se koriste parni serumi.

Lijek protiv gripe

Gripa je virusnog podrijetla, pa je osnova njenog liječenja u odraslih antivirusni lijekovi: Cycloferon, Amiksin, koji se također preporučuje kao profilaktički tijekom takozvane hladne sezone.

Uz pilule za influencu, koje imaju antivirusne učinke, pacijentu se pokazuje lijek za poboljšanje zaštitnih funkcija tijela (interferon).

Liječenje gripe

U slučaju gripe, opće preporuke uključuju nefarmakološki tretman, uzimanje lijekova za ublažavanje simptoma i antivirusne lijekove.

Ne-lijekovi uključuju:

  1. Poštivanje odmora u krevetu (5 dana). Tijekom akutnog razdoblja, odbijaju čitati, gledati TV, raditi na računalu, kako ne bi preopteretili tijelo oslabljeno bolešću.
  2. Bogat topli napitak. Bolje je popiti čaj s limunom, infuzijom pasoša, crnim ribizlom, sokom s brusnicama. Takva pića bogata vitaminom C pomoći će eliminirati toksine iz tijela, nastale kao rezultat vitalne aktivnosti virusa.
  3. Antivirusnim lijekovima kao što su Zanamivir i Oseltamivir (Tamiflu) preporuča se suzbijanje širenja virusa u tijelu, smanjenje ozbiljnosti simptoma, smanjenje trajanja bolesti i smanjenje učestalosti sekundarnih komplikacija.
  4. Antibiotici za gripu ne smiju se koristiti. Oni su potpuno nemoćni protiv virusa, koriste se samo kada se pojave bakterijske komplikacije.

Sljedeći lijekovi koriste se za ublažavanje simptoma gripe kod odraslih:

  1. NSAID (smanjiti temperaturu, smanjiti bol). Podsjetimo se da se snižavanje temperature ispod 38 stupnjeva ne preporučuje. Izuzetak su mala djeca i ljudi skloni grčevima. U ovom slučaju, apsolutno je nemoguće sniziti visoku temperaturu djeteta s aspirinom. Uz virusnu infekciju, može uzrokovati komplikacije - Reyeov sindrom, koji se manifestira kao epileptički napad i koma.
  2. Vazokonstriktorske kapi - Nafozalin, Xilen, Galazolin, Sanorin, Otrivin olakšavaju disanje i ublažavaju nosnu kongestiju, ali se mogu koristiti ne dulje od 3 dana;
  3. Liječenje upale grla. Najučinkovitiji lijek (koji je također i najneprijatniji) je ispiranje otopinama za dezinfekciju. Možete koristiti infuzije kadulje, kamilice, kao i gotova rješenja, kao što je furatsilin. Ispiranje treba biti učestalo - svaka 2 sata. Osim toga, mogu se koristiti dezinfekcijski sprejevi: heksoral, bioparoks, itd.
  4. Pripravci za kašalj. Svrha liječenja kašlja je smanjiti viskoznost sputuma, učiniti ga tekućim i lako se kašlje. Za to je važan režim konzumacije - topli napitak razrjeđuje ispljuvak. Ako imate problema s iskašljavanjem, možete uzeti lijekove za iskašljavanje, kao što su ACC, mukaltin, bronholitin, itd. Ne uzimajte lijekove koji potiskuju refleks kašlja sami (bez savjetovanja s liječnikom) - to može biti opasno.

Kako liječiti gripu, dodatne preporuke koje se lako koriste kod kuće:

  1. Jedenje više svježe biljne hrane, osobito voća, dat će imunološkom sustavu dodatnu snagu za borbu protiv virusa gripe.
  2. Spavajte najmanje 7-9 sati. Tijekom bolesti, tijelu je potrebna dodatna snaga za borbu protiv infekcije, zbog čega se ne preporuča prekomjerno vršiti ili prejesti.
  3. Zapamtite da antibiotici nemaju učinka na virus gripe. Ako se koriste nepropisno, naprotiv, mogu dovesti do otpornosti bakterija na njih.
  4. Držite gripu u sebi. Pokušajte ne kontaktirati osobno s članovima obitelji, kolegama i prijateljima. Upotrijebite gazu i telefon.
  5. Ako se simptomi gripe pogoršaju, ne odlazite ili imate kronične bolesti kao što su bolesti srca, dijabetes, astma, HIV / AIDS - posavjetujte se s liječnikom. Možda će vam trebati dodatna medicinska pomoć.

U izrazito teškim hipertoksičnim oblicima gripe u odraslih (temperatura iznad 40 ° C, otežano disanje, cijanoza, teška tahikardija, smanjenje krvnog tlaka), pacijenti se liječe u jedinicama intenzivne njege. Pacijentima se daje imunoglobulin protiv gripe (6-12 ml), propisuju se anti-stafilokokni antibiotici (oksacilin, meticilin, ceporin 1 g 4 puta dnevno).

Prevencija gripe

Kako ne bi razmišljali o tome kako liječiti gripu, najbolji način izbjegavanja infekcije je cijepljenje (cijepljenje) svake godine tijekom sezone gripe. Svake godine vakcine se oslobađaju prema očekivanom soju virusa. Cijepljenje je posebno važno za osobe koje su u opasnosti od obolijevanja od teškog oblika bolesti.

Također, za prevenciju gripe, važno je izolirati pacijente od ne-bolesnih, korištenje osobne zaštitne opreme (maske lica gaze) su učinkovite, ali idealno (u stvari, teško je strogo se pridržavati ovog režima).

Ne zaboravite na dobre higijenske navike:

  1. Često perite ruke sapunom i vodom ili pranjem ruku koji sadrži alkohol.
  2. Ne dodirujte oči, nos ili usta.
  3. Ako je moguće, izbjegavajte bliske kontakte s bolesnim ljudima.
  4. Nemojte koristiti isti pribor za jelo, čaše, ručnike i druge osobne predmete koje koriste drugi ljudi.

Pogledajte videozapis: Iskorak UKC Tuzla: Nova metoda operacije karcinoma pluća (Rujan 2019).

Ostavite Komentar