Toksični hepatitis - akutni i kronični

Bolest jetre kao što je toksični hepatitis, akutni ili kronični tijek, razvija se kao posljedica gutanja raznih štetnih tvari (alkohola, lijekova, gljivičnih toksina).

Toksični učinak na stanice jetre, koji je popraćen upalom stanica i njihovom smrću, očituje se povećanjem veličine jetre, bolnim osjećajima u desnom hipohondru i žutici.

Akutni toksični hepatitis nastaje kada se u tijelu unese velika količina otrovnih tvari. Simptomi ovog oblika bolesti pojavljuju se tijekom prvih 2-5 dana nakon trovanja. Kronična forma se razvija kao rezultat ponovljenog gutanja otrova, ali u malim količinama. U tom slučaju, simptomi bolesti mogu se pojaviti nakon godina.

Razlozi

Što je to i zašto se razvija? Uzroci toksičnog hepatitisa kod odraslih mogu biti unos i udisanje otrovnih tvari (organska otapala i industrijski otrovi), trovanje gljivama (češće blijeda jastučići, rijetko leteće agarice, morske plodove i linije). Za bolest dovodi do jednokratne uporabe alkohola u velikim dozama, i korištenje alkohola za dugo vremena.

Uz jednu dozu velike doze jednog od sljedećih lijekova, mnogo veći od preporučenog od strane liječnika, postoji toksično oštećenje jetre i razvija se akutni toksični hepatitis.

  • sulfonamidi (Biseptol);
  • antivirusni lijekovi (interferon, itd.);
  • tuberkulozni lijekovi (Ftivazid);
  • antipiretici (paracetamol, aspirin);
  • antikonvulzivni lijekovi (fenobarbital i drugi).

Osim toga, toksične bolesti jetre potaknute su sljedećim tvarima:

  • fosfor, koji obiluje gnojivima koji se koriste za povećanje prinosa hortikulturnih usjeva.
  • arsen u metalurškoj industriji.
  • fenoli sadržani u dezinfekcijskim sredstvima.
  • pesticidi i insekticidi koji se koriste u poljoprivredi u borbi protiv korova i insekata.
  • aldehidi koji se koriste u prehrambenoj industriji.

Otrovi i njihovi toksini mogu ući u ljudsko tijelo na nekoliko načina: kroz gastrointestinalni trakt, kroz dišni sustav, kroz kožu i kroz krv. Oni mogu imati izravan učinak na jetru (s izravnim učinkom na hepatocite) ili neizravno (kada je protok krvi poremećen u krvnim žilama jetre, što dovodi do njihove smrti i disfunkcije).

Prema ICD-10, prema etiologiji bolesti, toksični hepatitis može biti izravan, holestatski i imunološki. Prema tijeku bolesti usvojena je podjela na kronične i akutne virusne lezije.

Simptomi toksičnog hepatitisa

Kod blagih slučajeva toksičnog hepatitisa, bolest se nastavlja gotovo bez simptoma, otkriva se samo tijekom grupnog pregleda (npr. Upotreba otrovnih gljivica).

U težim slučajevima, hepatitis se može manifestirati u obliku sljedećih simptoma:

  1. Bolovi u desnom hipohondriju, javljaju se iznenada, 2-5 dana nakon prodora hepatotropnog otrova u tijelo, rezultat su istezanja kapsule povećanom jetrom (zbog akutnog upalnog procesa u njoj);
  2. Ikterično bojenje sluznice i kože;
  3. Tamno zasićen urin;
  4. Izbijeljeni feces;
  5. Povećana tjelesna temperatura> 380 ° C, opća slabost, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje (možda krvlju), bolovi u zglobovima;
  6. Petechiae (manje krvarenje kože);
  7. Krvarenje iz nosa;
  8. Hemoragijski fenomeni;
  9. Koža može promijeniti boju do šafrana ili naranče. Veličina jetre, kao rezultat akutne distrofije, može se značajno smanjiti.

Chro-N-tok-tok-he-he-hepatitis pro-te-kaet glatko, bez akutnih manifestacija. Može biti glupo b-da li u pravoj podjeli, umjereni žuti blues, mala in-talk-cc-ova, subfebrilna temperatura, gorak okus u ustima. Ovi se simptomi mogu smanjiti na neko vrijeme (remisija) i ponovno se manifestirati (pogoršati).

Dijagnostika

U dijagnozi talk-Cy-Che-hepatitisa primjenjuju se laboratorijske i instrumentalne metode. Proveden je biokemijski test krvi koji određuje razinu bilirubina i enzima kao AST i ALT, alkalnu fosfatazu, gama-glutamil transpeptidazu.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Liječenje bolesti kod odraslih, prije svega, podrazumijeva prestanak ulaska štetne tvari u tijelo. Ako iz bilo kojeg razloga nije moguće otići u zdravstvenu ustanovu radi potpune pomoći, potrebno je izvesti niz operacija koje sprječavaju ulazak otrovne tvari u krv i, posljedično, u jetru.

Ako se sumnjajući otrov uđe u probavni trakt, potrebno ga je riješiti uz pomoć lažno izazvanog povraćanja. Prvo morate uzeti udoban položaj za to (pola sjedi položaj s glavom nagnutom prema naprijed). Nakon toga trebate nadražiti korijen jezika tako da ga pritisnete prstom (to se ne koristi u svim slučajevima). Da biste oslabili učinak otrova na stijenke želuca, trebali biste piti mlijeko, izvarak od lanenih sjemenki. Ako postoji povišena temperatura, na čelo se mogu primijeniti hladne obloge.

Dok se sve to radi, najbolje je nazvati hitnu pomoć ili odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Ako se pojave simptomi akutnog oblika toksičnog hepatitisa, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija. U bolnici će se liječiti pod nadzorom liječnika sa sljedećim tretmanom:

  1. Pranje želuca iz ostataka otrova. Da biste to učinili, upotrijebite malo toplu vodu s očekivanjem da odrasloj osobi treba 10 litara vode.
  2. Uklanjanje otrova iz tijela (aktivni ugljen, kapaljke s otopinama elektrolita), hemosorpcija, plazmafereza (pročišćavanje krvi od otrovnih tvari). Aktivni ugljen usisava na površinu toksine koji ostaju u želucu, sprječavajući ih da uđu u krv.
  3. Uporaba vitamina B i C.
  4. Za obnavljanje jetre koriste se posebni hepatoprotektori, primjerice Essentiale ili Heptral.
  5. Choleretic droge (Holosas, Holenzim). Uz žuč, neke se toksične tvari uklanjaju iz jetre.
  6. Ako je napad bolesti uzrokovan trovanjem gljivama, koriste se posebni antidoti koji sprječavaju toksično oštećenje stanica.

Tijekom liječenja pacijent se pripisuje strogom mirovanju i specifičnoj prehrani.

Hepatoprotectors

Hepatoprotektori su lijekovi posebno dizajnirani za povećanje razine otpornosti jetre na razne negativne čimbenike. Ovi lijekovi povećavaju sposobnost jetre da neutralizira toksične tvari. Oni su važan dio liječenja toksičnih oštećenja jetre zbog hepatitisa.

  1. Geptral. Glavni aktivni sastojak je ademetionin, koji stimulira rast stanica jetre, sudjeluje u sintezi serotonina i neutralizaciji toksina. Ademetionin se proizvodi u jetri, ali se u njegovim bolestima smanjuje koncentracija ove tvari u tijelu. Heptral kompenzira nedostatak ademetionina i potiče njegovu prirodnu sintezu.
  2. Essentiale forte. Lijek normalizira metabolizam ugljikohidrata, proteina i lipida u jetri, povećavajući njegovu neutralizirajuću funkciju. Ona pridonosi obnovi jetre nakon oštećenja, sprječava stvaranje ožiljnog tkiva u njoj. Lijek se temelji na posebnim masnoćama (takozvanim esencijalnim fosfolipidima) koje se dobivaju iz soje.

Što se tiče prehrane kod kuće, uporaba alkohola i pušenja strogo je zabranjena.

Bolesnika treba hraniti malim obrocima i često, stoga se poboljšava eliminacija žuči. Hrana ne smije biti masna, pržena, slano, s nedostatkom začina, bogata vitaminima i biljnim vlaknima.

Dakle, glavni proizvodi u prehrani trebaju biti svježe povrće i voće (razne salate), mahunarke (grah, grašak). Koristite samo maslac i biljna ulja. Jesti meso samo lako probavljivo (piletina, zec). Potpuno napuštena dimljena, konzervirana. Radite dane posta, jedan dan u tjednu, jedite samo povrće ili voće.

Pogledajte videozapis: Kako prepoznati i liječiti oboljenje jetre? . godine (Veljača 2020).

Loading...

Ostavite Komentar