TBC kože - simptomi i liječenje

Tu-ber-ku-lez koža - to je vrlo široka i različita-ali-o-ny na vlastitoj manifestaciji lem-ni-yam skupina derma-to-go, koja se pojavila razvoj i razvoj ko-rye woo-lo-in-le-but-pro-nik-no-ve-ni-n u kožu i sub-skin-cell-chat-ku tu -ber-ku-les-tion na e-tank-te-ry.

Razlikuju se žarišne (lupus eritematozus, skrofuloderma, bradavičasta i ulcerativna tuberkuloza) i diseminirani (papulonekrotična tuberkuloza i induktivni eritem) oblici tuberkuloze kože.

Razlozi

Gotovo svi slučajevi tuberku-ku-n kožne lezije su sekundarni i en-gogen. Zračni jastuk-di-tel je obično u koži i podkožnim stanicama limfohema-chatto-limfoidna stanica iz žarišta tuberblua u drugim organima, ponekad infekcija prostate u kožu pro-ozbiljnošću - od parazitnih ko-organa; Vrlo rijetko dolazi do ekspo-genske infekcije kože - kroz njezin odgovor.

Određeni čimbenici koji mogu povećati rizik od infekcije tuberkulozom kože mogu značajno smanjiti zaštitne funkcije tijela. Ti čimbenici uključuju:

  • patologija živčanog sustava;
  • hormonska disfunkcija;
  • poremećaj metabolizma minerala i vode;
  • neuravnoteženost vitamina;
  • određeni vaskularni poremećaji;
  • nezadovoljavajući klimatski i životni uvjeti;
  • prisutnost raznih zaraznih bolesti;
  • HIV također može izazvati nagli pad imuniteta.

Važnu ulogu igraju i društveni faktori: životni uvjeti, okolišni čimbenici i prehrana. Ništa manje važni su klimatski uvjeti - nedostatak sunčeve svjetlosti i vlage mogu biti izazovni čimbenici u razvoju bolesti.

Simptomi tuberkuloze kože

Tuberkuloza kože ima brojne simptome koji se razlikuju u obliku infekcije, tijeku bolesti i izgledu tuberkuloze kože.

Cijelu skupinu bolesti možemo podijeliti na lokaliziranu (žarišnu) i diseminiranu (zajedničku) tuberkulozu kože.

Žarišni oblici bolesti uključuju:

  1. Skrofuloderma. U submandibularnom području, na vratu, prsima, ekstremitetima, javljaju se pojedinačni ili višestruko plavkasto-crveni čvorovi, nakon čega slijedi središnje omekšavanje i stvaranje dubokih, mekih, gotovo bezbolnih čireva s nadsvođenim rubovima, međusobno povezanih duboko fistulnim prolazima. Tijek procesa je kroničan s tendencijom spontanog liječenja. Nakon zacjeljivanja čireva ostaju abnormalni mostovi. Promatraju se uglavnom u djece i adolescenata oboljelih od tuberkuloze potkožnih limfnih čvorova, iz kojih se proces prelazi u potkožno masno tkivo.
  2. Vulgarni (obični) lupus je najčešći oblik bolesti. Karakteristična značajka je kronični tijek s sporim napredovanjem. U većini slučajeva lezije se nalaze na licu: nosu, obrazima, usnama. Prvi znakovi lupoidne tuberkuloze kože su mali smeđe-crveni osip. Na dodir su mekane i glatke i tek se kasnije počinju ljuštiti. Lupom se često spajaju lokalizirane skupine u daljini jedna od druge i samo uz bolest. U slučaju pritiska na grupu s lupom, krv izlazi, a prazne rupe imaju žućkastu nijansu, a često postoje slučajevi kada je bolest započela u djetinjstvu i nastavila se tijekom cijelog života.
  3. Bradavičasta tuberkuloza kože. Lokalizirana točka u području penetracije tuberkulozne infekcije. Ova vrsta bolesti može se pripisati nedostacima takvih profesija kao što je veterinar, patolog, mesar, što podrazumijeva fizički kontakt s patogenom. U pravilu se bradavičasta tuberkuloza kože razvija na rukama i nogama.
  4. Ulcerativna tuberkuloza. Najčešće se javlja kod osoba s otvorenim oblikom plućne tuberkuloze, bubrega ili crijeva. Ona se manifestira u obliku krvarenja čireva. Rane imaju neravnu površinu i prekrivene su nodulama žute boje.

Među diseminiranim oblicima razlikuju se:

  1. Papulonekrotična tuberkuloza kože. U mladosti se javlja u obliku malih plavkasto-crvenih čvorića s nekrotičnom krastom u sredini, nakon pada kojih ostaju "ožiljci". Osipi su raspoređeni simetrično, uglavnom na udovima i stražnjici. Subjektivni osjećaji su odsutni. Proces se ponavlja.
  2. Lichenoidna tuberkuloza kože (aka lichenvilus). Karakteristična je pojava kvržica u veličini od pinhead do zrna prosa, ružičasto-smeđe boje i mekane konzistencije. Čvorovi su često povezani s folikulima kože, s malim ljuskama na njihovoj površini. Osipi se nalaze na tijelu simetrično, često na bočnim površinama prsnog koša. Razvija se kod oslabljene djece na pozadini aktivne plućne tuberkuloze, limfnih čvorova ili tuberkuloze kostiju i zglobova.

Dijagnoza tuberkuloze kože temelji se na povijesti, kliničkim značajkama, prisutnosti lezija drugih organa, pozitivnim tuberkulinskim testovima, izolaciji tuberkuloznih mikobakterija iz ulceroznih žarišta. U teškim slučajevima provode se patohistološki pregled kože, inokulacija pokusnih životinja i pokusno liječenje.

Tuberkuloza kože: fotografija

Što je bolest, nudimo da pogledamo neke fotografije.

Liječenje tuberkuloze kože

Kod tuberkuloze kože liječenje treba biti sveobuhvatno, uzimajući u obzir dob bolesnika i prateću patologiju:

  • izloženost infekciji;
  • utjecaj na bolesno tijelo u cjelini (imunološki status) i na patološki
  • procesi (patogenetsko liječenje);
  • smanjenje i uklanjanje simptoma bolesti;
  • lokalno liječenje.

Tuberkulozni proces je teško liječiti. Od pacijenta je potrebno puno strpljenja i samodiscipline. U slučaju bolesti trpi ne samo zahvaćeni organ, nego i cijelo tijelo u cjelini. Liječenje se provodi u objektima protiv tuberkuloze.

Najučinkovitije sredstvo uključuje rifampicin, isoniazid. U drugoj fazi, za 3-4 mjeseca, propisani su pirazinamid, streptomicin i etambutol. Za ulcerozne lezije topikalni vanjski agensi temeljeni na PASK-u ili isoniazidu koriste se lokalno.

Osnovni tijek liječenja traje oko godinu dana, ali čak iu slučaju oporavka, pacijent je u središtu pozornosti phthysatrosa. Sljedeće tri godine, dva puta godišnje, provode se medicinski postupci s ciljem sprječavanja ponovne pojave bolesti.

Pogled

Prognoza ovisi o obliku tuberkuloze kože, težini simptoma i djelotvornosti liječenja.

  1. Tuberkularni lupus je dugotrajna trenutna bolest. U nekim slučajevima, lezija možda neće pokazivati ​​tendenciju progresije tijekom godina čak i bez liječenja, u drugima se proces polako širi, pokrivajući sva nova područja kože. To je olakšano interkurentnim bolestima, nepovoljnim životnim uvjetima i drugim čimbenicima koji slabe obrambene sposobnosti tijela i smanjuju njegovu reaktivnost.
  2. Skrofuloderma. Bolest je kronična, traje mjesecima i godinama s remisijom. Blagi slučajevi uspješno se liječe suvremenim metodama. U slučajevima napredne ulcerativne prognoze je manje povoljna.
  3. Bradavičasta tuberkuloza kože. Prognoza je često povoljna, iako je tijek bolesti dug, kroničan.
  4. Ulcerativna tuberkuloza kože. Prognoza ovisi o tijeku tuberkuloze unutarnjih organa. Trenutno, zbog napretka u liječenju opće tuberkuloze, poboljšana je prognoza ulcerativne tuberkuloze kože i sluznice, a incidencija ove bolesti je naglo opala.

Pogledajte videozapis: DR MILOŠEVIĆ: Tuberkuloza - bolest koju je moguće spriječiti, ali i liječiti (Listopad 2019).

Ostavite Komentar