Kronični bronhitis u odraslih: simptomi i režim liječenja

Kronični bronhitis - difuzna upala sluznice bronha, uzbuđuje duboke slojeve zida bronha s razvojem peribronhitisa. Potrebno je mnogo vremena s promjenom razdoblja pogoršanja i remisija.

To je jedna od najčešćih bolesti dišnog sustava koja se javlja uglavnom u dobi preko 50 godina; kod muškaraca se javlja 2-3 puta češće nego kod žena.

Klinički značaj kroničnog bronhitisa je vrlo visok, jer može biti povezan s razvojem brojnih kroničnih plućnih bolesti: emfizema, kronične upale pluća, bronhijalne astme i raka pluća.

Klasifikacija

Pulmolozi predlažu podijeliti kronični bronhitis, čiji se simptomi javljaju u 3-8% odrasle populacije, u dva oblika - primarni i sekundarni.

  • U primarnom obliku pacijent ima difuznu leziju bronhijalnog stabla, koja nije povezana s drugim upalnim procesima koji se javljaju u ljudskom tijelu.
  • Sekundarni oblik je uzrokovan kroničnim bolestima pluća, nosa, paranazalnih sinusa, kroničnim zatajenjem bubrega, teškim srčanim bolestima i nekim drugim bolestima.

Odvojeno dodijeliti opstruktivni bronhitis, koji također ima kronični tijek.

Uzroci

Ako patogeni čimbenici djeluju na tijelo duže vrijeme, onda osoba razvija kronični bronhitis. Tretman koji ima za cilj uklanjanje uzroka bolesti, koji najčešće djeluju kao:

  • duhanski dim;
  • onečišćenje prašine i zraka na radu;
  • bilo koje bakterijske infekcije.

Bolest se razvija polako, ali pokriva cijelu površinu zidova bronha, uzrokujući njihovo sužavanje i druge nepovratne deformitete. Različiti mikroorganizmi (bakterije, virusi, mikoplazme) mogu izazvati razvoj kroničnog bronhitisa, kao i pojave egzacerbacija. Ponekad je kronična forma posljedica prethodno pretrpljenog akutnog bronhitisa.

Simptomi kroničnog bronhitisa

Kronični bronhitis kod odraslih i njegovi simptomi postupno se razvijaju. U početnim stadijima, stanje pacijenta je obično zadovoljavajuće. Ali kako bolest napreduje, javljaju se slabost, umor i respiratorna insuficijencija.

Glavni simptom ove bolesti je kašalj. Isprva se javlja tek ujutro, ali kasnije počinje uznemiravati oboljelu osobu i poslijepodne, i navečer, i noću. U hladnom, vlažnom vremenu, povećava se. Kašalj je gluh, sa sputumom, ali u razdoblju pogoršanja može biti "lajanje". Flegma je obično sluzava, bistra, bez mirisa.

Ovisno o stanju ventilacije, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • neobstruktivni bronhitis, u kojem nema problema s ventilacijom;
  • opstruktivni bronhitis, koji se odlikuje trajnim perzistentnim problemima ventilacije.

U prvom slučaju, ventilacijski kapacitet pluća je normalan i ne ovisi o fazi procesa, a kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa dolazi do kršenja bronhijalne prohodnosti i ventilacije.

Kronični bronhitis u akutnoj fazi

Egzacerbaciju kroničnog bronhitisa karakterizira povećanje stope kašljanja, povećanje količine iskašljaja i promjena kvalitete. Gnojna priroda sputuma ukazuje na aktivaciju patogenih mikroba i pojavu komponente bakterijske egzacerbacije.

Kod pogoršanja kroničnog bronhitisa pacijent ima groznicu. Epizoda akutnih respiratornih virusnih infekcija obično daje poticaj bolesti.

Pušački bronhitis

Što je pušač bronhitisa dobro je poznato ljudima koji imaju tu lošu naviku. To se događa zbog gutanja proizvoda i štetnih tvari u pluća. Ovaj oblik bolesti karakterizira kontinuirani kašalj s proizvodnjom sputuma.

Napadi jutarnjeg produljenog kašlja počinju odmah nakon buđenja, ponavljaju se tijekom dana. Bronhitis pušača počinje kao jednostran, ali s vremenom ulazi u bilateralnu. Ako se ne liječi, bolest napreduje, što dovodi do razvoja upale pluća i kroničnog kašlja.

Kronični opstruktivni bronhitis

Glavni znakovi kroničnog opstruktivnog bronhitisa su:

  • jaki neproduktivni kašalj;
  • jaka nedostatak daha pri naporu i iritaciji respiratornog trakta;
  • teško disanje pri izdisaju;
  • produženje faze izdisanja.

Opstruktivni oblik bolesti najprije se odvija asimptomatski. Tada se manifestira kao kašalj s kašljanjem, teško disanje i otežano disanje ujutro, koje nestaje nakon iscjedka sputuma.

Prevencija

Spriječiti razvoj bolesti pomaže zdravom načinu života. Ali ako se već pojavio kronični bronhitis, onda bi se svi napori trebali baciti u prevenciju egzacerbacija.

Prije svega, potrebno je eliminirati učinak izazovnih čimbenika. Liječenje kroničnih bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa, prestanak pušenja i rad u uvjetima štetne prašine i kemijske proizvodnje značajno poboljšavaju dobrobit mnogih pacijenata. Osim toga, u prisutnosti ove bolesti, poželjno je živjeti u suhoj i toploj klimi, a ne hladno i mokro.

Za prevenciju pogoršanja kroničnog bronhitisa, preporučljivo je redovito provoditi tečajeve liječenja u lječilištu, posebno u odmaralištima s planinskom i morskom klimom.

Liječenje kroničnog bronhitisa

U prisutnosti kroničnog bronhitisa, liječenje u odraslih treba individualizirati, odnosno liječnik treba naučiti o bolesnikovoj bolesti, načinu života i radu. Nije uvijek moguće u potpunosti riješiti ovaj problem, ali kako bi se postigla stabilizacija stanja i maksimalno usporilo napredovanje bolesti je sasvim realno.

Za to se može koristiti:

  • antibakterijska sredstva;
  • iskašljavanje lijekove;
  • bronhodilatatore;
  • protuupalni i antihistaminski lijekovi;
  • inhalacijska terapija;
  • fizioterapeutske metode (haloterapija);
  • normalizacija načina života.

Kod teškog kroničnog bronhitisa, medicinske (rehabilitacijske) bronhoskopije može se izvesti bronhoalveolarno ispiranje. Kako bi se vratila drenažna funkcija bronha, primjenjuju se metode adjuvantne terapije: alkalne i medicinske inhalacije, posturalna drenaža, masaža prsnog koša (vibracijska, udarna), vježbe disanja, fizioterapija (UHF i elektroforeza u grudima, dijatermija), speleoterapija. Izvan pogoršanja, preporuča se ostati u odmaralištima južne obale Krima.

Kako liječiti kronični bronhitis kod kuće

Liječenje bolesnika s kroničnim bronhitisom treba biti složeno, pružiti utjecaj na glavne patogenetske mehanizme, uzeti u obzir individualne karakteristike i težinu bolesti, prisutnost komplikacija. Ne preporučuje se provođenje pokusa kod liječenja narodnih lijekova samo kod kuće. Kako bi se trajno izliječio bronhitis, specijalist bi trebao odrediti individualnu i učinkovitu terapiju.

U odraslih, primjerni režim liječenja je kako slijedi:

  1. Preduvjet je uklanjanje izazivnog faktora: prestanak pušenja. Liječenje kroničnih infekcija nazofarinksa - tonzilitisa, sinusitisa - također će usporiti napredovanje bolesti. Nažalost, kontakt s otrovnim tvarima ili prašinom je često profesionalan. Naravno, ne mogu svi promijeniti posao ili se preseliti iz megapolisa u selo.
  2. Antibiotici se propisuju u slučaju pogoršanja procesa, što je praćeno znakovima trovanja, groznice ili iskašljavanja mukopurulentnog sputuma u velikim količinama. Najbolji su se pokazali penicilini (ospamox, augmentin, amoksiklav, amoksil), preparati cefalosporina (ceftriakson, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), preparati torhilonona (doksiciklin, moksifloksacin). Za vraćanje crijevne mikroflore propisuju se probiotici (laktovit, bifiform, linex).
  3. Lijekovi za iskašljavanje. Koriste se dvije skupine sredstava: dezintegratori sputuma i ispitivači. Prvi, pridonijeti pretvaranju viskoznog sputuma u tekućinu, drugi - poboljšava mukocilijarni klirens. Ukratko, dobivaju olakšanje od iskašljavanja iskašljaja. Koristi se ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.
  4. Udisanje. Udisanje eteričnih ulja jele, eukaliptusa, ružmarina, kamfora, fitoncida luka i češnjaka ima protuupalno i iskašljavajuće djelovanje. Dovoljno aromalampy, možete jednostavno nanijeti eterična ulja na odjeću. Inhalacija pare za bronhitis je neučinkovita, tako da uređaji za njihovu primjenu nisu potrebni, ali kompresorski raspršivač je dobra akvizicija. Uz to, ekspektoransi (ACC, alkalna mineralna voda ili fiziološka otopina), protuupalni (Rotokan, Chlorophyllipt) i antibakterijski (Dioxidine, Furacilin) ​​tvari prodiru do bronha najmanjeg kalibra.
  5. Ako je pogoršanje kroničnog bronhitisa uzrokovano virusima influence ili ARVI, preporučuje se uzimanje antivirusnih lijekova (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  6. Glukokortikoidni protuupalni lijekovi smanjuju količinu sekreta sluzi i aktivnost upalnih stanica u sluznici. Postoji nekoliko vrsta takvih sredstava. Razlikuju se u utjecaju na različite načine bronhodilatacije i uklanjanja opstrukcije.
  7. Sveobuhvatno liječenje kroničnog bronhitisa uključuje uzimanje imunomodulatornih lijekova, multivitaminskih kompleksa.

Tijekom remisije, kronični bronhitis kod odraslih ne zahtijeva gotovo nikakvo liječenje, ali se tijekom ponavljanja bolesti mora primijeniti čitav niz medicinskih postupaka.

Pogledajte videozapis: BRONHITIS NESTAJE KAO RUKOM ODNEŠEN!!! (Listopad 2019).

Ostavite Komentar