Leukoplakia oralna sluznica

Leukoplakija usne šupljine lezija je oralne sluznice koju karakterizira hiperkeratoza (povećana keratinizacija).

Odlikuje se pojavom žarišta zbijanja na sluznici obraza, uglovima usta, jezikom, blagim peckanjem, zatezanjem i svrbežom. Poštivanjem higijenskih mjera, rehabilitacijom usne šupljine, uklanjanjem iritirajućih čimbenika, leukoplakija može nestati.

Valja napomenuti da pojava leukoplakije ne jamči njezin prijelaz na malignu neoplazmu. Međutim, ako su rožnati novotvorine neujednačene u boji ili su lokalizirane u jeziku, povećava se rizik od malignog tumora.

Razlozi

Zašto se javlja oralna leukoplakija i što je to? Do danas, stručnjaci nisu došli do konsenzusa o razlogu leukoplakije. Postoji stajalište prema kojem se ova bolest javlja kao rezultat izloženosti i vanjskim podražajima i unutarnjim čimbenicima.

Egzogeni faktori uključuju:

  1. Dugotrajna termička iritacija sluznice - udisanje vrućeg zraka u vrućim radionicama, konzumiranje tople hrane i tako dalje.
  2. Nepovoljni klimatski uvjeti - suha vruća klima s čestim vjetrovima.
  3. Dugotrajna kemijska iritacija sluznice - industrijske opasnosti (rafinerije nafte, biljke mineralnih gnojiva, rad s alkalijama i kiselinama), pušenje, uporaba jakih alkoholnih pića.
  4. Dugotrajna sustavna mehanička djelovanja na sluznicu - slabo uspostavljene proteze i plombe, karijes, nepravilan zagriz, nepravilan rast zuba, gruba hrana i tako dalje.

Unutarnji čimbenici uključuju različite patologije gastrointestinalnog trakta, koje uvelike smanjuju otpornost sluznice na djelovanje negativnih utjecaja. Također, nedostatak vitamina A, koji je odgovoran za vid i stanje epitela, uključujući usnu šupljinu, može pridonijeti razvoju bolesti.

Patogeneza

Leukoplakija je prekancerozna bolest koja se razvija zbog kronične iritacije i upale sluznice. Rizik od maligne transformacije je osobito visok s neravnomjernim bojanjem neoplazme i njezinom lokalizacijom na dnu usta i na stražnjem dijelu jezika.

Pušači ponekad razvijaju nikotinsku leukoplakiju u ustima, što je difuzno zadebljanje sluznice nepca (bjelkasti plak s više crvenih točaka - usta kanala žlijezda slinovnica). Rijetko se podvrgava malignoj degeneraciji i nestaje kada pacijent prestane pušiti.

Simptomi leukoplakije usne šupljine

Kada se pojavi leukoplakija usne sluznice, specifični simptomi ovise o obliku bolesti. To je tipična i atipična leukoplakija. U nekim je slučajevima nevidljiv za pacijente i slučajno se otkriva, u drugima se pacijenti žale na paljenje, hrapavost, stezanje sluznice u bilo kojem ili nekoliko područja, a rijetko na bol.

Glavni simptomi primarne leukoplazije uključuju:

  1. Pojava upalnih lezija, karakterizirana oticanjem, na unutarnjoj površini obraza, nepca, usana ili jezika, može se pojaviti iu kutovima ili na rubovima usana;
  2. Obrazovanje na mjestu upale patoloških područja epitela - rožnato, bijelo ili sivo-bijelo, povišeno i gusto;
  3. Labave naslage na uspaljenim područjima, koje se lako mogu ostrugati.

U ovoj fazi, bolest često nestaje bez značajnih simptoma. Ponekad pacijent primijeti da mu otečena područja ometaju usta, ali to je rijetko. Osim toga, keratinizacija se može pojaviti na strani jezika ili čak ispod nje, što će biti nezamjetljivo u ogledalu. Naime, u jeziku je najopasniji, jer u većini slučajeva dovodi do onkopatologije

Kada leukoplakija usne šupljine postane maligna, to jest, kancerogeni oblik, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Erozija u području pečata,
  2. Lezije krvarenja,
  3. Papilarni izljevi na sluznicama zahvaćeni bolešću
  4. Jako zadebljanje i zadebljanje zahvaćenih tkiva,
  5. Brzi rast lezija.

Leukoplakija je obično spora patologija, simptomi joj se povlače, a zatim se povećavaju tijekom godina. Međutim, obrnuti razvoj leukoplakije ne uzima; s vremenom se povećava područje lezije, pojavljuju se pukotine i ulceracije, plakovi postaju smeđi i postaju gusti.

Takva degeneracija je nepovoljan znak i smatra se prekanceroznim stanjem ili početkom degeneracije u kanceroznoj bolesti sluznice usne šupljine. Specifično vremensko razdoblje tijekom kojeg se promjene leukoplakije u maligni tumor zapravo ne mogu odrediti, jer je to čisto individualni proces.

Leukoplakija usne šupljine: fotografija

Kako ova bolest izgleda, može se vidjeti na predstavljenim fotografijama.

Klasifikacija

Postoji nekoliko oblika bolesti, koji određuju glavne simptome i metode liječenja:

  1. Ravna leukoplakija - najčešći oblik bolesti koja se javlja s neizraženim simptomima. Pacijent se žali samo na povećanu suhoću sluznice, simptome stezanja usana, obraze.
  2. Leukoplakija Tappeiner - nalazi se kod pušača s velikim iskustvom, praćenih crvenim žarištima upale, prekrivenim bijelom patinom.
  3. Pojavljuje se verrukuozno-progresivna keratinizacija, postoji velika vjerojatnost prijelaza u maligni proces.
  4. Erozivni - glavni uzrok je kronični faktor ozljede sluznice, čireva i krvarenja u ustima.

Na pregledu kod zubara, liječnik provodi vizualnu procjenu zahvaćenih područja, nakon čega slijedi diferencijalna dijagnoza. Obvezni stadij dijagnoze bit će test na HIV i konzultacije s imunologom radi procjene zaštitnog mehanizma.

Liječenje oralne leukoplakije

Za bilo koji oblik i lokalizaciju oralne leukoplakije potrebno je kompleksno liječenje. Prije svega, čimbenici koji bi mogli izazvati bolest moraju biti eliminirani. Potrebno je odbiti pušenje i metalne proteze, kako bi se uklonio nedostatak vitamina A.

Osim toga, u liječenju oralne leukoplakije, neophodno je proći potpuni liječnički pregled kako bi se utvrdile dodatne bolesti koje su mogle uzrokovati bolest. To uključuje poremećaje štitne žlijezde, gastrointestinalnu patologiju, dijabetes, poremećaje živčanog sustava itd.

Ako se bolest ne promatra stanična atipija (jednostavna leukoplakija), onda dodatne terapijske mjere nisu imenovani. Pacijentima se savjetuje da ih redovito pregledavaju specijalisti. Ako histološke studije otkriju staničnu atipiju, liječenje oralne leukoplakije uključuje uklanjanje nidusa bolesti u vrlo bliskoj budućnosti operativnim metodama.

Budući da bolest prijeti degeneracijom sluznice usne šupljine u maligni oblik, definitivno je potrebno liječiti. A da to sami učinite kod kuće apsolutno se ne preporučuje.

Pogledajte videozapis: Diet & Lichen Planus (Studeni 2019).

Ostavite Komentar