Paratonsealni apsces - uzroci, simptomi i liječenje

Paratonsilarni apsces je skup gnoja u tkivu grla, pored jedne krajnice. Razvoj ove bolesti nastaje kao posljedica prodora infektivnih patogena (streptokoka, stafilokoka i drugih) u amigdalu. Često peritonzularni apsces nastaje kao jedna od komplikacija kroničnog tonzilitisa ili tonzilitisa.

Ta je lezija relativno česta među odraslim osobama i vrlo je rijetka u dojenčadi i djece. U blagim slučajevima apsces može uzrokovati bol i oticanje tkiva, au teškim slučajevima može blokirati grlo. U takvim slučajevima ima poteškoća s gutanjem, govorom i čak disanjem.

Što je opasno paratonsillar apsces?

Ova bolest je izuzetno opasna zbog velike vjerojatnosti da gnoj uđe u dublje tkivo vrata. Zbog toga se može razviti flegmon (gnojna upala mekih tkiva vrata), medijastinitis (upala tkiva prsnog koša), sepsa (infekcija krvi), akutna stenoza grkljana (sužavanje lumena grkljana i gušenje); rizik od smrti nije isključen. Sve te posljedice su dobar razlog za hospitalizaciju bolesnika.

Razlozi

Zašto se javlja paratonsilarni apsces i što je to? Glavni uzročnici paratonzillitisa i paratonsilarnog apscesa su Streptococcus pyogenes skupine A i Staphylococcus aureus; Anaerobni mikroorganizmi su također važni. Osim toga, paratonsilarni apsces može imati polimikrobnu etiologiju.

Paratonsillitis i paratonsilarni apsces razvija se u slučaju prodiranja patogena iz kripta zahvaćene palatinske tonzile kroz kapsulu u okolno paratonsilarno tkivo i intermuskularne prostore. Kao rezultat, formira se infiltrat, koji, u nedostatku adekvatne terapije, prelazi u fazu gnojne fuzije i formira se paratonsilarni apsces (vidi sliku).

Obično je potrebno nekoliko dana nakon upale grla, pacijent može čak osjetiti olakšanje, ali onda opet iznenada temperatura tijela naraste do prilično visokih brojeva (38-39) Celzijevih stupnjeva, osjeća oštru bol u grlu pri gutanju. Često je bol lokaliziran samo na jednoj strani. U budućnosti postoje dva moguća ishoda ove situacije, ili ta upala odlazi samostalno pod utjecajem liječenja, ili za 3-4 dana nastaje tzv. Paratonsilarni apsces.

Klasifikacija

Postoje tri vrste paratonsilarnog apscesa, od kojih svaki ima svoje osobine:

  1. Prednji-gornji - pojavljuje se u 90% slučajeva. To je zbog slabog odljeva gnoja iz gornjeg pola amigdale, što dovodi do njegove akumulacije i dalje širenja na vlakno.
  2. Straga - otkrivena je u svakom desetom bolesniku. To može biti komplicirano zbog edema grkljana i, kao posljedica, respiratornog zatajenja.
  3. Dno - vrlo je rijetko. Njegov razvoj je u pravilu povezan s odontogenim uzrokom. Absces se nalazi u tkivu iza donje trećine palatinskog luka između nepčanog i jezičnog krajnika.

Simptomi peritonzularnog apscesa

U slučaju paratonsilarnog apscesa, simptomi su vrlo slični pojavama upale grla. Prvi znak upozorenja je jaka upala grla. Međutim, pri otvaranju usta vidimo otečeno grlo s promjenama sličnim ranama.

Simptomi paratonsilarnog apscesa najčešće se razvijaju u sljedećem redoslijedu:

  • tjelesna temperatura naglo raste na 38-39 ° C;
  • poteškoće pri gutanju;
  • grlobolja, u pravilu, jednostrana (ali bilateralni razvoj apscesa nije isključen);
  • kod gutanja se bol može dati uhu, zubima ili stražnjem dijelu glave na strani koja ima upalu grla;
  • bol se dramatično povećava kada pokušate otvoriti usta;
  • nemoguće je potpuno otvoriti usta zbog grčeva žvačnih mišića;
  • slabost, bol u mišićima;
  • stanje bolesnika u nedostatku liječenja se naglo pogoršava, postoje znakovi mikrobiološke intoksikacije: glavobolja,
  • mučnina, vrtoglavica, proljev;
  • natečeni limfni čvorovi ispod donje čeljusti, na stražnjem dijelu glave.

Paratonsillar apsces, ako se ne liječi, može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica - otežano disanje, infekciju susjednih organa, upalu pluća. Stoga, ako vidite znakove koji upućuju na apsces, trebali biste hitno poduzeti mjere.

Paratonsilarni apsces: fotografija

Kako ova bolest izgleda, nudimo vam pregled detaljnih fotografija.

Komplikacije

Tipično, paratonsilarni apsces završava oporavkom, međutim, s visokom virulentnošću patogene flore i slabljenjem tjelesne obrane, može se razviti strašna komplikacija kao što je flegmonna parafaringealnog prostora, s takvim poremećajima:

  • opijenost tijela;
  • pacijent doživljava jaku salivaciju;
  • otežano otvaranje usta;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • pacijentu je teško disati, a on praktički ne može progutati.

Osobito je opasno prelazak celulitisa u gnojni medijastinitis, što dovodi do sljedećih posljedica paratonsilarnog apscesa:

  • tromboflebitis;
  • krvarenje iz krvnih žila;
  • septički procesi;
  • infektivni toksični šok;
  • nekroza tkiva.

Kako liječiti paratonsilarni apsces

Treba razumjeti da paratonsilarni apsces ne može biti izliječen kod kuće. Sva sredstva koja se koriste za liječenje angine su neučinkovita. Čak i ako je apsces sazrio i činilo vam se da iz njega izlazi gnoj, to je daleko od toga. Većina patoloških gnojnih sadržaja ostala je u dubini mekih tkiva. Tijekom vremena, patološka mikroflora će doprinijeti stvaranju gnojnih masa. Gnoj u apscesu će se akumulirati dok ne dostigne kritičnu masu i dođe do ponovnog odljeva.

Ovisno o simptomima, liječenje parapsolusnog apscesa provodi se pomoću tri glavne metode:

  1. Kombinirana terapija je najučinkovitija metoda liječenja, koja se temelji na kompetentnoj kombinaciji različitih metoda liječenja.
  2. Konzervativna terapija - uporaba lijekova lokalne i opće akcije, fizioterapija. Učinkovito u ranom otkrivanju upalnih bolesti krajnika.
  3. Kirurško liječenje - je radikalna metoda liječenja, koja uključuje uklanjanje oštećenog tkiva.

Ako se liječenje peritonsilarnog apscesa započne odmah, prognoza ishoda bolesti je povoljna. Inače, moguće je razviti ozbiljnije komplikacije, uključujući sepsu. Tradicionalna medicina je također naširoko koristi u liječenju apscesa: tonzile isprati izvarak od kamilice, eukaliptusa, napraviti udisanje pare. Također morate slijediti dijetu. Pacijentu se preporučuje da jede toplu i tekuću hranu.

Prevencija

Temelj za prevenciju bolesti je pravodoban posjet liječniku, liječenje žarišta kronične infekcije, rehabilitacija usne i nazalne šupljine, jačanje imunološkog sustava, otvrdnjavanje, prehrana i sport. Rana dijagnoza i pravodobno liječenje pružaju priliku za potpuni i brzi oporavak.

Ostavite Komentar