Kronični upala slijepog crijeva - znakovi, dijagnoza i liječenje

Prije pretrpio napad akutne upale slijepog crijeva u žena ili muškaraca u nekim slučajevima može pretvoriti u kronični oblik, kao što pokazuje prisustvo patoloških procesa u dodatku. Akutni fenomeni se povuku, ali upalni proces ostaje i postaje kroničan. To je potrebno za razlikovanje kroničnog recidivirajućeg upala slijepog crijeva.

U tom obliku, nakon što je pretrpio akutni napad upala slijepog crijeva, bol se smanjuje. Nakon nekog vremena dolazi do novog napada - ponavljanja upale slijepog crijeva. Slijedom toga, ovaj oblik karakteriziraju ponavljani napadi akutne upale slijepog crijeva. U intervalima između napada, pacijenti doživljavaju upornu bol u cekumu.

U vezi s produljenom upalom u slijepcu, uočavaju se sklerotične promjene, moguće je i njezino postupno izlaganje, deformitet, pojavljivanje adhezija i ožiljaka, što dovodi do smanjenja lumena crijeva, pa čak i do spajanja s obližnjim organima.

Klasifikacija

Razlikuju se tri oblika kroničnog upala slijepog crijeva: rezidualni, rekurentni, primarni kronični.

  1. Razvoj rezidualnog (ostatnog) oblika kronične upale slijepog crijeva javlja se odmah nakon napada akutnog upala slijepog crijeva, jer u slijepoj crijeva ostaje plodno tlo za pojavu ponovljenih napada.
  2. Povratni oblik bolesti karakteriziraju razdoblja pogoršanja i remisije.
  3. Primarni kronični apendicitis karakteriziraju upalni događaji koji se razvijaju u obrisanom kroničnom obliku.

Ponavljajući tip kroničnog upala slijepog crijeva obično se javlja kod onih pacijenata koji nisu dobili odgovarajuću medicinsku skrb za akutni tijek bolesti. U ovom slučaju, ožiljci i adhezije pojavljuju se u tkivu slijepog crijeva, lumen se sužava, što uzrokuje njegovu stagnaciju kada udari crijevni sadržaj i kao posljedica toga nastavlja se upalni proces koji može trajati godinama.

Simptomi kronične upale slijepog crijeva

Kronični upala slijepog crijeva može biti popraćena zamagljenom slikom simptoma kod žena i muškaraca. Glavni simptom bolesti u ovom slučaju je stalna bolna, blaga bol na desnoj strani, na mjestu slijepog crijeva.

Također znakovi kroničnog upala slijepog crijeva uključuju:

  • težina, nadutost, prisutnost nelagode u želucu;
  • blaga mučnina;
  • probavne smetnje;
  • nedostatak apetita;
  • česti poremećaji stolice - proljev ili konstipacija;
  • kronična tjelesna temperatura niskog stupnja.

Bolest se može povećati s teškim naporom (zbog povećanog tlaka unutar peritoneuma), u vrijeme pražnjenja, uz kašljanje. Promatrane promjene u gastrointestinalnom traktu - zatvor i proljev. U slučaju pogoršanja javljaju se povraćanje i mučnina.

Vrlo je važno dijagnosticirati i početi liječiti kronični apendicitis što je prije moguće, jer stalna prisutnost u tijelu izvora infekcije zasigurno nije najpovoljniji učinak na njegov rad. Štoviše, to je pun perforacije dodatka s naknadnim razvojem peritonitisa, što može uzrokovati smrt pacijenta.

Kronični upala slijepog crijeva - simptomi kod žena

U početku se znakovi upale slijepog crijeva kod žena manifestiraju bolnim osjećajima iz gastrointestinalnog trakta. Bol se širi na desni donji dio trbuha i pogoršava ginekološkim pregledom.

Tijekom razdoblja hormonskih promjena (npr. Tijekom trudnoće ili menstruacije) bol je izražena, lokalizirana u području jajnika i vagine. U pozadini upala slijepog crijeva ne uspijeva u ciklusu. U procesu vođenja ljubavi, a također i nakon nje, javljaju se grčevi, postoje jaki bolovi u vaginalnom području.

Dijagnoza i liječenje

Budući da se kronični apendicitis manifestira općim simptomima karakterističnim za niz drugih bolesti unutarnjih organa, za točnu dijagnozu koristi se kompleks laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Dijagnostičke mjere za otkrivanje kroničnog upala slijepog crijeva:

  1. Bol u desnoj ilijačnoj regiji, povećana bol kada leže na lijevoj strani, kada je desna noga savijena - ti znakovi izazivaju sumnju na kronični upala slijepog crijeva. Gangrenozni upala slijepog crijeva možda neće biti popraćena bolom zbog smrti inervacije u zahvaćenim tkivima. Kod peritonitisa bol prolazi cijelom trbuhu
  2. Klinički testovi krvi i urina. Oni nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze, ali ipak su to važne popratne metode kojima se potvrđuje ili isključuje bolest.
  3. Radiografija s kontrastnim sredstvom. Ova studija pomaže identificirati opstrukciju rupe koja povezuje slijepo crijevo. Također, radiografija može pokazati fibrozna adhezija, nakupine fecesa.
  4. Ultrazvučna dijagnoza. Jednostavna i sigurna metoda istraživanja koja vam omogućuje brzo potvrđivanje dijagnoze. Tijekom istraživanja procijenjeno je ne samo stanje slijepog crijeva, nego i drugih organa trbušne šupljine.
  5. Kompjutorska tomografija. Ovim istraživanjem moguće je isključiti bolesti koje imaju slične simptome.
  6. Laparoskopija. Kirurška dijagnostička metoda, koja se sastoji od uvođenja tanke sonde s kamerom na kraju u trbušnu šupljinu pacijenta kroz mali rez u prednjoj trbušnoj stijenci. Ova metoda ne samo da pruža mogućnost precizne dijagnoze, već vam također omogućuje da odmah uklonite slijepo crijevo kada se otkrije upalni proces.

Budući da simptomi kroničnog upala slijepog crijeva nisu specifični, vrlo je važno biti u stanju razlikovati ovu bolest od patologija drugih organa u trbušnoj šupljini, posebno:

  1. kolecistitis;
  2. Akutni pankreatitis;
  3. Perforacija čira na želucu;
  4. Bolest bubrega;
  5. Ginekološke bolesti.

Liječenje kroničnog upala slijepog crijeva propisano je isto kao i kod akutnog oblika bolesti - kirurško uklanjanje upaljenog procesa. Apendektomija se može izvoditi laparoskopskim i otvorenim metodama - kirurg odlučuje ovisno o bolesnikovom stanju i kliničkoj slici bolesti.

Ako bolesnik s kroničnim upala slijepog crijeva ima neizražene simptome, primijeniti konzervativno liječenje - uzimanje spazmolitičkih lijekova, fizioterapije, uklanjanje crijevnih poremećaja.

Postoperativno razdoblje

U roku od dva dana nakon što je izrezan upala slijepog crijeva, pacijentu je propisan odmor u krevetu. Propisana antibiotska terapija za prevenciju kirurških infekcija. Tijekom tog razdoblja, njega je vrlo važno za prevenciju mogućih komplikacija.

Šav je uklonjen 10-12 dana nakon operacije. Prije toga treba izbjegavati oštre pokrete, napetost mišića trbušne stijenke kako bi se izbjegla erupcija šava. Oporavak mišićnog tkiva traje nekoliko mjeseci. Na koži ostaje mali blijedi ožiljak, kao što se vidi na fotografiji.

Razdoblje povratka na uobičajeni način života ovisi o vrsti apendektomije i prirodi postoperativnog razdoblja: nakon endoskopskih intervencija, liječenje je brže. U prosjeku, tjelovježba je ograničena na 2 mjeseca, zatim trčanje, plivanje i jahanje su dopušteni, a podizanje utega - tek nakon 3-6 mjeseci. Od posjeta kupelji ili saune do uzdržavanja najmanje 3-4 tjedna.

Dijeta

Tijekom konzervativne terapije i tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije, mora se poštivati ​​posebna prehrana:

  1. Ostavite začine, dimljeno meso, konzerviranu hranu, slatke gazirane napitke.
  2. Preporuča se isključiti jaki crni čaj i kavu. Potrebno je koristiti zeleni čaj, voćne napitke i voćne napitke.
  3. Potrebno je pridržavati se djelomične prehrane - 5-6 puta dnevno u malim porcijama.
  4. Oštru, slanu, masnu, prženu hranu treba isključiti.

Što se tiče narodnih lijekova, izbjegavajte posjetu liječniku ili ne obraćajući pozornost na "signale" vlastitog tijela u obliku napada boli, nadajući se za narodne lijekove, strogo je zabranjeno! Biljna medicina i domaći recepti korisni su u ulozi dodatnih mjera za jačanje tijela i poboljšanje funkcije crijeva, kao iu borbi protiv patogenih mikroorganizama.

Prevencija bolesti

Posebne preventivne mjere ne postoje. Preporučljivo je voditi zdrav način života, jesti racionalno, izbjegavati stresne uvjete, odustati od loših navika, izgubiti težinu.

Pogledajte videozapis: Upala slijepog crijeva (Siječanj 2020).

Loading...

Ostavite Komentar