Adenoidi kod djece - što je to, izbrišite ili ne?

Adenoidi se nalaze uglavnom u djece od 3 do 12 godina i donose mnogo nelagode i gnjavaže kako djeci tako i njihovim roditeljima, stoga zahtijevaju hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega dolazi do adenoiditisa - upale adenoida.

Adenoidi u djece mogu se pojaviti u ranoj predškolskoj dobi i trajati nekoliko godina. U srednjoj školi se obično smanjuju i postupno atrofiraju.

U odraslih, adenoidi nisu pronađeni: simptomi bolesti su karakteristični samo za djecu. Čak i ako ste imali ovu bolest u djetinjstvu, ona se ne vraća u odraslu dob.

Uzroci razvoja adenoida kod djece

Što je to? Adenoidi u nosu kod djece - to nije ništa slično proliferaciji tkiva ždrijela. Ova anatomska formacija, koja je normalno dio imunološkog sustava. Nasofarinksa amigdala drži prvu liniju obrane protiv raznih mikroorganizama koji žele ući u tijelo inhaliranim zrakom.

Uz bolest, amigdala se povećava, a kada upala splasne, ona se vraća u normalu. U slučaju kada je vrijeme između bolesti prekratko (recimo, tjedan dana ili čak i manje), izrasline nemaju vremena za smanjenje. Dakle, u stanju konstantne upale, oni se još više proširuju i ponekad "nabubre" do te mjere da pokrivaju cijeli nazofarinks.

Patologija je najtipičnija za djecu od 3 do 7 godina. Rijetko se dijagnosticira u djece mlađe od godinu dana. Obrastano adenoidno tkivo često se pretvara u obrnuti razvoj, stoga u adolescenciji i odrasloj dobi adenoidna vegetacija praktički ne dolazi do izražaja. Unatoč toj posebnosti, problem se ne može zanemariti, jer je zarasla i upaljena amigdala stalni izvor infekcije.

Razvoj adenoida u djece potiče se čestim akutnim i kroničnim bolestima gornjih dišnih putova: faringitisom, tonzilitisom, laringitisom. Polazni faktor za rast adenoida kod djece mogu biti infekcije - gripa, ARVI, ospice, difterija, grimizna groznica, hripavac, rubeola itd. Sifilitička infekcija (kongenitalni sifilis), tuberkuloza može igrati ulogu u rastu adenoida kod djece. Adenoidi u djece mogu se pojaviti kao izolirana patologija limfoidnog tkiva, ali mnogo češće u kombinaciji s tonzilitisom.

Među ostalim razlozima koji dovode do pojave adenoida u djece, oni izlučuju povećanu alergiju djetetova tijela, nedostatke vitamina, prehrambene čimbenike, gljivične invazije, nepovoljne društvene uvjete itd.

Simptomi adenoida u nosu djeteta

U normalnom stanju adenoidi kod djece nemaju simptome koji ometaju svakodnevni život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. Ali kao rezultat čestih prehlada i virusnih bolesti, adenoidi imaju tendenciju povećanja. To se događa zato što se adenoidi pojačavaju proliferacijom kako bi ispunili svoju trenutnu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa. Upala krajnika - to je proces uništavanja patogenih mikroba, što je uzrok povećanja veličine žlijezde.

Glavni znakovi adenoida uključuju sljedeće:

  • česti dugi cureći nos koji je teško liječiti;
  • poteškoće u nosnom disanju, čak iu odsutnosti curenja iz nosa;
  • uporni mukozni iscjedak iz nosa, koji dovodi do iritacije kože oko nosa i gornje usne;
  • udiše s otvorenim ustima, donja čeljust istovremeno visi, nazolabijalni nabori izglađeni, lice postaje ravnodušno;
  • loš, nemiran san;
  • hrkanje i hrkanje u snu, ponekad - zadržavanje daha;
  • tromo, ravnodušno stanje, smanjenje napretka i učinkovitosti, pažnja i pamćenje;
  • noćni gušenja karakteristični za adenoide drugog do trećeg stupnja;
  • uporni suhi kašalj ujutro;
  • nevoljni pokreti: živčani otkucaj i treptanje;
  • glas gubi rezonanciju, postaje dosadan, s promuklostima, letargijom, apatijom;
  • pritužbe na glavobolju, koja se javlja zbog nedostatka kisika u mozgu;
  • gubitak sluha - dijete često pita.

Moderna otorinolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:

  • 1 stupanj: adenoide u djetetu su male. Dijete slobodno diše, otežano disanje osjeća noću, u horizontalnom položaju. Dijete često spava, otvore usta.
  • 2. stupanj: adenoidi kod djeteta su značajno povećani. Dijete mora cijelo vrijeme disati kroz usta, noću hrpi prilično glasno.
  • 3 stupanj: adenoide u djetetu potpuno ili gotovo potpuno pokrivaju nazofarinks. Dijete ne spava dobro noću. Ne uspijevajući povratiti snagu za vrijeme spavanja, tijekom dana se lako umara, rasipa pozornost. Ima glavobolju. Mora stalno držati usta otvorena, zbog čega se njegove crte lica mijenjaju. Nosna šupljina prestaje ventilirati, razvija se kronični rinitis. Glas postaje nazalni, govor - nejasan.

Nažalost, roditelji često obraćaju pozornost na abnormalnosti u razvoju adenoida samo u fazi 2-3, kada je nosno disanje teško ili odsutno.

Adenoide u djece: fotografije

Kako adenoidi izgledaju kao djeca, nudimo za pregledavanje detaljnih fotografija.

Liječenje adenoida u djece

U slučaju adenoida u djece, postoje dvije vrste liječenja - kirurški i konzervativni. Kad god je moguće, liječnici nastoje izbjeći operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez toga.

Konzervativno liječenje adenoida kod djece bez kirurškog zahvata je najispravniji, prioritetni pravac u liječenju hipertrofije ždrela tonzile. Prije pristanka na operaciju, roditelji bi trebali koristiti sve dostupne metode liječenja kako bi izbjegli adenotomiju.

Ako ORL inzistira na kirurškom uklanjanju adenoida - ne žurite, to nije hitna operacija, kada nema vremena za razmišljanje i dodatno praćenje i dijagnozu. Pričekajte, slijedite dijete, poslušajte mišljenje drugih stručnjaka, postavite dijagnozu nekoliko mjeseci kasnije i isprobajte sve konzervativne metode.

Sada, ako lijek liječenje ne daje željeni učinak, i dijete ima uporni kronični upalni proces u nazofarinksa, a zatim konzultirati s operativnim liječnicima, onima koji čine adenotomija, za konzultacije.

3. stupanj adenoida kod djece - ukloniti ili ne?

Pri izboru - adenotomija ili konzervativno liječenje ne mogu se osloniti isključivo na stupanj rasta adenoida. Kod 1-2 stupnja adenoida, većina vjeruje da ih nije potrebno ukloniti, a s ocjenom 3 jednostavno je potrebna operacija. To nije sasvim točno, sve ovisi o kvaliteti dijagnoze, česti su slučajevi lažne dijagnostike, kada se pregled obavlja na pozadini bolesti ili nakon nedavne prehlade, djetetu se dijagnosticira 3. razred i savjetuje se da se adenoidi odmah uklone.

Mjesec dana kasnije, adenoidi su se značajno smanjili, jer su se povećavali uslijed upalnog procesa, dok je dijete normalno disalo i nije se često razboljelo. A postoje slučajevi, naprotiv, s 1-2 stupnjeva adenoida, dijete pati od upalnih akutnih respiratornih virusnih infekcija, ponavljajućeg otitisa, sna se javlja sindrom apneje - čak 1-2 stupnja može biti pokazatelj za uklanjanje adenoida.

Također o adenoidima 3 stupnja reći će slavnom pedijatru Komarovskom:

Konzervativna terapija

Sveobuhvatna konzervativna terapija koristi se za umjereno nekomplicirane povećane krajnike i uključuje lijekove, fizikalnu terapiju i vježbe disanja.

Obično se propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Antialergijski (antihistaminik) - tavegil, suprastin. Koristi se za smanjenje manifestacija alergije, oni eliminiraju oticanje tkiva nazofarinksa, bol i količinu iscjedka.
  2. Antiseptici za lokalnu primjenu - kolar, protargol. Ovi pripravci sadrže srebro i uništavaju patogene.
  3. Homeopatija je najsigurnija od poznatih metoda, dobro kombinirana s tradicionalnim tretmanom (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - pomaže nekome dobro, slabo nekome).
  4. Pranje. Postupak uklanja gnoj s površine adenoida. Izvodi ga samo liječnik kukavičjom metodom (uvođenjem otopine u jednu nosnicu i usisavanjem iz vakuuma) ili nazofaringealnim tušem. Ako se odlučite za pranje kod kuće, gurnite gnoj još dublje.
  5. Fizioterapija. Učinkovito kvarcno liječenje nosa i grla, kao i laserska terapija svjetlosnim vodičem u nazofarinksu kroz nos.
  6. Klimatoterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da inhibira rast limfnog tkiva, već također pozitivno djeluje na dječje tijelo u cjelini.
  7. Multivitamini za jačanje imunološkog sustava.

Od fizioterapije se koriste zagrijavanje, ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje.

Uklanjanje adenoida kod djece

Adenotomija je uklanjanje ždrijela kirurškog zahvata. Kako ukloniti adenoide kod djece, najbolji će liječnik reći. Ukratko, ždrijelni tonzila je uhvaćena i odrezana posebnim instrumentom. To se radi u jednom pokretu i cijela operacija ne traje više od 15 minuta.

Neželjena metoda liječenja bolesti iz dva razloga:

  • Prvo, adenoidi brzo rastu i, ako postoji predispozicija za ovu bolest, oni će uvijek iznova biti upaljeni, a svaka operacija, čak i jednostavna kao adenotomija, uzrokovat će stres djeci i roditeljima.
  • Drugo, ždrijelne tonzile obavljaju zaštitnu funkciju koja se gubi u tijelu kao posljedica uklanjanja adenoida.

Osim toga, kako bi se provela adenotomija (tj. Uklanjanje adenoida), potrebno je imati indikacije. To uključuje:

  • učestalo ponavljanje bolesti (više od četiri puta godišnje);
  • prepoznao je neučinkovitost konzervativnog liječenja;
  • pojavu zastoja disanja u snu;
  • pojavu raznih komplikacija (artritis, reumatizam, glomerulonefritis, vaskulitis);
  • nosno disanje;
  • vrlo čest ponovljeni otitis;
  • vrlo česte ponavljajuće prehlade.

Treba razumjeti da je operacija neka vrsta podrivanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo vremena nakon zahvata, treba ga zaštititi od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je popraćeno terapijom lijekovima - inače postoji rizik ponovnog rasta tkiva.

Kontraindikacije za adenotomiju su neke bolesti krvi, kao i kožne i zarazne bolesti u akutnom razdoblju.

Pogledajte videozapis: Upala Uha - prof. Gjurić poliklinika Sinteza u babybonus (Rujan 2019).

Ostavite Komentar