Ljudska bruceloza - simptomi, prevencija i liječenje

Bruceloza (malteška groznica) je zoonotska zarazna bolest koju uzrokuju razni tipovi brucella.

Bolest je sklon kroničnom tijeku i karakterizira je nespecifična klinička slika s višestrukim lezijama različitih organa i sustava ljudskog tijela. Vrlo je važno pravovremeno otkriti simptome bruceloze, a iskusni liječnik ih može lako prepoznati na prvom pregledu.

Uzročnik bruceloze nije ništa više od malih mikroorganizama koji su dobro prilagođeni svim uvjetima okoline, nazvanim brucella. Ne umiru na niskim temperaturama, mogu se naći u tlu, na dlakama kućnih ljubimaca, u kravljem mlijeku, kao iu vodi i smrznutom mesu. I dok je sigurnost brucella u rasponu od 1,5 do 5 mjeseci. Kada temperatura poraste na 100 ° C, umire brucella.

Sinonimi bolesti su malteška hipertermija, hipertermija na Cipru, Gibraltarska hipertermija, valovita hipertermija, Bruceova septikemija, patološka bolest.

Što je bruceloza?

Kako mogu dobiti brucelozu i što je to? Bruceloza je zoonotska infekcija koju karakteriziraju patološki poremećaji i tendencija kroničnosti. Značajna patogenetska komponenta bruceloze je alergijska reaktivnost. Uzročnici bruceloze su bakterije roda Brucella, među kojima se prepoznaje postojanje osam neovisnih vrsta, od kojih je šest sposobno uzrokovati bolesti kod ljudi: B. melitensis, B. abortus, B. suis, B. canis, B. pinnipediae, B. cetaceae.

Od uobičajene vrste brucella B.melitensis je naj-virulentan i uzrokuje najteže i akutne slučajeve bolesti. B.suis je povezan s produženim tijekom bolesti, praćen razvojem gnojnih destruktivnih lezija. B.abortus i B.canis u pravilu uzrokuju blage ili umjerene sporadične bolesti s rijetkim razvojem komplikacija. Slučajevi bolesti koje su uzrokovali B.pinnipediae i B.cetaceae opisani su relativno nedavno.

Prijenos infekcije provodi se uglavnom fekalno-oralnim mehanizmom, najčešće kroz hranu i vodu, u nekim slučajevima moguće je provesti kontaktno-svakodnevno (kada se patogen uvodi kroz mikrotraumu kože i sluznice) i prenosi zrakom (udisanjem zaražene prašine).

Mlijeko dobiveno od bolesnih životinja i mliječnih proizvoda (sir, koumiss, sir), meso, proizvodi od životinjskih sirovina (vuna, koža) predstavljaju značajnu epidemiološku opasnost. Životinje kontaminiraju tlo, vodu, hranu s izmetom, što također može doprinijeti zarazi ljudi neprehrambenim sredstvima. U skrb o životinjama i preradi životinjskih sirovina primjenjuju se kontaktno-kućni i zračno-prašni putevi.

Simptomi bruceloze kod ljudi

Vrijeme inkubacije bruceloze je 7 dana - 8 tjedana, obično 2 tjedna. Simptomi bruceloze kod ljudi se razvijaju, obično, postupno i nemaju posebna obilježja.

Međutim, pacijenti, u pravilu, iznose 4 glavne pritužbe:

  1. Povremena bol u zglobovima, uglavnom u donjim udovima, s vremena na vrijeme vrlo bolna i jaka.
  2. Povećanje tjelesne temperature u obliku dugog subfebrilnog stanja (do 38 ° C) ili valovitog tipa s oštrim usponima i padovima.
  3. Povećano znojenje, znojenje, ponekad i noćno znojenje.
  4. Oštra astenija i umor.

Kod nekih bolesnika zabilježeno je dugo subfebrilno stanje. Temperatura može trajati mjesecima, tipično je da čak i pri visokim temperaturama pacijenti ostaju svjesni, slezena i jetra su povećane. Bruceloza često pogađa živčani, reproduktivni sustav i mišićno-koštani sustav.

Tu su i artritis (kuka, sakroilikat i drugi veliki zglobovi), periarteritis, burzitis, tendo-vagine, spondilitis, neuralgija, neuritis (bedreni), rjeđe meningitis, encefalitis, itd. kod žena, dismenoreja, ooforitis, salpingitis, pa čak i pobačaj.

Kronični oblik

Dolazi do kroničnog oblika u slučaju prilagodbe organizma patogenu, dok se kod osobe znakovi bolesti povremeno pogoršavaju i slabe. Ovaj oblik karakteriziraju simptomi u obliku blage intoksikacije i odsutnosti vrućice (ponekad i do 37,5). Ako se bolest pretvori u oblik remisije pogoršanja, onda osoba ima simptome slične oštrom izgledu. Vrlo čest simptom je povećanje limfnih čvorova, jetre i slezene.

U ovoj fazi mnogi interni organi već mogu biti zahvaćeni, a mišićno-koštani sustav, a posebno zglobovi i veliki mišići, najčešće su pogođeni. Bolovi u zglobovima i otekline uzrokovani nekontroliranim rastom koštanog tkiva.

Rezultat prijelaza bruceloze u kronični oblik mogu biti neuritis, radiculitis, meningitis, encefalitis, metritis i druge bolesti, dok trudnice s visokim postotkom vjerojatnosti gubitka fetusa. Kod muškaraca, patogeni u kroničnom obliku boli uzrokuju poremećaje hormona, pojavu impotencije iu nekim situacijama neplodnosti, što je uzrokovano negativnim učinkom na testise.

Kronični oblik bolesti može trajati 2-3 godine, ali ako dođe do ponovne infekcije, razdoblje postaje mnogo dulje.

Dijagnoza bruceloze

Pri otkrivanju znakova bolesti za utvrđivanje dijagnoze, osim anamneze, potrebno je provesti neka laboratorijska istraživanja.

Da bi se to postiglo, osoba mora biti testirana na brucelozu, uključujući 2 vrste istraživanja:

  1. Serološka dijagnoza je najčešća metoda dijagnoze, u kojoj se primjenom različitih tehnika (reakcija aglutinacije, imunoanaliza enzima) otkriva povećanje titra antitijela na određene vrste brucelle.
  2. Bakteriološka studija s izolacijom bakterijske kulture patogena i njihova identifikacija.

Za dodatnu dijagnostiku, kako bi se utvrdila težina i lokalizacija strukturnih promjena u organima, koristi se klinička analiza krvi i urina, rendgenskih i ultrazvučnih metoda instrumentalnog pregleda.

Liječenje bruceloze kod ljudi

Kada se pojave simptomi bruceloze, liječenje je uništiti patogen koji je ušao u ljudsko tijelo. Obično liječnici propisuju streptomicin, kloramfenikol, kao i druge antibiotike tetraciklinske skupine, koji uspješno liječe brucelozu kao antibakterijsku terapiju: liječenje traje tri do četiri tjedna i prati ga dodatna terapija.

Uz rano otkrivanje i pravovremeno liječenje bolesti može se uspješno izliječiti. Teška bruceloza može dovesti do infekcije središnjeg živčanog sustava, endokarditisa (upala unutarnje sluznice srca ili srčanih zalistaka), apscesa jetre. Osim toga, bruceloza može uzrokovati dugotrajne simptome slične simptomima kroničnog umora: povratnu groznicu, slabost, umor, bolove u zglobovima.

Pogled

Nepravilno ili neadekvatno liječenje, kao i terapija koja je počela kasno, bolest postaje kronična u 80% slučajeva. Bruceloza kod osobe čiji su simptomi toliko različiti, a liječenje je dosta dug, rijetko je uzrok smrti.

Međutim, moramo zapamtiti da ova bolest često dovodi do invalidnosti. Težina rezidualnih učinaka nakon prenošene bolesti ovisi o tome koji se tip infekcije brucelom dogodio. Najgora komplikacija je ozljeda kralježnice i paraliza. Zbog toga treba posvetiti veliku pozornost prevenciji bolesti.

Prevencija

U slučaju profilakse bruceloze riječ je o uklanjanju žarišta bruceloze među životinjama i prevenciji infekcija hrane, provođenjem specifičnog cijepljenja osoba u dobi od 7 godina s negativnim serološkim i alergijskim reakcijama na brucelozu ako su indicirane. U svrhu profilakse, osobama cijepljenim živim anti-bronhovim cjepivom dopušteno je raditi najkasnije tri tjedna nakon cijepljenja.

Ostavite Komentar