Kolitis crijeva - simptomi, uzroci i liječenje

Kolitis je upala ili distrofično-upalna lezija debelog crijeva, što dovodi do atrofije sluznice i disfunkcije organa. Patološki procesi koji pokrivaju unutarnju površinu crijeva lokalizirani su u svim odjelima (pankolitis) ili u nekim područjima (segmentni kolitis).

Kod kolitisa (upale crijeva) simptome karakterizira prisutnost krvi, sluz u stolici, bol u trbuhu, mučnina i lažni nagon za pražnjenjem. U većini slučajeva razvija se njegov kronični oblik, kao i ulcerozni kolitis crijeva nepoznate etiologije, dok sluznica crijeva postaje podložna ulceraciji.

Uzroci

Zašto se razvija crijevni kolitis i što je to? Akutni kolitis kod odraslih često se javlja istovremeno s upalom tankog crijeva i želuca. Najčešći uzročnici akutnog kolitisa su patogeni.

Kronični kolitis se može razviti u prisustvu žarišta infekcije žučnog mjehura, gušterače i drugih organa anatomski povezanih s crijevima, kao i pri dugotrajnoj monotonoj prehrani, sustavnoj konzumaciji velikih količina teško probavljive hrane, zlouporabi začinjene hrane i alkohola.

Čimbenici rizika koji uzrokuju crijevni kolitis u odraslih:

  1. Infekcija (dizenterija, salmoneloza, tuberkuloza, kronične infekcije, Giardiasis, amebiasis, helminthiasis).
  2. Lijekovi (dugotrajna uporaba antibiotika, laksativi, lijekovi u obliku čepića, česte klizme).
  3. Trovanje hranom ili kemikalijama. Prodiranje u krv komponenti koje ubijaju korisnu crijevnu mikrofloru.
  4. Stres, kršenje dnevne rutine.
  5. Djelovanje otrovnih tvari (soli teških metala, žive, olova, arsena itd.).
  6. Poremećaji cirkulacije. To je također dobar razlog za razvoj manifestacija kolitisa, jer kao posljedica nedostatka krvi tijelo često nije u stanju sam prevladati iritant i riješiti se štetnih sastojaka.
  7. Prehrambeni čimbenik (uporaba krupne, nedovoljno termički obrađene hrane, neredovna i neadekvatna hrana, hrana, "suhi obroci", nedovoljan unos prehrambenih vlakana, česta uporaba začinjene, slane, dimljene, masne hrane, alkohola).

Pogoršanje kolitisa najčešće uzrokuje: konzumiranje namirnica koje iritiraju debelo crijevo ili uzrokuju alergijske reakcije (marinade, konzervirane namirnice, agrumi, kupus, krastavci, itd.), Prekomjerni rad, emocionalno preopterećenje, pregrijavanje, uzimanje velikih doza antibakterijskih lijekova.

Klasifikacija

Prema etiologiji razlikovati kolitis:

  1. Ulcerozna bolest je bolest s nejasnom etiologijom, u mehanizmu razvoja u kojem ulogu imaju nasljednost, autoimuni mehanizmi i infekcija.
  2. Infektivno - uzrokovano patogenom mikroflorom, koja može biti specifična (primjerice dizenterički kolitis), banalna (streptokoka, stafilokoka) i uvjetno patogena (na primjer, E. coli);
  3. Ishemijski - s okluzivnim lezijama grana trbušne aorte (npr. S aterosklerozom) koje opskrbljuju debelo crijevo;
  4. Toksični ili ljekoviti u slučaju trovanja određenim otrovima ili lijekovima (npr. NSAID);
  5. Zračenje kronične radijacijske bolesti.

Spastički kolitis

Često je spastični kolitis izazvan nezdravim načinom života, kao i greškama u prehrani. Liječnici takvu bolest u mnogim slučajevima nazivaju sindrom iritabilnog crijeva, tijekom kojeg postoji upalni fenomen kroničnog tipa u sluznici debelog crijeva.

Bolest se može razviti nakon dužeg vremena pijenja kave, sode, alkohola, loše kvalitete hrane, kao i nakon gastroenteritisa.

Ulcerozni kolitis crijeva

Ulcerozni kolitis crijeva karakterizira hemoragijsko-gnojni upalni proces debelog crijeva s razvojem sistemskih, lokalnih komplikacija. Točni uzroci i porijeklo bolesti još uvijek nisu poznati.

Postoje sugestije da bolest može biti uzrokovana neuravnoteženom prehranom, neidentificiranom infekcijom, lijekovima, genetskim mutacijama, pomacima u crijevnoj flori i stresovima.

Simptomi kolitisa kod odraslih

U slučaju crijevnog kolitisa, simptomi će ovisiti o vrsti bolesti koja je prisutna, ali općenito, kolitis kod odraslih je najčešće povezan s bolovima u trbuhu i proljevom. Ostali znakovi kolitisa koji mogu ili ne moraju biti prisutni.

Simptomi kolitisa mogu uključivati:

  1. Uporni ili ponavljajući bolovi u trbuhu i nadutost.
  2. Groznica.
  3. Proljev.
  4. Groznica.
  5. Neprestani nagon za pražnjenjem.
  6. Krvava stolica. Proljev ponekad može uzrokovati hemoroide, koji mogu krvariti. Međutim, krv tijekom crijevnih pokreta nije normalna.
  7. Dehidracija. Simptomi dehidracije uključuju vrtoglavicu, slabost, smanjeno mokrenje, suha usta, površinu očiju i kože.

Kod nekih bolesnika lokalne manifestacije praćene su slabošću, mučninom i povraćanjem; povećan umor, gubitak težine. Simptomi traju nekoliko tjedana, a liječenje nestaje. Prijelaz bolesti u kroničnu prati uključivanje ligamenata i mišića u proces. U tom slučaju, kapilare se šire, nastaju čirevi i apscesi. Pacijenti zabrinuti:

  • bol;
  • zatvor ili proljev;
  • tenesmus; nadutosti;
  • oštar miris fecesa.

Pacijenti se osjećaju zadovoljavajuće, zabrinuti zbog nelagode, smanjenog učinka, nedostatka apetita, osjećaja gorčine u ustima, podrigivanja i mučnine.

Dijagnostika

Dijagnoza kolitisa počinje temeljitom poviješću. Budući da su simptomi obično bolovi u trbuhu i proljev, važno je naučiti o nastanku i trajanju tih bolova te o svim drugim pritužbama ili simptomima koje pacijent može imati. Budući da je većina uzroka proljeva relativno dobroćudna i samo-eliminacijska, može se postaviti pitanje kako bi se pronašli gore navedeni uzroci.

Instrumentalne dijagnostičke manipulacije uključuju:

  1. Kolonoskopija i sigmoidoskopija. Pomoću takvih studija mogu se otkriti kataralne ili atrofične promjene na crijevnoj sluznici.
  2. Scatology. Pomoću ove analize fecesa moguće je procijeniti stanje metaboličkih procesa i probavnog sustava. U kroničnom obliku kolitisa, u stolici je prisutna velika količina sluzi. Rezultati mikroskopskog pregleda pokazuju prisutnost leukocita i crvenih krvnih stanica.
  3. Radiografija ili irigografija. Ove studije omogućuju procjenu stanja crijevne sluznice, lokalizaciju upalnog procesa. Također vam omogućuju da identificirate diskineziju.

Simptomi kolitisa i klinička slika vrlo su slični malignim novotvorinama debelog crijeva, pa se mora napraviti biopsija sumnjivih područja crijeva kako bi se odredila ili isključila onkološka priroda promjena.

Kako liječiti crijevni kolitis kod odraslih

U slučaju pogoršanja kroničnog ili akutnog kolitisa, liječenje treba provoditi u bolnici u proktološkom odjelu, ako se otkrije infektivna priroda kolitisa, zatim u specijaliziranim odjelima bolnica za zarazne bolesti.

Kada se pojave simptomi crijevnog kolitisa, liječenje odraslih provodi se na sveobuhvatan način, propisujući agense koji eliminiraju uzrok bolesti i otklanjaju njegove posljedice. Za sve vrste kolitisa, bez obzira na uzrok, Pevsnerova dijeta 4 (a, b, c), crijevni adsorbensi, lijekovi koji reguliraju stolicu (laksativi (Guttalax) ili antidiarrheal (Loperamid)), potiču regeneraciju (Metyluracil, itd.), Obnavljajući mikroflora (prebiotika i probiotika), desenzibilizirajući i detoksikacijski tretman, vitamini i imunomodulatori, mineralne vode i terapija vježbanjem.

Kako liječiti crijevni kolitis? Etiopatogenetska terapija usmjerena je na otklanjanje uzroka bolesti. U slučaju helmintskog kolitisa, primjenjuju se antiparazitski lijekovi, u slučaju infektivnih agensa, antimikrobni (sulfonamidi, antibiotici, itd.), Te u ishemijskim, vaskularnim pripravcima koji poboljšavaju crijevni protok krvi (antiplateletna sredstva (pentoksifilin), tromboliza, spazmolitici itd.). Kod proktitisa i sigmoiditisa indicirana je primjena lijekova u obliku supozitorija.

Narodni lijekovi

Liječenje kolitisa folk lijekova također se javlja ovisno o vrsti bolesti. Najčešća biljna terapija, koja se temelji na unosu kamilice, kentaure i kadulje. Jednu čajnu žličicu svake biljke treba kuhati u 200 ml kipuće vode. Uzmite potrebu za žlicom u razmaku od dva sata.

Oko mjesec dana nakon početka infuzije možete smanjiti dozu ili povećati interval između doza. Koje su dobre biljke za kolitis? Ova infuzija se može uzimati dugo vremena, ako ste zabrinuti zbog kolitisa crijeva, čije je liječenje, u pravilu, prilično dugo.

Kronični crijevni kolitis: simptomi i liječenje

Za kronični oblik kolitisa karakterizira trom tečaj, s epizodičnim pogoršanjima. Patološke promjene sluznice koje se javljaju u debelom crijevu u ovom obliku bolesti rezultat su dugotrajnog upalnog procesa. Upala ne utječe samo na sluznicu, nego i na ligamentno-mišićni sustav, na mjesto ozljede dolazi do skraćivanja i sužavanja crijeva.

Uobičajeni simptomi kroničnog kolitisa mogu se podijeliti u tipove ovisno o morfološkim promjenama:

  1. kataralni;
  2. ulceroznog;
  3. erozivnog;
  4. atrofični;
  5. Mješoviti.

Sve ove vrste imaju uobičajene kliničke znakove:

  1. Lažni porivi;
  2. Tresak u trbuhu;
  3. Zatvor, proljev;
  4. Bolovi u trbuhu nakon jela;
  5. Nadutost (nadutost);
  6. Emocionalna nelagoda;
  7. Gorčina u ustima;
  8. Povraćanje, mučnina.

Ovi simptomi nastaju u svim nozološkim oblicima bolesti, ali njihova težina i kombinacija pojedinačno.

Kronični kolitis je jedna od rijetkih bolesti, na temelju kojih nisu lijekovi, nego prehrana i prehrana. Antibakterijski lijekovi i simptomatska sredstva za liječenje kroničnog kolitisa koriste se samo u razdoblju pogoršanja, pod strogim nadzorom liječnika. A ostalo je u vašim rukama.

  • Tijekom razdoblja pogoršanja za 2 do 5 dana propisana je dijeta 4a za liječenje kroničnog kolitisa.
  • Zatim idite na glavnu u kronični kolitis dijeta broj 4b.
  • Izvan pogoršanja, odnosno u razdoblju remisije, preporuča se dijeta br. 4c.

Približan jednodnevni dijetni meni za kronični kolitis br. 4b, preporučen od strane Instituta za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti:

Cijeli dan:

  • Bijeli kruh - 400 g.
  • Šećer - 50 g (dio se može zamijeniti džemom, slatkišima).

Doručak (7 sati i 30 minuta):

  • Rižu kašu na vodi (300 g) uz dodatak 1/3 mlijeka s maslacem (5 g).
  • Čaša čaja.

Ručak (12 - 13 sati):

  • Tanjur juhe u mesnoj juhi s rezancima.
  • Parni kotleti (150 g) s pireom od mrkve (150 g).
  • Čaša žele od jabuka.

Večera (17:00 - 18:00):

  • Kuhana riba (85 g).
  • Pire krumpir (150 g).
  • Neugodno pecivo, ruski sir (25 g).
  • Čaša čaja.

Za noć (20 sati):

  • Čašu kiselog kefira s bijelim kruhom ili čašu čaja sa suhim keksima ("Škola", keksi, suhi keks).

Da bi se prevladale, štetne bakterije moraju se pripisati antibioticima, a uz prisutnost disbioze, lijekovima koji sadrže bakterije potrebne za mikrofloru. Važno je napomenuti da kronični kolitis često prati grčeve. Zbog toga, tijekom razdoblja liječenja, spazmolitici propisuju specijalisti. No, u slučaju kršenja stolice, nužno je korištenje adsorbirajućih lijekova.

Često liječenje ove bolesti može se smatrati korištenjem fizioterapeutskih postupaka. Ako je, primjerice, uznemirenost crijeva uzrokovana živčanim slomom ili snažnim prenaprezanjem, specijalist može propisati dodatni psihoterapijski tretman.

Liječenje ulceroznog kolitisa

Ulcerozni kolitis je teže liječiti. Potrebna je intenzivnija terapija, što znači duže i skuplje, a pripreme za liječenje ove vrste patologije nisu samo skupe, već imaju i dosta nuspojava, pa se koriste isključivo na način propisan od strane specijalista.

Proizvode se u obliku rektalnih supozitorija, klistira, u obliku tableta (Salofalk, Pentasa, Mesavant, Mesacol). U nekim slučajevima, pribjegavati upotrebi bioloških lijekova, kao što su lijekovi Humir (Adalimumab), Remicade (Infliksimab).
U najtežim slučajevima prihvatljiva je primjena kortikosteroidnih lijekova (prednizolon, metilprednizolon, hidrokortizon). Lijekovi su dostupni u obliku rektalnih kapaljki, čepića, tableta.

Pogledajte videozapis: UPALA CRIJEVA UZROCI, SIMPTOMI I LIJEČENJE 100% PRIRODNO!!! (Studeni 2019).

Ostavite Komentar