Antibiotici za sinusitis: TOP učinkovit i jeftin

Sinusitis - upala maksilarnih sinusa, koja može imati bakterijsku, alergijsku, traumatsku, virusnu prirodu. Razvija se, u pravilu, u pozadini prehlade, SARS-a ili gripe, ali može djelovati kao zasebna patologija.

Kod bakterijske prirode antritisa pacijentu je prikazana uporaba antimikrobnih lijekova. Bez njihove uporabe, gnojni eksudat, smješten u sinusima, može "probiti", udarajući u ljudski mozak. Posljedica toga mogu biti encefalitis ili meningitis.

Kada su antimikrobna sredstva potrebna?

Antibiotici su neophodni ako je sinusitis popraćen otpuštanjem gnojnih sinusa iz nosnih prolaza. Skupinu i dozu lijeka može propisati isključivo otorinolaringolog, na temelju kliničkih manifestacija bolesti i njezine težine.

Prije uporabe antibiotika potrebna su dva dijagnostička testa:

  1. Bakterijsko zasijavanje na hranjivom mediju kojim se precizno određuje priroda bolesti, kao i patogen (vrsta patogenih mikroorganizama koji su uzrokovali razvoj gnojnog sinusitisa).
  2. Antibiotikogrammy. Ova klinička studija određuje osjetljivost određenog tipa patogenog mikroorganizma na određene antibakterijske lijekove. Zahvaljujući njegovom ponašanju, liječnik može propisati upravo lijek koji će dati maksimalne rezultate u borbi protiv gnojnog sinusitisa.

Dakle, kada su potrebni antibiotici i koje bi bile indikacije za njihovo korištenje? Koriste se ako je sinusitis popraćen sljedećim simptomima:

  • bolovi u području frontalnih režnjeva i orbita;
  • stezanje u nosu i čelu;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (s akutnim gnojnim sinusitisom, budući da kronični gotovo nikad ne uzrokuje groznicu, nije subfebrilan);
  • obilan gnojni eksudat;
  • opstruirano disanje nosa, osobito noću;
  • intenzivne glavobolje koje je teško riješiti čak i uz pomoć moćnih lijekova protiv bolova;
  • nelagoda, bol i pritisak u nosu i čelu kada su nagnuti u stranu ili u stranu.

Ako ne započnete terapiju na vrijeme, bolest se ne može samo pretvoriti u kronični oblik razvoja, već i pogoditi mozak. Posljedice takvih komplikacija mogu biti nepredvidive.

Antibiotska terapija se propisuje, obično u roku od tjedan dana nakon početka patološkog procesa. To je potrebno ako pranje nosa i njegovo pranje, kao i terapijske inhalacije ne daju nikakve rezultate. Samo liječnik može propisati antibakterijski lijek - ne smijete se samozapamtiti, jer antimikrobni lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave ako se nekontrolirano koriste, sve do angioedema i anafilaktičkog šoka.

Koji će antibiotici pomoći?

Nemoguće je nedvosmisleno reći koji će antimikrobni lijekovi biti učinkoviti u svakom pojedinom slučaju. Sve ovisi o rezultatima antibiograma i bakterijskog zasijavanja na patogenu mikrofloru. Liječnik će biti propisan samo antibakterijski lijek, na koji je patogen najosjetljiviji, i nije imao vremena razviti otpornost. Također se uzima u obzir rizik od nuspojava.

Često, za liječenje bolesnika s gnojnim sinusitisom propisana je uporaba sljedećih skupina antibiotika:

  1. Penicilini. Ova skupina antibakterijskih lijekova najčešće se koristi za liječenje blagog sinusitisa. To je zbog niskog rizika od nuspojava od njihove uporabe. Međutim, ako dođe do teške bolesti, takvi lijekovi neće biti učinkoviti.
  2. Makrolidi. Imenovan u slučaju netolerancije na pacijentovo tijelo antimikrobnim sredstvima penicilinske skupine.
  3. Nuorokmol. Prednost ove serije antibakterijskih lijekova je u tome što većina patogenih mikroorganizama još nije imala vremena razviti otpornost na njih. Međutim, zbog činjenice da se u prirodi takve tvari ne sintetiziraju, već se izrađuju isključivo u laboratoriju i apsolutno su kontraindicirane za malu djecu.
  4. Cefalosporine. Takvi se antibiotici propisuju u iznimno teškim situacijama - ako sinusitis prijeti "probijanjem" i udarcem u mozak, ili ući u kronični oblik razvoja. Također se mogu propisati za neučinkovitost drugih antibakterijskih sredstava.

Samoliječenje uz uporabu antibiotika je opasno jer mnogi pacijenti započinju terapiju bez provjere da nisu alergični na odabrani lijek. Alergijski testovi - ovo je obavezan događaj koji uvijek provodi liječnik prije početka liječenja gnojnog sinusitisa kod pacijenta.

Popis antibiotika za sinus

Izbor antibiotika za liječenje sinusitisa ovisi o nekoliko čimbenika:

  • individualne osobine pacijenta;
  • prisutnost popratnih bolesti;
  • rizik od razvoja alergija ili komplikacija nakon terapije antibioticima (crijevna disbioza, itd.).

Odabir lijeka također se provodi uzimajući u obzir rezultate istraživanja premaza nazalnih sekreta prema Gram načinu bojanja.

U pravilu započinje liječenje antritisa relativno laganim penicilinskim antibioticima. Oni imaju baktericidni učinak, koji se postiže blokiranjem sinteze staničnih elemenata patogena koji su uzročnici sinusitisa. To dovodi do smrti patogene mikroflore, zbog čega dolazi do oporavka.

Popis lijekova na bazi penicilina:

  1. Sulbaktam ampicilin: Sulbacin, Sultamicilin, Ampisid i drugi.
  2. Amoksicilin Clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav itd.

Aplikaciju treba provesti pod strogim nadzorom liječnika, osobito ako je liječenje propisano malom djetetu. Iako se smatra da su penicilini jedna od najsigurnijih antibakterijskih skupina, još uvijek nikada ne boli da se igra sigurno.

Tretman makrolidima

Makrolidima se daje posebna sklonost jer su na prvom mjestu među antibakterijskim lijekovima za njihovu sigurnost. Rijetko uzrokuju nuspojave, što objašnjava njihovu popularnost i važnost.

Ovi lijekovi ne blokiraju stanične membrane patogenih bakterija, već imaju bakteriostatski učinak, odnosno sprječavaju daljnje umnožavanje patogene mikroflore. Ova svojstva su osobito korisna kod kroničnog gnojnog sinusitisa.

Lijekovi za makrolide mogu biti:

  • 14-eročlani: eritromicin, klaritromicin i drugi;
  • 15-člani: lijek azitromicin i njegovi analozi (azalidi) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide, itd.);
  • 16-člani: Midekamitsin, Spiramicin, Džozamitsin.

Upotreba cefalosporina

Cephalosporins za liječenje sinusitisa su korišteni za dugo vremena, i vrlo uspješno. Osim toga, mikroorganizmi rijetko proizvode otpornost na ovu skupinu antibiotika, što se također smatra njihovom prednošću.

Prema uobičajenoj koassifikaciji, cefalosporini su:

  • 1. generacija - Cefazolin, Ceflexin i njihovi analozi;
  • 2 generacije - Cefuroksim, Mefoksin, Zinatsef i drugi;
  • 3 generacije - Cefixime, Ceftriaxone, itd.;
  • 4 generacije - Zefpirim, Cefepim itd.;
  • 5. generacija - Zeftozan, Zaffera i drugi.

Uporaba fluorokinolona

Fluorokinoloni su sintetske tvari koje se po svojoj strukturi i svojstvima jako razlikuju od drugih skupina antibakterijskih lijekova. U liječenju sinusitisa, ovi lijekovi se koriste samo u ekstremnim slučajevima. Tijekom trudnoće i dojenja, oni su strogo kontraindicirani, jer mogu uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju djeteta.

Fluorokinoloni su raspoređeni u 4 generacije (broj popisa prikazuje generacijski broj antibiotika iz ove serije)

  1. Tarivid, Yunikpev.
  2. Ciprofloksacin, Norfloksacin, Cyphrinol, itd.
  3. Levofloksacin, Ekotsifol, Normaks.
  4. Moxifloxacin, Avelox, Hemifloxacin i drugi.

Antibakterijski lijek propisuje se tek nakon prikupljanja rezultata bakteriološkog razmaza nosa i studija antibiotika. Unutar dva dana nakon početka terapije, prvo bi se trebalo poboljšati. Ako se to ne dogodi, lijek se hitno zamjenjuje drugim.

Sistemski antibiotici za sinus

Indikacije za oralnu ili parenteralnu primjenu antibakterijskih lijekova u liječenju gnojnog sinusitisa su:

  • razvoj sindroma intoksikacije;
  • dugotrajan tijek bolesti;
  • akutni kataralni sinusitis, praćen izraženim simptomima;
  • brzo napredovanje bolesti, koja se javlja u akutnom obliku;
  • prisutnost obilnog mukoznog ili gnojnog iscjedka s jakom nazalnom kongestijom;
  • jake bolove u području maksilarnih sinusa, očiju, frontalnih režnjeva, jagodica;
  • razvoj komplikacija sinusitisa, izražen uisitisom, periostitisom segmenta gornje čeljusti, pristupanjem sekundarne infekcije itd.

Oralni i parenteralni antibiotici često uzrokuju komplikacije u obliku alergijskih reakcija i crijevne disbioze. Iz tog razloga, pacijentu treba paralelno dati probiotike.

Injekcijski lijekovi

Najbolja opcija antibakterijskih sredstava za sinusitis, oslobođena u obliku otopina za intramuskularne injekcije, smatra se skupinom cefalosporina. Ako govorimo o specifičnim lijekovima, često se u tu svrhu koriste lijekovi Cefazolin i Ceftriaxone. Unatoč sličnosti principa izloženosti patogene mikroflore, ovi alati imaju neke razlike.

  1. Ceftriakson je suhi prašak u ampulama i namijenjen je za pripravu otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Koristi se kod teškog sinusitisa i ima snažan baktericidni učinak. Prašak se razrijedi s vodom za injekcije ili s otopinom lidokaina (lijek za anesteziju). Ovaj lijek je iznimno potreban u prisutnosti gnojnog sadržaja maksilarnih sinusa. Napredak je zabilježen nakon 2-3 injekcije.
  2. Cefazolin je također dostupan u obliku praška za pripremu injekcijske otopine. Razrijedite natrijevim kloridom ili vodom za injekcije. Koristi se za liječenje akutnog sinusitisa bez izraženih komplikacija. Značajan nedostatak lijeka je njegova sposobnost da uzrokuje snažne alergijske reakcije, pa se koristi s velikim oprezom u liječenju male djece.

Glavna razlika između Ceftriaxona i Cefazolina je u tome što ovaj lijek ima snažniji učinak. Obo je jako bolan, ali ceftriakson uzrokuje intenzivnu bol, pa se prašak razrijedi lidokainom.

Lokalno liječenje

Sustavna uporaba antibakterijskih lijekova često se provodi u kombinaciji s posebnim rješenjima za liječenje nazalne šupljine. Ovdje je popis najučinkovitijih lijekova.

  1. Polydex. Ovaj antibiotik za liječenje nosnih prolaza koristi se vrlo rijetko, jer može izazvati ozbiljne nuspojave. Sastoji se od neomicina i polimiksina B. Međutim, sprej daje dobre rezultate u liječenju sinusitisa i gnojnog sinusitisa, a također sprječava razvoj komplikacija bolesti i pristupanje sekundarne infekcije.
  2. Biparox je antibakterijski lijek za lokalnu primjenu u liječenju sinusitisa. Dostupan u obliku aerosola s dozatorom za prskanje lijekova u nazalnim prolazima. Aktivna tvar je fusafungin. Ovaj polipeptidni antibiotik ima različite patogene mikroflore: patogene bakterije, gljivice, mikoplazmu itd. Paralelno s tim djeluje protuupalno.
  3. Isofra je još jedno visoko učinkovito antibakterijsko sredstvo u borbi protiv akutnih manifestacija sinusitisa. Aktivna tvar je aminoglikozid framicetin. Spray dobro se nosi s upalnim procesima koji se javljaju u području paranazalnih sinusa.

Drugi uobičajeni antibiotik iz iscjedka aminoglikozida, namijenjen lokalnoj uporabi, je Taizomed. Lijek sadrži aktivnu komponentu torbamicin. To je lijek širokog spektra koji ima snažan antimikrobni učinak.

Kontraindikacije i nuspojave

Antibiotici se ne mogu koristiti za liječenje sinusitisa s:

  • prisutnost alergijskih reakcija;
  • trudnoća (bez liječničkog recepta) (vidjeti prve znakove trudnoće);
  • zatajenje bubrega (lijekovi Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
  • disfunkcija jetre (amoksiklav).

Ostale kontraindikacije za liječenje antritisa su antimikrobna sredstva:

  • limfocitna leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • djeca do 12 godina;
  • oslabljena zgrušavanja krvi;
  • sklonost otvorenom krvarenju.

Ako se koristi nepropisno ili predozirati antibakterijskim lijekovima, nuspojave se mogu pojaviti u obliku mučnine, povraćanja, blagog povećanja tjelesne temperature, hiperemije kože, svrbeža, urtikarije, glavobolja, vrtoglavice, poremećaja stolice, problema sa spavanjem. Djeca mogu razviti konjunktivitis, pogoršati opće stanje i migrene. Da biste to izbjegli, uzmite lijekove propisane od liječnika!

Postoje li dječji antibiotici?

Ne antibiotici su "odrasli" ili "djeca", a doziranje lijeka. Liječenje sinusitisa kod mladih pacijenata uglavnom se temelji na lokalnoj antimikrobnoj uporabi. Uglavnom, kapi ili sprejevi.

Postoje i drugi "dječji" oblici antibiotika:

  • oralne suspenzije;
  • tablete (od 12 godina i starije);
  • injekcije.

Samo liječnik ORL, obiteljski liječnik ili pedijatar mogu odabrati određeni lijek i propisati ga. Liječnici često preporučuju liječenje sinusitisa u djece s Isofrom, Summamedom, Polydexom i drugim lijekovima, a prije je bio korišten Bioparox, ali sada je zabranjen.

Vrlo je važno pristupiti upotrebi antibiotika koje liječnik propisuje za antritis. Njihov recept uvijek mora biti popraćen dodatnim receptom antihistaminskih antialergijskih i anti-lijekova. To mogu biti Allerdez, L-Zet, dječji Loratadin, itd. Suspenzije i sirupi se koriste za djecu, tablete se koriste za stariju djecu. Nakon završetka terapije, preporučljivo je uzimati antialergijske lijekove nekoliko dana kako bi se učinak popravio.

Glavna pogreška većine roditelja je pokušaj samozdravljenja antritisa kod djeteta. Ljudski lijekovi, naravno, vrlo često daju pozitivne rezultate u borbi protiv patologije, ali također mogu štetiti. Mnogi recepti alternativne medicine samo neko vrijeme gurnu u stranu problem, ali ga se u potpunosti ne možete riješiti. Zato zapamtite: nitko neće moći propisati najučinkovitiji lijek za sinusitis - samo kvalificirani otorinolaringolog!

Zaključak

Sinusitis je vrlo opasna i podmukla bolest koja može uzrokovati brojne komplikacije. Može se razvijati postupno ili brzo napredovati.

Efikasnost primjene antibiotika i izbor određenog lijeka ovisi o njegovoj fazi. Međutim, o tome može suditi samo liječnik, pa nemojte riskirati svoje zdravlje, ne želeći stati u red prema otorinolaringologu. Blagoslovi vas!

Pogledajte videozapis: Dominion 2018 - full documentary Official (Prosinac 2019).

Loading...

Ostavite Komentar