Detaljna analiza transkripta mrlje za floru kod žena

Analiza razmaza za floru je jedna od najvažnijih dijagnostičkih metoda u ginekologiji. Bris se uzima iz vaginalne sluznice, cerviksa ili uretre. Ova analiza omogućuje procjenu stanja mikroflore urogenitalnog sustava i utvrđivanje prisutnosti patogenih mikroorganizama.

Analiza mrlje za floru kod žena provodi se tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa i ako postoje pritužbe iz mokraćnog sustava. To su: bol u donjem dijelu trbuha, svrbež, pečenje u vagini, iscjedak, što ukazuje na mogući upalni proces. Također, ova analiza je poželjno učiniti na kraju tečaja antibiotske terapije za prevenciju drozda i kod planiranja trudnoće.

Na što je ova analiza dodijeljena?

Vaginalni bris obično je dio rutinskog liječničkog pregleda za žene. Provodi je specijalist tijekom ginekološkog pregleda. Također, biološki materijal se prikuplja iz uretre i cerviksa.

Ova dijagnoza omogućuje otkrivanje mogućih problema sa zdravljem žena, kao što je upalni proces ili bolest uzrokovana infekcijom. U medicinskoj terminologiji takva studija ima drugo ime - bakterioskopija.

Ako sumnjate na takve bolesti, uzima se ginekološki razmaz:

  • Vaginoza ili vaginitis;
  • drozd
  • Trihomonijaza
  • gonoreja

Stručnjaci mogu propisati razmaz sa sljedećim pritužbama pacijenata:

  • Osjećaj pečenja i svraba u vagini.
  • Bol tijekom seksa.
  • Neugodan miris obilnog pražnjenja s promjenom boje.
  • Bol u donjem dijelu trbuha.

Uzima se razmaz pri planiranju trudnoće i nakon antibiotske terapije. Osim toga, razmaz omogućuje praćenje učinkovitosti terapije u liječenju ginekoloških bolesti.

Studija također pomaže identificirati infekciju humanim papiloma virusom.

Prednosti metode:

  • Bezbolan postupak.
  • Jednostavna pravila za pripremu razmaza.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja ženskih bolesti.
  • Sposobnost određivanja raznih bolesti genitourinarnog sustava.

Za profilaktičke svrhe, žene bi trebale povremeno provoditi ovu dijagnozu. To će spriječiti moguće neželjene učinke.

Priprema za isporuku

Neki liječnici kažu da ova analiza ne zahtijeva posebnu obuku, ali nije. Za pouzdanost rezultata preporuča se da pacijent ne ode u zahod 2-3 sata, budući da urin može isprati sve patogene bakterije i infekcije, liječniku će biti teško odrediti uzroke vašeg patološkog stanja.

Nestabilne indikatore doprinose i čupavost, vaginalni čepići i antibakterijski sapun. Žene moraju proći ovu analizu nakon završetka menstruacije, a osim toga, svi pacijenti bi se trebali suzdržati od seksualnog odnosa 2 dana prije uzimanja biomaterijala.

Kako odustati?

Analizu najčešće uzima liječnik kada dođete kod njega na rutinsku posjetu klinici ili kada jednostavno odete u plaćeni laboratorij gdje opstetričari i medicinsko osoblje od vas uzimaju biomaterijale.

Ginekolog, opstetričar ili bilo koji drugi medicinski stručnjak lagano drži posebnu spatulu za jednokratnu upotrebu u obliku štapa na tri točke - vaginu, uretru i cervikalni kanal.

Kod muškaraca urolog ili drugi liječnik u uretru stavlja posebnu sondu za jednokratnu upotrebu, nekoliko puta se okreće oko osi i uzima analizu. Vjeruje se da studija ne uzrokuje bol, međutim, to ne isključuje liječničku neopreznost, kao i individualnu osjetljivost ili prisutnost određene bolesti, koja može uzrokovati nelagodu.

Značenje slova na analizi

Liječnici ne koriste puna imena, već kratice - prva slova svakog od parametara analize. Razumjeti normalnu mikrofloru vagine vrlo je korisno poznavanje slova.

Dakle, koja su to slova:

  1. kratice zona iz kojih se uzima materijal označene su kao V (vagina), C (cervikalno cervikalno područje) i U (uretra ili mokraćni kanal);
  2. L - leukociti čija se veličina ne može podudarati u normalnim uvjetima i kod patologije;
  3. Ep - epitel ili Pl.ep - epitel je ravan;
  4. GN - gonokok ("krivac" za gonoreju);
  5. Trich - Trichomonas (uzročnici trihomonijaze).

U razmazu je moguće otkriti sluz, što ukazuje na normalno unutarnje okruženje (PH), korisne Doderleinove štapove (ili laktobacile), čija je vrijednost jednaka 95% svih korisnih bakterija.

Neki laboratoriji u pravilu stavljaju oznake na sadržaj određene vrste bakterija. Na primjer, negdje se koristi za ovaj znak "+". Stavljena je u 4 kategorije, gdje je jedan plus beznačajan sadržaj, a maksimalna vrijednost (4 plusa) odgovara njihovom izobilju.

U odsutnosti flore u razmazu, skraćenica "abs" je pričvršćena (latinski, ne postoji ovaj tip flore).

Što liječnici ne vide s mikroskopom?

S ovom analizom nemoguće je odrediti takva stanja ili bolesti tijela:

1) Rak maternice i vrata maternice. Za dijagnosticiranje maligne degeneracije endometrija potreban je histološki materijal iu velikim količinama. I odnesite ga izravno iz maternice s odvojenom dijagnostičkom kiretažom.

2) Trudnoća. Da biste to utvrdili, razmaz nije potreban i bez obzira na rezultat koji će se pokazati. Morate proći test krvi za hCG, podvrgnuti se ginekološkom pregledu kod liječnika ili ultrazvuku maternice. U urinu možete identificirati korionski gonadotropin, ali ne i iscjedak iz genitalija!

3) Rak grlića maternice i druge patologije (erozija, leukoplakija, koilocitoza, HPV oštećenje, atipične stanice, itd.) Temelje se na rezultatima citološkog pregleda. Ova analiza se uzima izravno iz cerviksa, iz zone transformacije, prema specifičnoj metodi s Papanicolaou bojanjem (otuda i ime analize - PAP test). Također se naziva oncocytology.

4) Ne pokazuje takve infekcije (STD) kao:

  • herpesa;
  • klamidija (klamidija);
  • mikoplazme (mikoplazmoza);
  • ureaplazma (ureaplasmosis);
  • HIV-a.

Prve četiri infekcije dijagnosticiraju se PCR-om. I kako bi se utvrdilo prisutnost virusa imunodeficijencije brisom s visokom točnošću nemoguće je. Morate proći test krvi.

Norme se razmazuju florom

Dobivši rezultate analiza, ponekad je vrlo teško razumjeti brojeve i slova koje je napisao liječnik. Zapravo, sve nije tako teško. Da biste shvatili imate li ginekološke bolesti, morate znati normalne vrijednosti kada dešifrirate razmaz za analizu flore. Malo ih je.

Kod testova razmaza kod odrasle žene normalne vrijednosti su sljedeće:

  1. Flegma - treba biti prisutna, ali samo u malim količinama.
  2. Leukociti (L) - dopuštena je prisutnost tih stanica jer pomažu u borbi protiv infekcije. Normalan broj leukocita u vagini i uretri nije više od deset, au cerviksu - do trideset.
  3. Stan epitela (pl. Ep) - normalno njegov broj bi trebao biti unutar petnaest stanica na vidiku. Ako je broj veći, onda je to dokaz upalnih bolesti. Ako je manje - znak hormonskih poremećaja.
  4. Dederleyn palice - zdrava žena treba ih imati mnogo. Mala količina laktobacila ukazuje na poremećenu vaginalnu mikrofloru.

Prisutnost u rezultatima analize gljiva roda Candida, malih štapića, gram (-) koka, trihomonada, gonokoka i drugih mikroorganizama, ukazuje na prisutnost bolesti i zahtijeva dublje istraživanje i zadatak liječenja.

Tablica standarda dekodiranja kod žena (flora)

Dešifriranje rezultata analize razmaza za floru kod žena prikazano je u sljedećoj tablici:

pokazateljVrijednosti normalnih vrijednosti
Vagina (V)Cervikalni kanal (C)Uretra (U)
Bijele krvne stanice0-100-300-5
epitelijum5-105-105-10
muljumjerenoumjereno
Gonokoki (Gn)nenene
Trichomonasnenene
Ključne stanicenenene
Candida (kvasac)nenene
mikroorganizmiVeliki broj Gram + štapića (Dederleyn štapići)nene

Stupanj čistoće mrlje na flori

Ovisno o rezultatima razmaza, postoje 4 stupnja vaginalne čistoće. Stupanj čistoće odražava stanje vaginalne mikroflore.

  1. Prvi stupanj čistoće: Broj leukocita je normalan. Većinu vaginalne mikroflore predstavljaju laktobacili (Doderleinovi štapići, laktomorpotipe). Količina epitela je umjerena. Sluz je umjeren. Prvi stupanj čistoće kaže da je s vama sve normalno: mikroflora je u redu, imunitet je dobar i upala vam ne prijeti.
  2. Drugi stupanj čistoće: Broj leukocita je normalan. Vaginalna mikroflora je predstavljena korisnim bakterijama mliječne kiseline zajedno s kokalnom florom ili gljivicama kvasca. Količina epitela je umjerena. Količina sluzi je umjerena. Drugi stupanj čistoće vagine također se odnosi na normu. Međutim, sastav mikroflore više nije savršen, što znači da je lokalni imunitet smanjen i da postoji veći rizik od upale u budućnosti.
  3. Treći stupanj čistoće: Broj leukocita iznad norme. Glavni dio mikroflore predstavljaju patogene bakterije (koke, gljivice kvasca), broj bakterija mliječne kiseline je minimalan. Epitel i sluz su mnogi. Treći stupanj čistoće je upala koja se mora liječiti.
  4. Četvrti stupanj čistoće: Broj leukocita je vrlo velik (potpuno vidno polje, potpuno). Veliki broj patogenih bakterija, odsutnost laktobacila. Epitel i sluz su mnogi. Četvrti stupanj čistoće ukazuje na izraženu upalu koja zahtijeva hitno liječenje.

Prvi i drugi stupanj čistoće su normalni i ne zahtijevaju liječenje. Ginekološke manipulacije (cervikalna biopsija, kiretaža uterusa, restauracija himena, histerosalpingografija, razne operacije, itd.) Su dopuštene na ovim stupnjevima.

Treći i četvrti stupanj čistoće je upala. S tim stupnjevima, sve ginekološke manipulacije su kontraindicirane. Morate prvo liječiti upalu, a zatim ponovno proći razmaz.

Što je kokalna flora u razmazu?

Cocci su sferične bakterije. Mogu se pojaviti iu normalnim uvjetima iu različitim upalnim bolestima. Obično se u razmazi nalazi jedan kok. Ako se imunološka obrana smanji, količina flore kokobacila u razmazu se povećava. Cocci su pozitivni, (gr +) i negativni (gr -). Koja je razlika između gr + i gr-cocci?

Za detaljan opis bakterija, mikrobiologa, osim određivanja oblika, veličine i drugih karakteristika bakterija, pripremite preparat prema posebnoj metodi koja se naziva "gram stain". Mikroorganizmi koji ostaju obojeni nakon pranja razmaza smatraju se "gram-pozitivnim" ili cr +, a koje se boje ispiru "gram-negativne" ili cg. Gram-pozitivne infekcije uključuju, na primjer, streptokoke, stafilokoke, enterokoke i laktobacile. U gram-negativne koke spadaju gonokoki, E. coli, Proteus.

Što su Doderleinovi štapići?

Doderlein štapići ili, kako se još nazivaju, laktobacili i laktobacili su mikroorganizmi koji štite vaginu od patogenih infekcija proizvodnjom mliječne kiseline koja pomaže u održavanju kiselog okoliša i uništava patogenu floru.

Smanjenje broja laktobacila ukazuje na poremećenu kiselinsko-baznu ravnotežu mikroflore u vagini i prebacivanje na alkalnu stranu, koja se često javlja kod žena koje imaju aktivan seksualni život. Patogeni mikroorganizmi i oportunistički patogeni (koji se ponekad nalaze u vagini u normalnim uvjetima) imaju značajan utjecaj na pH vagine.

Tijekom trudnoće razmazati floru

Mikroflora svake žene je strogo individualna i normalno se sastoji od 95% bakterija mliječne kiseline koje proizvode mliječnu kiselinu i održavaju konstantan pH unutarnjeg okoliša. No, u vagini je prisutna normalna i oportunistička flora. Ime je dobila jer postaje patogena samo pod određenim uvjetima.

To znači da dok je kisela okolina prisutna u vagini, uvjetno patogena flora ne uzrokuje neugodnosti i ne reproducira se aktivno. To su gljivice slične kvascima, koje pod određenim uvjetima mogu uzrokovati vaginalnu kandidiazu, kao i gardnerellu, stafilokoke, streptokoke, što u drugim uvjetima može uzrokovati da žena ima bakterijsku vaginozu (upalni proces).

Ženska flora može se mijenjati iz različitih razloga - istovremeno smanjujući imunitet, uzimajući antibiotike, sa čestim zaraznim bolestima i dijabetesom. Jedan od tih čimbenika koji mogu promijeniti mikrofloru je promjena hormonskih razina. Dakle, trudnica ne proizvodi estrogene do kraja trudnoće, ali se hormon progesteron proizvodi u velikim količinama. Ova hormonska razina omogućuje Doderleinovim štapićima da se povećaju 10 puta, tako da tijelo pokušava zaštititi fetus od moguće infekcije tijekom trudnoće. Stoga je prije planirane trudnoće vrlo važno pregledati i odrediti stupanj čistoće vagine. Ako se to ne učini, tada se oportunistička flora može aktivirati tijekom trudnoće i uzrokovati razne bolesti vagine.

Kandidijaza, bakterijska vaginoza, gardnerellosis, gonoreja, trihomonijaza - ovo je daleko od potpunog popisa bolesti koje slabe i popuštaju vaginalne zidove. To je opasno jer se tijekom porođaja mogu javiti praznine, koje se ne mogu dogoditi, ako je vagina čista i zdrava. Bolesti kao što su mikoplazmoza, klamidija i ureaplazmoza ne otkrivaju se analizom razmaza, a ti se patogeni mikroorganizmi mogu detektirati samo analizom krvi pomoću PCR (lančana reakcija polimeraze) pomoću posebnih markera.

Analiza razmaza trudnice poduzeta je u vrijeme registracije, a zatim za praćenje u razdoblju od 30 i 38 tjedana. Obično, da bi se procijenilo stanje vaginalne mikroflore, liječnici govore o tzv. Čistoći vagine, koju bi žena trebala znati i osigurati da se tijekom trudnoće održi potreban stupanj.

Pogledajte videozapis: Opasna Imaginacija Tiha Asimilacija (Studeni 2019).

Loading...

Ostavite Komentar