Algomenorrhea - bolna razdoblja

Algomenoreja (u nekim izvorima patologija se naziva dismenoreja) je bolest koja se manifestira čitavim nizom simptoma - boli, oštećenjem dobrobiti i nervozom. Više od polovice žena različite dobi odlazi kod liječnika sa sličnim pritužbama.

U nekim slučajevima uzrok ove bolesti su anatomske značajke, a ponekad i sama algomenoreja znak je oštećenja reproduktivnog sustava.

Prema međunarodnoj klasifikaciji ICD patologije dodijeljena je šifra N94.4 - N94.6 (primarna, sekundarna i dismenoreja nespecificirane geneze).

Što je to jednostavnim riječima?

Algomenorrhea je redovito ponavljajuća bolna menstruacija praćena metaboličkim, hormonskim, neurološkim i psiho-emocionalnim poremećajima. Menstrualni bolovi su vodeći (8–80%) među pritužbama mladih žena na specijaliste, ali njihova prisutnost nije uvijek povezana s ginekološkom patologijom.

Uzroci algomenoreje

Menstrualni ciklus formira se uz sudjelovanje svih najvažnijih sustava u tijelu, tako da uzrok algomenoreje može biti i u maternici i privjescima, a daleko izvan genitalija.

Sekundarna algomenoreja javlja se nakon razdoblja normalnog razdoblja i uvijek je povezana s ginekološkom patologijom. Nalazi se među simptomima vanjske ili unutarnje endometrioze, infektivno-upalnih procesa zdjelične regije (endometritis, salpingoophoritis), submukozne (submukozne) fibroide maternice, polipa endometrija, adhezija i drugih oboljenja. Oni su uzrok menstrualnih bolova. Postoje slučajevi algomenoreje na pozadini intrauterinog uređaja.

Algomenoreja u adolescenata ima primarni karakter, pojavljuje se s prvim menstrualnim ciklusima u "zdravom" maternici i dodacima. Njeni uzroci se konvencionalno razvrstavaju u grupe:

  1. Hormonalna: algodysmenorrhea se često pojavljuje na pozadini hormonske disfunkcije u slučaju insuficijencije druge (lutealne) faze. Pojava boli je zbog prekomjernog utjecaja estrogena s nedovoljnom koncentracijom progesterona.
  2. Endokrini: prekomjerne kontrakcije mišića uterusa, koje rezultiraju njegovom ishemijom, povezane su s poremećenom sintezom prostaglandina - biološki aktivnih spojeva koji kontroliraju kontraktilnost glatkih mišića.
  3. Neuropsihogeni: bolne menstruacije često se javljaju kod djevojčica s labilnom psihom i malim pragom boli.
  4. Ustavni: u seksualnom infantilizmu maternica je hipoplastična, a mišići su nerazvijeni i slabo rastegnuti zbog nakupljanja menstrualne krvi.
  5. Mehanički: menstrualne boli mogu biti povezane s malformacijama genitalija: djelomična ili potpuna kongestija (atrezija) cervikalnog kanala, nepravilna pozicija maternice ili njena nerazvijenost. Prisutnost abnormalnosti u razvoju genitalija dovodi do poteškoća slobodnog protoka menstrualne krvi, nakuplja se u materničnoj šupljini, rasteže i izaziva bol.

Treba napomenuti da koncept boli za vrijeme menstruacije kod različitih bolesnika nije isti. Određuje se individualnim pragom boli. Ako pregled bolesnika s algodimenorrheom nije otkrio organsku patologiju, nikakve povezane sistemske simptome i progresiju intenziteta boli, možemo govoriti o fiziološkim značajkama percepcije boli.

Simptomi i prvi znakovi

Simptomi takvog poremećaja, kao što je primarna algodimenorrhea, nisu tako izraženi kao kod sekundarne patologije. Stoga je dijagnoza bolesti u ovom slučaju teška.

Glavni simptomi sekundarne algomenoreje ovise o uzroku razvoja poremećaja kod pacijenta. Dakle, najočitiji simptomi u ovom poremećaju su:

  • bol u donjem dijelu trbuha, koji se javlja nekoliko sati prije početka menstruacije i može trajati nekoliko dana, a ponekad i do kraja menstruacije;
  • obilan menstrualni tok;
  • povrede općeg stanja (glavobolja, slabost, umor, poremećaj spavanja i nedostatak apetita).

U nekim slučajevima, simptome nadopunjuje povišena tjelesna temperatura, koja se može blago povećati (subfebrilno stanje) ili febrilni indeksi. Također, simptomi algomenoreje mogu biti dopunjeni simptomima upalnih ili distrofičnih procesa u zdjeličnim organima:

  • teški iscjedak iz vagine;
  • svrbež i pečenje u genitalijama;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • oticanje usana i drugih simptoma.

Stoga, prije propisivanja liječenja, liječnik treba pažljivo pregledati pacijenta kako bi isključio vjerojatnost da ima druge bolesti koje uzrokuju bol.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, anamneze i podataka iz dodatnih studija. Ginekolog otkriva kada je pacijent prvi put imao algodismenorrheu s boli za vrijeme menstruacije, koliko dugo je bol, je li bol popraćena kršenjem općeg stanja, ima li bolesnik s algodismenorrheom ginekološke bolesti, je li bilo porođaja, pobačaja i operacija na ženskim genitalnim organima. Tijekom ankete, liječnik određuje u kojoj dobi počinje menstruacija, koliko je dugo ciklus, koliko često se događaju kršenja ciklusa i koliko su obilne menstruacije.

Nakon prikupljanja pritužbi i razjašnjavanja povijesti, specijalist provodi ginekološki pregled, uzima mrlju iz cervikalnog kanala, vagine i uretre. Zatim se žena s algodismenorrheom šalje na pregled, što uključuje ultrazvuk zdjeličnih organa, opće testove krvi i urina, analizu za spolno prenosive bolesti i proučavanje razine hormona. Da bi se razjasnili ultrazvučni podaci korišteni su CT i MRI male zdjelice. Uz algodismenorrhea, vjerojatno uzrokovana polipozom i endometriozom, propisane su histeroskopija i odvojena dijagnostička kiretaža. U nekim slučajevima izvodi se laparoskopija. Ako je potrebno, pacijent s algodismenorrhea upućuje na urologa, psihologa, psihoterapeuta i drugih stručnjaka.

Liječenje algomenoreje

Kod kuće je pristup liječenju primarne i sekundarne algomenoreje neravnomjeran. Da bi se eliminirala sekundarna algodysmenorrhea, potrebno je izliječiti temeljnu bolest, dok se tijekom razdoblja liječenja bolovi u menstruaciji smanjuju.

Primarna terapija algodimenorrhea uključuje korekciju svih postojećih sistemskih poremećaja, stoga je to dug proces. Opći režim liječenja ne postoji, za svakog pacijenta osobno se kompilira prema stupnju boli i prirodi pratećih sistemskih manifestacija.

Za liječenje primarne algomenoreje:

  1. Vitamini "Unicup", "Multitabs", "Dekamevit".
  2. Antioksidansi: Vitamin E u neprekidnom načinu rada dugo vremena.
  3. Trankvilizatori i sedativi: tazepam, valerijanska tinktura i drugo.
  4. Analgetici i antispazmodici za izravne učinke na mišiće maternice: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon i analozi.
  5. Pripravci na bazi magnezijevih soli: Magne-B6 i analozi. Utvrđeno je da je magnezij uključen u prijenos živčanih impulsa i formiranje mehanizma kontrakcije mišića, au primarnoj algomenoreji postoji nedostatak.
  6. Hormonski lijekovi. Imenuje se djevojkama sa znakovima hormonske disfunkcije i nedostatkom lutealne faze ciklusa. Najprije se provodi hormonsko ispitivanje, a menstrualni ciklus se prilagođava zaključku.
  7. Nesteroidni protuupalni lijekovi: Nimesil, Naproxen, Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin i slično. Oni blokiraju prekomjernu sintezu prostaglandina, čime se smanjuje intenzitet boli. U slučaju jakih bolova, preporuča se propisati ta sredstva dva dana prije početka mjeseca kako bi se spriječila jaka bol.

Ako količina estrogena ostaje unutar normalnog raspona, nedostatak luteinske faze se kompenzira pomoću gestagena. Teška algomenoreja na pozadini viška estrogena zahtijeva imenovanje monofaznih hormonalnih agensa: Logest, Lindinet, Janine i slično. Popularnost homeopatskog liječenja primarne algomenoreje raste. Fizioterapija se također koristi zajedno s lijekovima.

Prevencija

Nakon dijagnoze, liječnik objašnjava pacijentu što je algodimenorrhea i daje preporuke za ublažavanje simptoma bolesti. Dakle, trebate odustati od pušenja, pretjerane konzumacije slatkiša, gaziranih pića. Uz pretilost, morate se riješiti viška kilograma uz pomoć sporta i pravilno odabrane prehrane. Nekoliko dana prije i za vrijeme menstruacije, savjetuje se ograničiti kavu. U drugoj fazi ciklusa prednost treba dati povrću, voću, žitaricama, kruhu od mekinja.

Normalizirati psihološko stanje potrebnih lijekova koji sadrže magnezij i vitamine B (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Liječnici savjetuju s izmetom dismenoreje matičnjaka, korijena trava, trava stoljetne trava. Mješavina matične mliječi i meda ublažava bol. Mora se čuvati u ustima dok se potpuno ne otopi.

Za liječenje sekundarne algomenoreje od velike je važnosti boriti se protiv njenog uzroka. I eliminirati bol tijekom menstruacije pomoću protuupalnih i lijekova protiv bolova. Prognoza ovisi o komorbiditetima. Ako se može liječiti, simptomi dismenoreje će također nestati s vremenom.

Prognoza liječenja

Ako je pacijentu dijagnosticirana bolest koja pripada primarnom obliku patologije, prognoza algomenoreje je vrlo povoljna. Vi samo trebate prilagoditi svoj način života, prehranu i, ako je potrebno, proći malu terapiju.

Situacija s liječenjem sekundarne patologije nešto je složenija. Ako se pacijent na vrijeme obratio lokalnom opstetričaru-ginekologu, u potpunosti je podvrgnut pregledu i adekvatnom liječenju, onda možemo očekivati ​​potpuni oporavak ili barem smanjenje intenziteta bolnih manifestacija. Krajnji rezultat u ovom slučaju značajno ovisi o težini bolesti koja uzrokuje takve simptome.

Glavni znak žene je rođenje djeteta. A ako je gore opisani simptomi počnu smetati, ne biste trebali biti prisiljeni ići kod liječnika. Bol može govoriti o razvoju ozbiljne bolesti u tijelu pacijenta. Zaključak jedan. Ako žena pažljivo ispunjava sve zahtjeve svog liječnika, onda postoje velike šanse da se jednom zauvijek riješi takve bolesti kao što je algomenoreja, kao i da ispuni zadatak koji joj je dala priroda - rođenje nove osobe.

Glavna stvar je da se obratite stručnjaku na vrijeme, au svakom slučaju da ne odustanete, vaše zdravlje je prije svega u vašim rukama.

Ostavite Komentar