Tablete Amaril: upute za uporabu

Jedan od najčešćih antidijabetičkih lijekova iz grupe sulfoniluree je Amaryl.

Zbog aktivnih i dodatnih komponenti, lijek pomaže smanjiti koncentraciju glukoze i učinkovito smanjuje ozbiljnost simptoma dijabetesa.

Medicinski antidijabetik Amaril prihvaćen je za oralnu primjenu. Zajedničko međunarodno ime lijeka je Amaryl. Lijek se proizvodi u Njemačkoj, proizvođač - tvrtka Aventis Pharma Deutschland GmbH.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amarilu: kompletne upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije osoba koje su već koristile Amaril. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Klinička i farmakološka skupina

Oralni hipoglikemični lijek.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Cijene

Koliko je Amaryl? Prosječna cijena u ljekarnama ovisi o obliku izdavanja:

  • Amaril tablete 1 mg, 30 kom. - od 262 rubalja.
  • Amaril tablete 2 mg, 30 kom. - od 498 rubalja.
  • Amaril tablete 3 mg, 30 kom. - od 770 rubalja.
  • Amaril tablete 4 mg, 30 kom. - od 1026 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Amaril je dostupan u obliku tableta u nekoliko doza: 1, 2, 3 i 4 mg. Njegova svojstva su zbog aktivnog sastojka - glimepirida, derivata sulfoniluree. Kao ekscipijensi koriste se laktoza monohidrat, povidon, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza i boje E172 ili E132.

Bez obzira na dozu, sve tablete imaju rizik odvajanja i graviranje. Kao prepoznatljiv znak - boja same pilule: u 1 mg je ružičasta, 2 mg je zelena, 3 mg je blijedo žuta i 4 mg je plava.

Farmakološko djelovanje

Glimepirid - aktivna tvar lijeka - ima pozitivan učinak na gušteraču, doprinosi regulaciji proizvodnje inzulina i njegovom ulasku u krv. S druge strane, inzulin smanjuje količinu šećera u krvi.

Zbog učinka glimepirida, kalcij iz krvi ulazi u stanice tkiva i pomaže spriječiti nastanak aterosklerotskih plakova na stijenkama krvnih žila.

Metformin također pomaže u smanjenju razine glukoze u krvi, ali na drugačiji način: poboljšava cirkulaciju jetre i pretvara šećer u glikogen, supstancu sigurnu za bolesnike s dijabetesom. Osim toga, metmorfin doprinosi boljem unosu glukoze u mišićne stanice.

Utvrđeno je da glimepirid djeluje učinkovitije u kombinaciji s metforminom. Zbog toga je nastao Amaryl M - lijek koji je pogodan i za pacijente i za liječnike.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Amaryl se propisuje za dijabetes melitus tipa 2 (dijabetes koji nije ovisan o inzulinu).

Aktivni sastojak glimepirid stimulira proizvodnju inzulina gušteračom i njezin ulazak u krv. Inzulin smanjuje količinu šećera u krvi. Glimepirid poboljšava metabolizam kalija u stanicama, a također pomaže u sprečavanju nastanka aterosklerotskih plakova na stijenkama krvnih žila.

Kontraindikacije

Prema uputama, Amaryl je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

  • Rijetke nasljedne bolesti (nedostatak laktaze, nepodnošenje galaktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze);
  • Preosjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente lijeka;
  • Dijabetes tipa 1;
  • Teška abnormalna funkcija jetre;
  • Dijabetička precoma i koma, dijabetička ketoacidoza;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Teška abnormalna funkcija jetre (uključujući bolesnike s hemodijalizom);
  • Dječja dob.

U primjeni Amarila treba biti oprezan kada:

  • Povreda apsorpcije hrane i lijekova iz probavnog sustava (crijevna pareza, crijevna opstrukcija);
  • Prisutnost faktora rizika za hipoglikemiju;
  • Interkurentne bolesti tijekom terapije ili s promjenom životnog stila pacijenta (promjena u vrijeme prehrane ili obroka, smanjenje ili povećanje fizičke aktivnosti);
  • Nedostaci glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Amaril je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće. U slučaju planirane trudnoće ili ako dođe do trudnoće, žena treba preći na inzulinsku terapiju.

Utvrđeno je da se glimepirid izlučuje u majčino mlijeko. Tijekom dojenja trebate prenijeti ženu na inzulin ili prekinuti dojenje.

Upute za uporabu Amaryl

Upute za uporabu pokazuju da se tablete Amaril uzimaju oralno, ne žvaču se, isperu s vodom oko 150 ml. Važno je zapamtiti jesti nakon uzimanja lijeka. Dozu za početak i održavanje određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glukoze u krvnom serumu i njegovom izlučivanju u urinu.

  • Prvo, koristite lijek po 1 mg / dan, ako je potrebno, možete postupno povećati dnevnu dozu na 6 mg. Doza se povećava u intervalima od 1-2 tjedna prema shemi: 1 mg / dan, 2 mg / dan, 3 mg / dan, 4 mg / dan, 6 mg / dan amarila. Preporučuje se da ne prelazi doze amarila više od 6 mg / dan. Višestrukost i vrijeme upotrebe lijeka određuje liječnik pojedinačno, što ovisi o načinu života pacijenta. U pravilu, dnevna doza amarila propisana je 1 puta dnevno tijekom ili prije teškog prvog obroka (doručak). Ako jutarnja doza nije uzeta, tada tijekom ili prije drugog obroka. Terapija je duga.

Upotreba kombinacije amaril-metformin. Pacijenti koji uzimaju metformin i imaju nedovoljno smanjenje sadržaja glukoze u krvnom serumu, možete započeti dodatnu dozu amarila. Ako se dnevna doza metformina ne promijeni, tada se terapija amarilom započinje s dozom od 1 mg / dan. Nakon toga, doza amarila se može povećati da se postigne željeno smanjenje razine serumske glukoze do maksimalno 6 mg / dan.

Upotreba kombinacije amaril-inzulin. Kako bi se stabilizirao sadržaj glukoze u krvnom serumu, u slučajevima kada je monoterapija ili uporaba kombinacije amaril-metformin neučinkovita, koristi se kombinacija inzulina s amarilom. U ovom slučaju, doza amrila ostaje ista, a inzulinska terapija započinje malim dozama. U budućnosti će biti moguće povećanje inzulina. Terapiju treba pratiti praćenje koncentracije glukoze u serumu. Tretman se provodi pod nadzorom liječnika. Režim inzulina i amarila može smanjiti potrebu za unosom inzulina za oko 40%.

Zamijeniti drugi antidijabetični agens s Amarilom. Početak liječenja počinje s amarilom 1 mg / dan, bez obzira na dozu prethodnog lijeka (čak i ako je bio maksimalan). Ovisno o terapeutskom učinku amarila, možete povećati dozu prema gornjim pravilima. U nekim slučajevima, potrebno je poništiti amaril zbog moguće hipoglikemije (osobito ako je prije amarila korišten lijek s visokim vremenom poluraspada, klorpropramid). Terapija se zaustavlja nekoliko dana (zbog vjerojatnog aditivnog učinka).

Zamjena inzulina na amarilu. U slučajevima kada se bolesnicima sa šećernom bolešću tipa 2 propisuje inzulin, ali još uvijek imaju funkciju izlučivanja inzulina beta stanica gušterače, mogu se prenijeti na primanje amarila s izuzetkom inzulina. U tom slučaju terapija amarilom započinje dozom od 1 mg / dan.

Nuspojave

Primjena Amarila može izazvati sljedeće nuspojave:

  • Probavni sustav: rijetko - bolovi u trbuhu, mučnina, proljev, povraćanje, osjećaj punoće i težine u epigastriju; u nekim slučajevima - povećanje aktivnosti kolestaze i / ili enzima jetre, hepatitisa, žutice, životno ugrožavajućeg zatajenja jetre.
  • Tijelo vida: na početku terapije mogući su prolazni poremećaji vida uzrokovani promjenom razine glukoze u krvi.
  • Sustav stvaranja krvi: u nekim slučajevima - granulocitopenija, leukopenija, pancitopenija, hemolitička anemija, agranulocitoza i eritrocitopenija; rijetko - trombocitopenija. Tijekom postmarketinške primjene Amarila zabilježena je teška trombocitopenija i trombocitopenična purpura.
  • Alergijske manifestacije: rijetko - pseudoalergijske i alergijske reakcije (urtikarija, kožni osip i svrbež). Takve reakcije obično nose blagi oblik, ali se mogu pretvoriti u ozbiljne reakcije s naglim padom krvnog tlaka, kratkim dahom, anafilaktičkim šokom, alergijskim vaskulitisom (u rijetkim slučajevima).
  • Metabolizam: kao i kod drugih derivata sulfoniluree, moguća je produljena hipoglikemija. Znakovi ovog poremećaja su mučnina, glavobolja, povraćanje, glad i umor, smanjena koncentracija, pospanost, pareza, poremećaji spavanja, gubitak samokontrole, anksioznost, bradikardija, agresivnost, senzorni poremećaji, gubitak opreznosti i brzina reakcije, poremećaji vida, depresija , delirij, konfuzija, poremećaji govora, afazija, tremor, vrtoglavica, cerebralni napadi, plitko disanje, gubitak svijesti do kome. Osim toga, mogu se pojaviti znakovi adrenergijske kontraregulacije kao odgovor na hipoglikemiju (anksioznost, pojava ljepljivog hladnog znoja, angina pektoris, tahikardija, srčane aritmije, palpitacije i arterijska hipertenzija). Klinička slika teške hipoglikemije podsjeća na moždani udar.
  • Ostalo: u nekim slučajevima - fotosenzitivnost, hiponatremija.

Simptomi predoziranja: teška hipoglikemija opasna po život (s dugotrajnim liječenjem glimepiridom u visokim dozama i akutnim predoziranjem lijekom).

Predozirati

Kod predoziranja lijekom Amaril može doći do mučnine, bolova u trbuhu, povraćanja. Može se pojaviti hipoglikemija kod koje se može razviti tremor, tjeskoba, poremećaji vida, pospanost, poremećena koordinacija, napadaji, koma.

U slučaju predoziranja indicirano je ispiranje želuca, nakon čega slijedi uporaba enterosorbenata. Uvođenje glukoze potrebno je započeti što je prije moguće. Daljnja simptomatska terapija. Kod teškog predoziranja potrebna je hospitalizacija u jedinici intenzivne njege.

Posebne upute

Liječnik, koji propisuje pacijentu Amaryl ili Amaryl M, treba upozoriti na mogućnost nuspojava, i što je najvažnije, na pojavu hipoglikemije u slučaju da pacijent uzima lijek, ali zaboravlja jesti. U ovom slučaju, pacijentu se savjetuje da uvijek nosi slatkiše ili šećer u komadiće, kako bi mogao brzo podići razinu šećera u krvi.

Osim sustavne provjere razine glukoze u krvi i urinu, liječenje Amarilom i Amarilom M redovito prati sastav krvi i funkcije jetre.

U stresnim okolnostima, uz ispuštanje adrenalina u krv, smanjuje se učinkovitost Amarila i Amarila M. Takve situacije mogu biti nesreće, sukobi u obitelji ili na poslu, bolesti s visokim porastom temperature. U takvim slučajevima provodi se privremeni prijenos bolesnika na inzulin.

Interakcije lijekova

Proširuje hipoglikemičku učinak istodobne primjene AMARE s inzulinom, drugih antidijabetičkih lijekova, antibiotike (tetraciklini, sulfonamidi, klaritromicin), visoke doze pentoksifilin, fluoksetin, flukonazol, anabolički steroidi, ACE inhibitore (kaptopril, enalapril, ramipril, perindopril, lizinopril, itd.) , Kombinacija amarila s barbituratima, laksativima, diureticima, visokim dozama nikotinske kiseline, rifampicinom imat će suprotan učinak.

Jačanje i smanjenje hipoglikemijskog učinka amarila može uzrokovati beta-blokatore (karvedilol, atenolol, bisoprolol, metoprolol, itd.), Rezerpin, klonidin, derivate kumarina i alkohol.

Recenzije

Tijekom primjene Amarila u dijabetesu tipa 2, primio sam pozitivne povratne informacije od mnogih pacijenata. To potvrđuje činjenicu da se pravilnim odabirom doze lijek učinkovito bori s hiperglikemijom. Osim učinkovitosti, mnogi kupci različite boje tableta nazivaju pozitivnom kvalitetom lijeka - to pomaže da se ne miješaju lijekovi s različitim dozama glimepirida.

Povratne informacije dobivene od Amarila potvrdile su ne samo njegovu učinkovitost, već i nuspojave navedene u uputama Amarila. Najčešće, pacijenti koji uzimaju lijekove pokazuju znakove hipoglikemije:

  1. Slabost.
  2. Tremor.
  3. Drhtanje je svugdje.
  4. Vrtoglavica.
  5. Povećan apetit.

Često zbog hipoglikemije u šećernoj bolesti postoji opasnost od gubitka svijesti. Stoga, oni koji uzimaju Amaryl, moraju stalno nositi sa sobom proizvode koji sadrže šećer (na primjer, slatkiše) kako bi mogli, ako je potrebno, brzo podići razinu šećera i poboljšati zdravlje. Međutim, prema liječnicima, promjena razine šećera nije pokazatelj neučinkovitosti lijeka. Ako se ti simptomi pojave, dovoljno je podesiti dozu.

Česti problem za vozače koji su prisiljeni uzimati lijekove za snižavanje glukoze je pogoršanje reakcije tijekom vožnje. Slične nuspojave navedene su u uputama na popisu mogućih nuspojava. Smanjenje reakcije uzrokovano je utjecajem glimepirida na živčani sustav.

Među starijim pacijentima s dijabetesom, u pregledima o Amarilu, mnogi su zabilježili još jednu negativnu točku: unatoč učinkovitosti s kojom se smanjuje razina šećera u Amarilu, lijek za dijabetes ima visoku cijenu, budući da lijek može koštati više od nekih analoga, uključujući i ruski proizvodnja.

Analoga

Strukturni analozi Amarila uključuju lijekove: Glemaz, Glumedeks, Meglimid, Diameride.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Amaril zahtijeva tamno, zaštićeno mjesto, s temperaturama do 30 stupnjeva. Rok valjanosti je 3 godine.

Pogledajte videozapis: A-Class: Eco startstop function - Mercedes-Benz original (Prosinac 2019).

Loading...

Ostavite Komentar