Amikacin otopina za injekcije: upute za uporabu

Amikacin je polusintetski antimikrobni lijek (antibiotik) koji pripada farmakološkoj skupini aminoglikozida.

Ima bakteriostatičko i baktericidno djelovanje, to jest, ne samo da može zaustaviti sintezu bakterijskih stanica, već i uzrokovati njihovu smrt. Ovaj antibiotik ima širok spektar djelovanja. Najaktivniji je kada je izložen gram-negativnoj mikroflori (članovi roda Enterobacteriaceae).

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amikacinu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i prikaze osoba koje su već koristile Amikacin u obliku injekcija. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibiotska aminoglikozidna skupina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Cijene

Koliko koštaju injekcije Amikacina? Prosječna cijena u ljekarnama je 40 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek Amikacin proizvodi se u obliku bistre otopine u staklenim ampulama za intramuskularnu i intravensku primjenu.

  • Sastav proizvoda: 250 ml aktivne tvari amikacin sadržano je u 1 ml otopine.
  • Pomoćne tvari pomažu: natrijev disulfit (natrijev metabisulfit), natrijev citrat d / i (natrijev citrat pentaseskvihidrat), razrijeđenu sumpornu kiselinu, vodu za injekcije.

Farmakološki učinak

Amikacin je antibiotik širokog spektra i djeluje protiv tuberkuloze i baktericida. Djelovanje aktivne tvari je prodiranje mikroorganizama kroz membranu u stanice, gdje se nepovratno veže na 30S podjedinicu ribosoma, ometajući stvaranje kompleksa matrice i transportne RNA. Kao rezultat, formiraju se neispravni proteini i uništavaju se citoplazmatske membrane mikrobne stanice.

Lijek ima visoku aktivnost protiv većine gram-negativnih i nekih gram-pozitivnih mikroorganizama. Upute za Amikacin pokazuju da gram-negativni anaerobi i protozoe koji ne stvaraju spore i da su otporni na njega. Otpornost na lijek razvija se polako, većina bakterija ostaje osjetljiva na nju.

Aktivni sastojak lijeka se gotovo ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, stoga je potrebna intravenozna ili intramuskularna primjena. Prema uputama, Amikacin lako prolazi histohemogene barijere i prodire u sva tkiva tijela, gdje se akumulira unutar stanica. Njegove najveće koncentracije su u organima s dobrom cirkulacijom krvi: pluća, jetre, slezene, miokarda, a posebno bubrega, gdje se lijek nakuplja u korteksu.

Također je dobro raspoređen u unutarstaničnoj tekućini, uključujući serum i limfu. Ne metabolizira. Izlučuje se uglavnom nepromijenjen putem bubrega, stvarajući visoke koncentracije u mokraći.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, amikacin se propisuje za liječenje infektivnih i upalnih bolesti:

  • Respiratorni trakt: apsces pluća, empiema pleura, upala pluća, bronhitis;
  • Središnji živčani sustav, uključujući meningitis;
  • Urogenitalni trakt: uretritis, pijelonefritis, cistitis;
  • Abdominalna šupljina, uključujući peritonitis;
  • Biliarni trakt;
  • Koža i meko tkivo, uključujući ranice, čireve, opekline;
  • Kosti i zglobovi.

Amikacin je učinkovit kod sepse, infekcija rana, septičkog endokarditisa i postoperativnih infekcija.

Kontraindikacije

Iznimke od liječenja "Amikacin" su:

  • neuritis slušnog živca;
  • teška kronična insuficijencija bubrega s azotemijom i uremijom;
  • trudnoća;
  • preosjetljivost na lijek;
  • preosjetljivost na druge aminoglikozide u anamnezi.

C oprez lijek se treba koristiti za mijasteniju, parkinsonizam, botulizam (aminoglikozidi mogu uzrokovati poremećaj neuromuskularnog prijenosa, što dovodi do daljnjeg slabljenja skeletnih mišića), dehidraciju, zatajenje bubrega, u neonatalnom razdoblju, kod nedonoščadi, u starijih bolesnika, u laktaciji.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće.

U prisustvu vitalnih indikacija, lijek se može koristiti za dojilje. Treba imati na umu da se aminoglikozidi izlučuju u majčinom mlijeku u malim količinama. Oni se slabo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta i nema povezanih komplikacija u dojenčadi.

Upute za uporabu Amikacina

Upute za uporabu pokazuju da je prije propisivanja lijeka pacijentu poželjno odrediti osjetljivost mikroflore na njega koja je uzrokovala bolest kod pacijenta. Doze se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir težinu tijeka i lokalizaciju infekcije, osjetljivost patogena. Lijek se obično daje intramuskularno. Također je moguće intravenski (mlaz tijekom 2 minute ili kapanje).

  • Kod umjerenih infekcija, dnevna doza za odrasle i djecu iznosi 5 mg / kg tjelesne težine u 2-3 doze.
  • Novorođenčad i nedonoščad propisuju se u početnoj dozi od 10 mg / kg, zatim se daje 7,5 mg / kg svakih 12 sati.
  • Za infekcije uzrokovane Pseudomonas aeruginosa i infekcijom opasnim po život, amikacin se propisuje u dozi od 15 mg / kg dnevno u 3 podijeljene doze.

Maksimalna doza za odrasle je 15 mg / kg / dan, ali ne više od 1,5 g / dan tijekom 10 dana. Trajanje liječenja intravenoznim davanjem je 3-7 dana, intramuskularno - 7-10 dana. Bolesnici s oslabljenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju korekciju režima doziranja, ovisno o vrijednosti klirensa kreatinina (brzina pročišćavanja krvi od krajnjeg produkta metabolizma dušika - kreatinin).

Nuspojave

Prema pregledu pacijenata koji su bili podvrgnuti liječenju Amikacinom, ovaj lijek može imati nuspojave, kao što su:

  • Gubitak sluha, nepovratna gluhoća, labirint i vestibularni poremećaji;
  • Oligurija, mikrohematurija, proteinurija;
  • Povraćanje, mučnina, abnormalna funkcija jetre;
  • Leukopenija, trombocitopenija, anemija, granulocitopenija;
  • Pospanost, glavobolja, oslabljen neuromuskularni prijenos (do prestanka disanja), razvoj neurotoksičnog djelovanja (trnci, ukočenost, trzanje mišića, epileptički napadi);
  • Alergijske reakcije: ispiranje kože, osip, vrućica, svrbež, angioedem.

Osim toga, intravenska primjena Amikacina, prema ocjenama, može razviti flebitis, dermatitis i periflebitis, kao i osjećaj boli na mjestu ubrizgavanja.

Predozirati

Prekoračenje dopuštene doze uz uvođenje amikacina može dovesti do razvoja takvih patoloških reakcija tijela:

  • Ataksija je nedostatak koordinacije, što se očituje u promjeni u hodu (zapanjujući hod).
  • Tinitus, oštar pad oštrine sluha do potpunog gubitka.
  • Teška omaglica.
  • Urinarni poremećaj.
  • Žeđ, mučnina i povraćanje.
  • Respiratorna insuficijencija, kratkoća daha.

Liječenje predoziranja provodi se u uvjetima intenzivne njege. Za brzu eliminaciju amikacina iz tijela provode se hemodijaliza (strojno pročišćavanje krvi) i simptomatska terapija.

Posebne upute

Prije uporabe lijeka potrebno je odrediti osjetljivost izoliranih patogena na njega.

  1. Tijekom razdoblja liječenja Amikacinom, najmanje jednom tjedno, potrebno je provjeriti funkcije bubrega, vestibularnog aparata i slušnog živca.
  2. Pacijenti koji se liječe infektivnim i upalnim bolestima mokraćnog sustava moraju piti puno tekućine (uz odgovarajuću diurezu).
  3. Amikacin je farmaceutski nekompatibilan s vitaminima B i C, cefalosporinima, penicilinima, nitrofurantoinom, kalijevim kloridom, eritromicinom, hidroklorotiazidom, kapreomicinom, heparinom, amfotericinom B.

Treba imati na umu da dugotrajna primjena amikacina može razviti rezistentne mikroorganizme. Stoga, u nedostatku pozitivne kliničke dinamike, potrebno je otkazati ovaj lijek i provesti odgovarajuću terapiju.

Interakcije lijekova

Cefalosporini, diuretici, sulfonamidi i preparati penicilina imaju sposobnost blokiranja eliminacije aminoglikozida. Kombinacija lijekova iz tih skupina i amikacin sulfata povećava neuro i nefrotoksičnost, te povećava njihovu koncentraciju u krvi.

Interakcija lijekova "Amikacin" i anti-myasthenic pomaže smanjiti učinak potonjeg.

Recenzije

Većina pacijenata pozitivno reagira na visoku terapijsku učinkovitost Amikacina, opisujući brzo poboljšanje zdravlja u prvim danima uzimanja lijeka. Roditelji djece imaju visoku aktivnost ovog antibiotika u liječenju mnogih zaraznih bolesti dišnog, probavnog i mokraćnog sustava. Mnogi od njih bilježe pozitivan rezultat čak i nakon prve injekcije lijeka.

Postoji nekoliko recenzija o nuspojavama ovog antibiotika. Najčešće se pacijenti javljaju mučnina, dispepsija i osjećaj slabosti tijekom uzimanja Amikacina. Postoje pojedinačni pregledi alergijskih reakcija na ovaj lijek, koji se manifestiraju u obliku osipa, crvenila kože i angioedema. Vrlo je rijetko pronaći reference na ototoksičnost amikacina, što se manifestiralo smanjenjem oštrine sluha. Nema pregleda o nefrotoksičnosti lijeka.

Neki od pacijenata bilježe bol u injekcijama Amikacina. U nekim slučajevima, da bi se smanjila nakon intramuskularnog ubrizgavanja, liječnici su preporučili uporabu ne samo vode za injekcije, nego i 1% otopine Novocaina za razrjeđivanje praška Amikacina.

Cijena Amikacina kod većine pacijenata odgovara kao „prihvatljivo“ ili „pristupačno“.

Analoga

  • Analozi amikacina u obliku praha su lijekovi: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein i Amikabol.
  • Analozi sredstava u obliku otopine su: Selemicin i Hemacin.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suh, zaštićen od svjetlosti, na temperaturi od 5 ° do 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Pogledajte videozapis: MOTORNA PILA UPUTE ZA UPORABU (Listopad 2019).

Ostavite Komentar