Amprilan

Amprilan je antihipertenzivni agens koji pripada skupini inhibitora angiotenzinske konvertaze (ACE).

Ima vazodilatacijski učinak, snižava krvni tlak. Učinkovit u liječenju kroničnog zatajenja srca. Nakon infarkta miokarda, uporaba Amprilana smanjuje rizik od iznenadne smrti, sprječava razvoj kroničnog zatajenja srca. Smanjuje vjerojatnost nefropatije.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amprilanu: kompletne upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpuni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Amprlan. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

ACE inhibitor.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Cijene

Koliko košta Amprylan? Prosječna cijena u ljekarnama je oko 300 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Amprylan se proizvodi u tabletama. Lijek se prodaje u blisterima od 10 kom.

Amprylan, 1,25 mg tablete1 kartica.
ramipril1,25 mg
Pomoćne tvari: natrijev bikarbonat, laktoza monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, preželatinizirani škrob, natrijev fumarat.
Amprylan, 5 mg tablete1 kartica.
ramipril5 mg
Pomoćne tvari: natrijev bikarbonat, laktoza monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, preželatinizirani škrob, natrijev stearil fumarat, smjesa PB24899 ružičastih boja (sadrži laktozu monohidrat, željeznu boju crvenog oksida (E172), žuti oksid žute boje (E172)).
Amprylan, tablete 10 mg1 kartica.
ramipril10 mg
Pomoćne tvari: natrijev bikarbonat, laktoza monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, preželatinizirani škrob, natrijev fumarat.

Farmakološki učinak

Prema uputama za uporabu, Amprylan ulazi u skupinu ACE inhibitora (angiotenzin-konvertirajući enzim). Aktivni sastojak Amprilana je Ramipril.

Taj učinak Amprilina kao smanjenja tlaka i hemodinamike posljedica je širenja krvnih žila, smanjenja perifernog otpora (u isto vrijeme srčani ritam nije izgubljen). S dugotrajnom primjenom Amprilana smanjuje hipertrofiju lijeve klijetke.

Smanjenje tlaka obično se javlja jedan do dva sata nakon uzimanja jedne doze Amprilana. Ovaj učinak traje još jedan dan, a učinak Amprilana doseže svoj maksimum za tri do šest sati. Prema medicinskim istraživanjima i pregledima, Amprilan smanjuje učestalost kardiovaskularne smrti, moždanog udara, infarkta miokarda kod osoba pod rizikom (oboljelih od perifernih vaskularnih bolesti, dijabetesa, IHD-a, moždanog udara), te je dodatno osjetljiv na arterijsku hipertenziju, povišen kolesterol, mikroalbuminuriju. ovisnost o duhanu.

Prema ocjenama, Amprilan smanjuje smrtnost (općenito) i potrebu za revaskularizacijom. Amprilan sprječava i usporava razvoj zatajenja srca (kroničnog). Kod dijabetičara Amprilan smanjuje rizik od nefropatije i mikroalbuminurije.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Amprylan je prikazan u sljedećim stanjima:

  • Hipertenzija.
  • Kronično zatajenje srca, uključujući nakon infarkta miokarda (u kombinaciji s drugim lijekovima).
  • Dijabetička ili nedijabetička nefropatija koja se razvila u pozadini kroničnih difuznih bolesti bubrega, uključujući kronični glomerulonefritis, praćena proteinurijom.

Amprilan se također propisuje kako bi se smanjio rizik od kardiovaskularne smrtnosti, moždanog udara, infarkta miokarda u bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću koja je podvrgnuta operaciji koronarnog bypassa, s okluzivnim lezijama perifernih arterija.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu Amprilana su:

  • Teška arterijska hipotenzija;
  • Poremećaji metabolizma - nepodnošenje galaktoze, nedostatak laktaze;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Dob do 18 godina;
  • Povećana osjetljivost tijela na ramipril i druge komponente lijeka;
  • Angioedem u povijesti;
  • Teško oštećenje bubrega;
  • Intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze ili sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
  • Kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije.

Prema uputama, Amprylan se mora propisati s oprezom u slučaju teških poremećaja cirkulacije, insuficijencije bubrega ili jetre, šećerne bolesti.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Prezentirana medicina zabranjeno je uzimati u razdoblju nošenja djeteta zbog činjenice da negativno utječe na razvoj fetusa.

Dijete može osjetiti probleme s bubrezima, hipoplaziju kostiju lubanje, hiperkalemiju i hipoplaziju pluća.

Stoga, prije nego što počnete uzimati lijek kod žena u reproduktivnoj dobi, morate ukloniti prisutnost trudnoće. Ako je žena dijagnosticirana trudna, prestanite uzimati Amprilan što je prije moguće.

Ako je potrebno, uporaba lijeka u vrijeme laktacije je neophodna kako bi se potpuno zaustavilo dojenje.

Upute za uporabu Amprilana

Upute za uporabu pokazale su da se tablete Amprilan ne mogu žvakati. Uzimanje lijeka može se provesti bez obzira na obrok. Doziranje se odabire pojedinačno. Tableta mora biti isprana čistom vodom u dovoljnim količinama. Pokazani su dugi tijekovi terapije Amprilanom.

Doze sheme lijek Amprilan:

Stanje, indikacijaPočetno doziranje mgDoza održavanja mgPosebne upute
arterijska hipertenzija2,52,5-10Doza se provodi 1 vrijeme / dan. Povećanje doze provodi se za 1-2 tjedna. Kod terapije diureticima, potrebno je smanjiti dozu diuretičkih lijekova tri dana prije početka terapije lijekom Amprilan
CHF1,252,5-10
Miokardijalna insuficijencija u razdoblju nakon infarkta (2-9 dana)2,5-55-10Doza se dijeli u dvije doze. Doziranje udvostručenja provodi se svakih nekoliko dana. Uz slabu toleranciju doze od 5 mg / dan, lijek se poništava.
Nefropatija povezana s dijabetesom, difuzne patologije kroničnog bubrežnog karaktera1,255Dvostruka doza provodi se 1 put / 14 dana. Doza se uzima jednom dnevno.
Smanjenje rizika od smrtonosnih kardiovaskularnih komplikacija2,510Dupliranje doze provodi se svaki tjedan.
Indikacije za bolesnike s bubrežnim bolestima (CC manje od 30 ml / min)1,255
Indikacije za bolesnike s bubrežnom patologijom1,252,5
Indikacije u starijih bolesnikaDoziranje ovisi o pokazateljima krvnog tlakaVažno je kontrolirati stanje bolesnika tijekom terapije diuretikom.

Nuspojave

Amprylan, recenzije pacijenata to potvrđuju, mogu uzrokovati neke nuspojave, to su:

  • Na dijelu osjetila: zujanje u ušima, oslabljen miris, vid, okus i sluh.
  • Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, ortostatski kolaps, ortostatska hipotenzija, aritmija, smanjenje krvnog tlaka.
  • Na dijelu urogenitalnog sustava: smanjen libido, proteinurija, pojava ili jačanje znakova zatajenja bubrega.
  • Na dijelu probavnog sustava: kolestatska žutica, mučnina, povraćanje, crijevna opstrukcija, suha usta, glositis, gubitak apetita, stomatitis, hepatitis, pankreatitis.
  • Na dijelu dišnog sustava: rhinorrhea, otežano disanje, bronhospazam, rinitis, sinusitis, bronhitis, suhi kašalj.
  • Na dijelu središnjeg živčanog sustava: anksioznost, vrtoglavica, tremor, pospanost, slabost, razdražljivost, česte promjene raspoloženja, glavobolje, grčevi mišića, cerebralna ishemija, parestezija.

Također, prema ocjenama, Amprilan može uzrokovati alergijske reakcije koje se javljaju: osip, urtikarija, eksudativni eritem, fotosenzibilizacija, oticanje udova, grkljana, ždrijela, usana, jezika i lica, kao i artralgija, konjunktivitis, miozitis, dermatitis, oniolizisom, miozitis, dermatitis, oniolizisom.

Predozirati

Ako ne slijedite dozu koju je razvio specijalist, tada postoji predoziranje koje karakterizira:

  • značajna hipotenzija;
  • bradikardija;
  • patološke promjene u ravnoteži vode i elektrolita;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • stanje šoka.

Terapijske mjere usmjerene su na čišćenje gastrointestinalnog trakta, uzimanje lijekova s ​​adsorbirajućim svojstvima, natrijev sulfat.

Posebne upute

  1. U bolesnika s insuficijencijom jetre početna doza je 1,25 mg, maksimalna dnevna doza je 2,5 mg.
  2. Kod bolesnika s funkcionalnim poremećajima bubrega početna doza Amprilana trebala bi biti 1,25 mg, a maksimalna dnevna doza 5 mg.
  3. Amprilan se uzima s oprezom u bolesnika sa sistemskim bolestima vezivnog tkiva, dijabetesom, nestabilnom anginom.
  4. Kada uzimate Amprilan tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.
  5. Ako je Amprilan propisan pacijentima koji uzimaju diuretike, potrebno je otkazati ili smanjiti dozu diuretika. Također zahtijeva stalno praćenje stanja ovih bolesnika, osobito starijih bolesnika (starijih od 65 godina).
  6. Lijek ima negativan učinak na fetus (hipoplazija pluća i kostiju lubanje, hiperkalemija, oštećena funkcija bubrega) i kontraindicirana je kod trudnica. Prije iscjedka Amprilana žena u reproduktivnoj dobi, važno je isključiti trudnoću.

Interakcije lijekova

Kombinirana primjena Amprilana s nekim lijekovima / tvarima može imati sljedeće učinke:

  • Glukokortikosteroidi, tetrakozaktid: smanjenje antihipertenzivnog učinka (zbog zadržavanja tekućine);
  • Pripravci kalija, diuretici koji štede kalij, nadomjesci jestive soli koji sadrže kalij: razvoj interakcija (kombinacija se ne preporučuje; potrebno je redovito praćenje sadržaja plazme kalija i parametara EKG);
  • Litijevi pripravci: razvoj reverzibilnog povećanja serumske koncentracije litija;
  • Etanol: povećano inhibicijsko djelovanje na središnji živčani sustav;
  • Vasopresorski simpatomimetici (norepinefrin, epinefrin): smanjenje antihipertenzivnog učinka (uz kombiniranu primjenu, krvni tlak se mora pažljivo pratiti);
  • Tiazidni diuretici: povećanje koncentracije litija i vjerojatnost njegovih toksičnih učinaka;
  • Neki lijekovi koji se koriste u općoj anesteziji uključuju: povećani antihipertenzivni učinak;
  • Oralna hipoglikemijska sredstva, inzulin (kod šećerne bolesti): povećani hipoglikemijski učinak, povećana tolerancija na glukozu (može biti potrebna korekcija doze);
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (neselektivni inhibitori COX-a, na primjer, acetilsalicilna kiselina u protuupalnim dozama): smanjenje hipotenzivnog učinka Amprilana, povećanje vjerojatnosti funkcionalnog oštećenja bubrega, povećanje funkcije bubrega u serumu;
  • Antipsihotici (neuroleptici), triciklički antidepresivi: povećani antihipertenzivni učinak i povećan rizik od ortostatske hipotenzije (aditivni učinak);
  • Imunosupresivi, citotoksični lijekovi, prokainamid, alopurinol, glukokortikosteroidi (za sustavnu primjenu): povećanje vjerojatnosti leukopenije;
  • Priprema zlata (intravenska primjena natrijevog aurotiomalata): razvoj reakcija nalik nitratima (u obliku mučnine, povraćanja, crvenila kože lica, izraženog smanjenja krvnog tlaka).

Recenzije

Lijek se etablirao kao učinkovito sredstvo u liječenju zatajenja srca različite težine. Pregledi tableta ukazuju na dobru podnošljivost lijeka i njegovu visoku učinkovitost u liječenju hipertenzije.

Analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amprylan NL;
  • Amprylan ND;
  • Vazolong;
  • Dilaprel;
  • Korpril;
  • Pirama;
  • Ramigamma;
  • Ramikardiya;
  • ramipril;
  • Tritatse;
  • Hart;
  • Hartil D.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Amprilan treba čuvati na suhom mjestu nedostupnom djeci. Tablete od 1,25 mg imaju rok trajanja od 2 godine, tablete od 2,5 mg, 5 mg, 10 mg - 3 godine.

Pogledajte videozapis: Таблетки Амприлан от гипертонии (Studeni 2019).

Ostavite Komentar