Antidepresiv Venlaksor

Venlaksor u svojoj strukturi prema bilo kojoj postojećoj skupini antidepresiva ne primjenjuje se.

Terapijski učinak antidepresiva i mehanizam djelovanja na tijelo posljedica je njegove sposobnosti povećanja prijenosa živčanih impulsa. I sama aktivna tvar i njezin metabolit EFA su inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina i slabi inhibitori preuzimanja dopamina.

Na ovoj stranici ćete naći sve informacije o Venlaksoru: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Venlaksor. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Antidepresiv.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Cijene

Koliko je Venlaksor? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 620 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Tablete od 37,5 i 75 mg ravne ružičaste svjetlo ružičaste boje u blisteru broj 10 u kartonskoj kutiji od 3 blistera.

  • Glavna aktivna tvar je venlafaksin hidroklorid.
  • Pomoćne komponente: bezvodni kalcijev fosfat, bezvodna laktoza, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat, koloidni bezvodni silicijev dioksid, boja željeznog oksida crvena.

Farmakološki učinak

Venlaksor (venlafaksin) spada u lijekove iz skupine antidepresiva, derivate feniletilamina, također ima anti-anksiozni učinak. Po kemijskoj strukturi i farmakološkim svojstvima razlikuje se od drugih poznatih antidepresiva - tricikličkih i tetracikličkih, kao i anksiolitičkih sredstava koja se koriste u medicinskoj praksi.

Mehanizam djelovanja venlafaksina nije u potpunosti shvaćen, u trenutku kada je njegovo djelovanje povezano s pojačavanjem aktivnosti neurotransmitera u središnjem živčanom sustavu (CNS). Venlafaksin i njegov aktivni metabolit, ortodezmetilvenlafaksin, inhibiraju obrnuti neuronski napad serotonina i noradrenalina u serotonergičkim i adrenergičkim sinapsama CNS-a, u manjoj mjeri - ponovnom preuzimanju dopamina u dopaminergičkim sinapama.

In vitro studije su pokazale da je venlafaksin inherentan afinitet za M-kolinergične receptore, Hi-histaminoreceptore i alfa-1-adrenergične receptore. Lijek je pogodan za dugotrajnu terapiju.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Venlaksoru? To su različiti oblici depresije, uključujući i one povezane s tjeskobom. Specifični oblici anksioznosti, uključujući one koji zahtijevaju dugotrajno liječenje. Socijalne fobije i generalizirana anksioznost, uključujući one koje zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Napadi panike sa ili bez agorafobije, uključujući i one koji zahtijevaju dugotrajno liječenje. Za prevenciju ponavljajućih napadaja ili novih epizoda depresije.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije:

  1. Dobna granica do 18 godina (djelotvornost i sigurnost nisu dokazane);
  2. Trudnoća (moguća trudnoća);
  3. Razdoblje dojenja;
  4. Individualna netolerancija na aktivne komponente lijeka;
  5. Teška bubrežna disfunkcija (GFR manji od 10 ml / min);
  6. Teška insuficijencija funkcije jetre;
  7. Simultana terapija s MAO inhibitorima.

Pacijenti s nedavnom infarkt miokarda, angina pektoris, povećan broj krvni tlak, tahikardija, grčevitom sindrom povijesti, povišenog intraokularnog tlaka, kut zatvaranju glaukom, prisutnosti fiksne manična stanja u prošlosti, predispozicije krvarenja sluznice, pothranjene, hipovolemije, hiponatrijemije, diuretici istodobno s terapijom Venlaksorom, suicidnim sklonostima, jetrenom i bubrežnom insuficijencijom, terapiju treba propisati s posebnim dobro razvijena.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da se Venlaksor uzima oralno dva puta dnevno s obrocima.

  1. Dnevna doza je 75 mg (37,5 mg svaki, ujutro i navečer).
  2. Ako nakon 2-3 tjedna nema značajnog poboljšanja, možete povećati dnevnu dozu na 150 mg.
  3. Kod liječenja težeg depresivnog stanja i potrebe za većim dozama lijeka, liječenje možete započeti odmah s 75 mg dvaput dnevno. Količina lijeka dnevno može se povećati za 75 mg svaka 2-3 dana, dok se ne postigne željeni učinak liječenja.
  4. Maksimalna doza lijeka dnevno - 375 mg. Da bi se postigao željeni rezultat liječenja, potrebno je postupno smanjivati ​​dozu lijeka na minimum.
  5. Terapija prevencije i održavanja može se provesti šest mjeseci ili više. U isto vrijeme imenovan je minimalna doza lijeka.

Doziranje za posebne skupine bolesnika:

  1. U slučaju blage ozbiljnosti zatajenja bubrega (GFR više od 30 ml / min), prilagodba režima doziranja nije potrebna. U slučaju umjerenog zatajenja bubrega (GFR 10-30 ml / min), doza treba smanjiti za 25-50%. U vezi s produljenjem T1/2 venlafaksin i njegov aktivni metabolit EFA, takvi pacijenti trebaju uzeti cijelu dozu 1 put / dan. Venlafaksin se ne preporuča kod teškog zatajenja bubrega (GFR manji od 10 ml / min), budući da nema pouzdanih podataka o takvoj terapiji. Pacijenti na hemodijalizi propisuju 50% uobičajene dnevne doze venlafaksina nakon završetka hemodijalize.
  2. Stariji bolesnici ne moraju mijenjati dozu, ali se mora paziti, na primjer, u vezi s mogućnošću oštećenja bubrežne funkcije. Treba primijeniti najmanju učinkovitu dozu. Kod viših doza pacijent mora biti pod bliskim liječničkim nadzorom.
  3. Kod blagog oštećenja jetre (protrombinsko vrijeme / PV / manje od 14 sekundi) nije potrebno ispraviti režim doziranja. Kod umjerenog zatajenja jetre (PF od 14 do 18 sekundi), doza treba smanjiti za 50%. Venlafaksin se ne preporučuje bolesnicima s teškom jetrenom insuficijencijom, jer nema pouzdanih podataka o takvoj terapiji.

Prekid lijeka

Nakon uzimanja lijeka Venlaksor, preporuča se postupno smanjivanje doze lijeka, barem na tjedan dana, i praćenje stanja bolesnika kako bi se smanjio rizik povezan s prekidom lijeka.

Vrijeme potrebno za potpuni prekid primjene lijeka ovisi o njegovoj dozi, trajanju liječenja i individualnim karakteristikama pacijenta.

Nuspojave

Pojava i ozbiljnost nuspojava uglavnom ovisi o dozi lijeka. U slučaju dugog terapijskog tijeka, učestalost većine učinaka i njihova ozbiljnost značajno se smanjuje. U velikom broju slučajeva nema potrebe za otkazivanjem terapije.

  1. Organi hematopoeze: u izoliranim slučajevima zabilježena je pojava agranulocitoze, neutropenije, aplastične anemije, pancitopenije.
  2. Gastrointestinalni: često povraćanje, mučnina, gubitak apetita. Rijetko, bruksizam, povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza. U izoliranim slučajevima, pojava hepatitisa.
  3. Kardiovaskularni sustav: često povećanje broja krvnog tlaka, hiperemija. Rijetko se javlja arterijska hipotenzija, ubrzan rad srca. Rijetko se uočavaju patološke promjene QT intervala na kardiogramu, ventrikularnoj fibrilaciji, ventrikularnoj fibrilaciji.
  4. Osjetilni organi: najčešće nuspojave su smetnje smještaja, smanjena oštrina vida, midrijaza. Rijetko uočeni poremećaji okusa u obliku izobličenja osjetila okusa ili njegovog izobličenja.
  5. Urogenitalni sustav: često se smanjuje seksualna želja, poremećaji erekcije i ejakulacije, menoragija, anorgazmija. Među rijetkim nuspojavama su urinarni poremećaji, ženska anorgazmija.
  6. Središnji živčani sustav: pomoću Venlaksora često se javljaju astenična stanja, nesanica, vrtoglavica, zastrašujući snovi, povećana živčana razdražljivost, tremor mišića, povećan tonus mišića. Rijetki su halucinacije, apatija, sinkopa. Izuzetno rijetko napadaji, razni manični poremećaji, neuroleptički sindrom.

Ostale nuspojave: često dolazi do gubitka tjelesne težine pacijenata, povećanog znojenja (uglavnom noćne). Među rijetkim stanjima je povećanje mase, ekhimoza. Serotoninski sindrom (bol u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, hipertermija, psihomotorna agitacija, tahikardija, ukočenost mišića, miokloničke konvulzije, pojačano znojenje, depresija svijesti), kao i sindrom neadekvatnog oslobađanja ADH, rijetko se javljaju. Nakon završetka terapije može doći do sindroma povlačenja. To može izazvati sljedeće simptome: glavobolje, vrtoglavicu, astenično stanje, smanjenu učinkovitost, poremećaje spavanja, anksioznost, hipomaniju, povećanu živčanu razdražljivost, depresiju svijesti u obliku konfuzije, osjetljivost kože, pojačano znojenje, supresiju apetita, poremećaje dispepsije. Većina navedenih simptoma je blaga i ne zahtijeva specifičnu terapiju.

Alergijske reakcije: rijetko su opažene. Među njima su anafilaktička stanja, poliformalni eksudativni eritem. Klinički pokazatelji: odnose se na rijetke nuspojave tijekom liječenja Venlacoromom. To je uglavnom trombocitopenija, hiponatremija, produljenje vremena krvarenja. Uz dugotrajan tijek terapije uz korištenje visokih doza lijeka može uzrokovati hiperholesterinemiju.

Predozirati

Sljedeći simptomi ukazuju na predoziranje lijeka:

  • konvulzije;
  • promjena stanja svijesti u obliku somnolencije;
  • promjene elektrokardiograma, kao što je produljeni QT interval, blokada jedne ili obje noge snopa Hisa, produženje QRS kompleksa;
  • ventrikularna tahikardija, hipotenzija, bradikardija

U liječenju s Venlaksorom, ne preporučuje se unos alkohola i drugih psihotropa, jer se u slučaju predoziranja lijekom i uporabe gore spomenutih tvari nalaze poznati slučajevi smrti.

Pomoć kod predoziranja: uzimanje aktivnog ugljena za smanjenje apsorpcije aktivne tvari Venlaksora. Ne preporuča se pozvati refleks gag. Posebni antidoti nisu identificirani. Pacijentu se savjetuje da se obrati stručnjaku koji će kontinuirano pratiti disanje i druge vitalne funkcije tijela. Aktivna tvar lijeka i njegovi metaboliti EFA ne izlučuju se iz tijela tijekom dijalize.

Posebne upute

Tijekom imenovanja i primjene Venlaksora važno je razmotriti:

  1. U početnim fazama liječenja nije isključena vjerojatnost pokušaja suicida, stoga bi pacijent trebao biti pod stalnim nadzorom;
  2. Tijekom liječenja, stariji pacijenti mogu osjetiti vrtoglavicu, neravnotežu;
  3. Tijekom liječenja potrebno je stalno praćenje krvnog tlaka (osobito pri odabiru / povećanju doza);
  4. Alkohol se ne smije uzimati tijekom terapije;
  5. Kod teške insuficijencije jetre, Venlaksor se ne preporučuje;
  6. Kod blagog zatajenja jetre nije potrebno prilagoditi dozu;
  7. Kod umjerene insuficijencije jetre terapijska doza se smanjuje za 50%;
  8. Kod blagog zatajenja bubrega nije potrebno prilagoditi dozu;
  9. S umjerenim zatajenjem bubrega, poluživot u
  10. Prilikom imenovanja lijeka pacijentima s intolerancijom na laktozu, važno je uzeti u obzir sadržaj laktoze u tabletama;
  11. U bolesnika s cirozom jetre povećava se koncentracija venlafaksina i EFA u krvnoj plazmi, a brzina eliminacije se smanjuje;
  12. enlafaksin se povećava, tako da terapijska doza treba smanjiti za 25-50%, s jednom cijelom dnevnom dozom;
  13. Kod teškog zatajenja bubrega, Venlaksor se ne preporučuje;
  14. Budući da lijek utječe na središnji živčani sustav, tijekom liječenja je bolje ne provoditi potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju brzinu reakcije i koncentraciju pažnje (upravljanje vozilima, kontrolni mehanizmi itd.);
  15. Stariji bolesnici propisuju se s oprezom, u minimalnoj djelotvornoj dozi zbog velike vjerojatnosti oštećenja bubrežne funkcije;
  16. Bolesnici s afektivnim poremećajima ne isključuju mogućnost razvoja maničnih stanja (bolesnici s poviješću manije trebaju biti pod stalnim nadzorom liječnika);
  17. U završnoj fazi liječenja, doza Venlaksore treba postupno smanjivati ​​najmanje 7 dana kako bi se izbjeglo povlačenje lijeka;

Razdoblje potrebno za potpuni prestanak uzimanja Venlaksora, određuje se pojedinačno za svakog pacijenta na temelju primijenjenih doza lijeka, trajanja terapijskog tijeka i individualnih karakteristika pacijenta.

Interakcije lijekova

  1. Venlafaksin može pomoći u povećanju koncentracije haloperidola, što može povećati njegov učinak.
  2. Potreban je oprez pri uporabi lijekova koji inhibiraju izoenzim CYP2D6 ili CYP3A4.
  3. Venlaksor mijenja farmakokinetiku indinavira (ukupna koncentracija se smanjuje za 28%, maksimalna - za 36%), povećava učinak etanola na psihomotorne reakcije i antikoagulantni učinak varfarina, može povećati koncentraciju klozapina u plazmi i povećati njegove nuspojave (uključujući epileptičke napade).
  4. Venlaksor je kontraindiciran za imenovanje u razdoblju korištenja MAO inhibitora. Nakon njihovog otkazivanja treba proći najmanje 14 dana, s izuzetkom moklobemida, u ovom slučaju dovoljno je 24 sata. MAO inhibitori mogu se koristiti 7 dana nakon prekida primjene Venlaksora.

Recenzije

Osvrti na učinak lijeka u produljenim teškim depresivnim stanjima sa simptomima apatija, anhedonia, melankolija, opsesivne države u većini slučajeva pozitivne. Pacijenti primjećuju poboljšanje raspoloženja, apetit, snagu, obnovu percepcije stvarnosti.

Neki se pacijenti žale na slabu podnošljivost i nuspojave. Za detaljnije upoznavanje s učinkovitošću lijeka treba pročitati recenzije na Venlaksor forumima, postoje komentari stručnjaka.

Analoga

Analozi lijeka - Velaksin, Velafax MB, Venlafaxine, Neweloong, Vensworth, Dapfix, Efevelon, Efevelon retard.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Pogledajte videozapis: FILIP MITROVIC - ANTIDEPRESIV OFFICIAL MUSIC VIDEO 2013 (Studeni 2019).

Ostavite Komentar