Zoeli tablete: upute za uporabu

Zoeli je kombinirano kontracepcijsko sredstvo s gestagenima i estrogenima.

Njegovi aktivni sastojci brzo se apsorbiraju u krvotok, povezani su s proteinima plazme i metaboliziraju se u jetri. Ljekoviti učinak je promjena konzistencije cervikalne i maternične sluzi, restrukturiranje endometrija i smanjenje njegovih svojstava na implantaciju oplođenog jajašca. Lijek je indiciran za prevenciju neželjene trudnoće.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Zoeli: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Zoeli. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Monofazni oralni kontraceptiv.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Cijene

Koliko košta Zoeli? Prosječna cijena u ljekarnama je 3.500 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Oni proizvode bikonveksne bijele okrugle aktivne tablete Zoeli, filmom obložene, s obje strane nalazi se gravura "ne". Svaki od njih sadrži 1,55 mg estradiol hemihidrata, 2,5 mg nomegestrol acetata i pomoćne tvari - 0,44 mg koloidnog silicijevog dioksida, 0,7 mg talka i magnezijevog stearata, 2,4 mg mikrokristalne celuloze. krospovidona i 57,71 mg laktoze monohidrata.

Sastav ljuske koja prekriva tablete uključuje 1,6 mg opadra II bijele boje.

Zajedno s aktivnim Zoelie tabletama, tu su i okrugle žute bikonveksne placebo tablete, na obje strane na kojima se nalazi gravura "p". Svaki od njih sadrži iste pomoćne tvari kao aktivne tablete.

Školjka koja pokriva placebo tablete sastoji se od 2,4 mg žute opadre II.

Ispustite tablete Zoeli u blisterima iz aluminijske folije na 28 komada. (24 aktivna i 4 placebo), s naljepnicom s danima u tjednu.

Farmakološki učinak

Estradiol je prirodni estrogen, sličan ljudskom endogenom 17a-estradiolu (E2). Sam E2, za razliku od etinil estradiola, koji je prisutan u sastavu drugih oralno kombiniranih kontraceptiva, nema etinilnu skupinu u položaju 17 °. Prosječne koncentracije E2 pri uzimanju Zoelija usporedive su s onima u početnoj fazi folikula i fazi žutog tijela (kasno) menstrualnog ciklusa.

Nomegastrol acetat je visoko selektivni progestagen, derivat progesterona - prirodni steroidni hormon i strukturno sličan njemu. Ima antigonadotropnu i umjerenu antiandrogenu aktivnost, a ne posjeduje glukokortikoidnu, mineralokortikoidnu, androgenu, estrogenu aktivnost. Kontracepcijski učinak Zoeli tableta posljedica je kombinacije različitih čimbenika, od kojih je najvažnija promjena u izlučivanju cervikalne sluzi i trenutna supresija ovulacije, koja se nakon povlačenja tableta kod većine žena brzo obnavlja.

Serumska koncentracija folne kiseline pri uzimanju lijeka ne mijenja se i ostaje unutar šest mjeseci od uzastopne primjene na početnoj razini.

Indikacije za uporabu

Glavna indikacija za uporabu - zaštita od neželjene trudnoće 24 sata dnevno tijekom razdoblja uzimanja lijeka. Da bi se postigao učinak kontracepcije, dovoljno je uzeti 1 tabletu dnevno, po mogućnosti istovremeno.

Kontraindikacije

Uzimanje tableta Zoeli zaustavlja se u slučaju:

  • menopauze;
  • vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
  • teška bolest jetre;
  • nedostatak laktaze i nepodnošenje laktoze;
  • plućna embolija i duboka venska tromboza (uključujući i povijest);
  • migrena, praćena žarišnim neurološkim simptomima (uključujući i povijest);
  • tumori jetre (benigni i maligni), uključujući povijest;
  • pankreatitis, praćen teškom hipertrigliceridemijom, uključujući i povijest;
  • višestruki ili ozbiljni čimbenici rizika za vensku ili arterijsku trombozu (uključujući: dijabetes melitus, popraćeno vaskularnim znakovima, teškom arterijskom hipertenzijom, teškom dislipoproteinemijom);
  • arterijska tromboza (uključujući: narušenu cirkulaciju krvi u mozgu, infarkt miokarda) ili prodromalna stanja (uključujući: anginu pektoris, prolazni ishemijski napad), uključujući i povijest.

Prema uputama Zoel se ne preporuča uzeti tijekom dojenja i uz povećanu osjetljivost i / ili individualnu nepodnošljivost na jednu ili više komponenti lijeka.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se ne preporuča imenovati bolesnike tijekom trudnoće. U slučaju trudnoće, kontracepcijsko sredstvo treba odmah prekinuti.

Kada se slučajno uzme lijek Zoeli u početnoj gestacijskoj dobi, nije bilo teratogenog učinka.

Ograničene kliničke informacije o uporabi ovog kontracepcijskog sredstva kod trudnica ne pokazuju negativan učinak lijeka na novorođenče ili na zdravlje fetusa.

Lijek djeluje na dojenje, mijenja sastav i količinu majčinog mlijeka. Prema tome, nije preporučljivo uzimati kontracepcijsko sredstvo do suspenzije dojenja. Zajedno s majčinim mlijekom oslobađaju se brojni metaboliti lijekova, ali nema podataka o njihovom negativnom utjecaju na zdravlje djeteta.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da je lijek Zoeli namijenjen za oralnu primjenu. Preporuke za uzimanje tableta jednake su za sve žene.

  • Tablete se uzimaju dnevno u isto vrijeme dana, bez obzira na obrok, redoslijedom navedenim na pakiranju, ako je potrebno s malom količinom vode. Trebalo bi ga uzeti na 1 karticu / dan tijekom 28 uzastopnih dana. Prijem treba započeti s bijelim tabletama koje sadrže aktivne sastojke, unutar prvih 24 dana, a tijekom sljedećih 4 dana - žute tablete koje ne sadrže aktivne sastojke (placebo). Uzimanje tableta iz svakog sljedećeg pakiranja treba započeti sljedećeg dana nakon uzimanja posljednje tablete iz prethodnog pakiranja, bez obzira na prisutnost ili odsutnost krvarenja. Krvarenje koje se povlači obično započinje 2-3 dana nakon uzimanja posljednje bijele pilule i ne može prestati uzimati pilule iz sljedećeg pakiranja.

Počnite uzimati Zoeli:

U nedostatku prethodne primjene hormonskih kontraceptiva:

  • Uzimanje tableta treba započeti prvog dana menstrualnog ciklusa (prvog dana menstrualnog krvarenja). U ovom slučaju nije potrebna upotreba dodatnih kontracepcijskih sredstava. Možete početi uzimati tablete od 2. do 5. dana ciklusa, ali se tada tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta preporuča koristiti kontracepcijsku metodu.

Prijelaz s lijekova koji sadrže samo progestagen (tablete, implantati, injekcijski oblici ili hormonalni intrauterini sustavi - IUD):

  • Žena može prestati uzimati pilule koje sadrže samo progestogen na bilo koji dan i početi uzimati lijek Zoeli sljedećeg dana. Implantat ili IUD mogu se ukloniti bilo koji dan, a Zoeli bi trebali početi uzimati na dan odlaska. Ako je žena primila injekciju, počnite uzimati Zoeli na dan kada je trebalo dati sljedeću injekciju. U svim ovim slučajevima, ženi se preporučuje dodatno koristiti kontracepcijsku metodu tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta koje sadrže aktivne sastojke.

Prebacivanje iz kombiniranog hormonskog kontraceptiva (kombinirani oralni kontraceptivi, vaginalni prsten ili transdermalni flaster):

  • Preporučljivo je početi uzimati Zoeli sljedećeg dana nakon uzimanja posljednje pilule koja sadrži aktivne sastojke, ali ne kasnije od sljedećeg dana nakon završetka uobičajenog intervala između ciklusa ili uzimanja placebo pilula. Ako je žena koristila vaginalni prsten ili transdermalni flaster, preporučljivo je početi uzimati Zoeli na dan njihovog uklanjanja, ali ne kasnije od dana kada treba umetnuti novi prsten ili staviti drugi flaster. Ako žena stalno i pravilno koristi prethodnu metodu kontracepcije, i nema sumnje da ona nije trudna, onda idite na lijek Zoeli također može biti bilo koji dan. Ni u kojem slučaju ne smije prelaziti preporučeni hormonski interval prethodne metode.

Nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće:

  • Žena može odmah početi uzimati lijek; u ovom slučaju nema potrebe za dodatnom metodom kontracepcije.

Nakon poroda ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće:

  • Žena bi trebala početi uzimati lijek između 21. i 28. dana nakon poroda ili pobačaja u drugom tromjesečju. S kasnijim početkom primjene lijeka preporučuje se uporaba dodatne metode kontracepcije tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta. Međutim, ako je nakon porođaja ili pobačaja već bilo spolnih kontakata, prije početka primjene lijeka Zoeli potrebno je isključiti trudnoću ili čekati prvu menstruaciju.

U slučaju nedostatka tableta:

Sljedeće preporuke se odnose samo na bijele tablete koje sadrže aktivne sastojke.

Ako žena uzme drugu pilulu s odgodom od manje od 12 sati, kontracepcijski učinak se ne smanjuje. Žena bi trebala uzeti tabletu što je prije moguće čim se sjeti. Naknadne tablete moraju se uzimati u uobičajeno vrijeme.

Ako žena uzme aktivnu pilulu duže od 12 sati, tada se kontracepcijski učinak može smanjiti. Kada preskočite uzimanje tableta, preporučljivo je slijediti dva pravila:

  • da bi se postigla adekvatna supresija hipotalamičko-hipofizno-jajnog sustava, bijele tablete koje sadrže aktivne sastojke moraju se uzeti najmanje 7 uzastopnih dana;
  • što je više propuštenih bijelih tableta koje sadrže aktivne sastojke, i što je vrijeme potrebno za uzimanje 4 žute placebo tablete, to je veći rizik od trudnoće.

Ako vam nedostaju dvije ili više bijelih tableta:

  • Ako nakon prestanka uzimanja dvije ili više bijelih tableta koje sadrže aktivne sastojke, nije došlo do krvarenja tijekom uzimanja žutih placebo tableta, tada treba isključiti trudnoću.

Ako vam nedostaje jedna bijela tableta koja sadrži aktivne sastojke:

  • Kontracepcijski učinak se ne smanjuje. Žena bi trebala uzeti posljednju propuštenu bijelu pilulu čim se sjeti, čak i ako istovremeno mora uzeti dvije pilule. Tada tablete treba uzimati kao i obično. Dodatne mjere kontracepcije nisu potrebne.

Ako vam nedostaje žuta placebo pilula:

  • Kontracepcijski učinak se ne smanjuje. Žena ne smije uzimati žute pilule iz posljednjeg (četvrtog) reda mjehurića. Međutim, propuštene pilule treba odbaciti kako bi se izbjeglo nenamjerno povećanje trajanja placebo faze.

Dani 1-7:

Žena bi trebala uzeti posljednju propuštenu bijelu pilulu čim se sjeti, čak i ako istovremeno mora uzeti dvije pilule. Tada tablete treba uzimati kao i obično. U isto vrijeme tijekom prvog tjedna kontinuirane primjene bijelih tableta, morate koristiti barijernu metodu kontracepcije. Ako je tijekom prethodnih 7 dana bilo spolnih odnosa, onda biste trebali razmotriti mogućnost trudnoće.

Dani 8-17:

Žena bi trebala uzeti posljednju propuštenu bijelu pilulu čim se sjeti, čak i ako istovremeno mora uzeti dvije pilule. Tada tablete treba uzimati kao i obično. Međutim, tijekom sljedećih 7 dana uzimanja bijelih tableta morate koristiti kontracepcijsku metodu.

Dana 18-24:

Rizik smanjenja kontracepcijskog učinka povećava se s početkom početka žutih placebo pilula. Međutim, promjena u režimu pilula izbjegava smanjenje kontracepcijskog djelovanja. Žena bi trebala uzeti posljednju propuštenu bijelu pilulu čim se sjeti, čak i ako istovremeno mora uzeti dvije pilule. Ne možete istovremeno uzimati više od dvije bijele tablete koje sadrže aktivne sastojke. Tijekom sljedećih 7 dana uzimanja bijelih tableta morate upotrijebiti kontracepcijsku metodu, a slijedeće pakiranje treba započeti odmah nakon završetka bijelih tableta iz prethodnog pakiranja, tj. žene ne bi trebale uzimati žute placebo pilule. U tom slučaju se obično povlači krvarenje tijekom uzimanja žutih tableta iz sljedećeg pakiranja, ali dok uzimate bijele pilule, može doći do probojnog krvarenja ili mrlja.

Ako žena nije sigurna o broju propuštenih tableta ili njihovoj boji i, shodno tome, ne zna kakve preporuke treba slijediti, potrebno je koristiti metodu kontracepcije barijerom dok žena ne uzme bijele pilule 7 uzastopnih dana.

Kako premjestiti ili odgoditi početak menstrualnog krvarenja:

  • Da bi odgodila početak menstrualnog krvarenja, žena treba nastaviti uzimati bijele pilule iz drugog paketa bez uzimanja žutih tableta. Bijele tablete iz drugog pakiranja mogu se nastaviti dok ne nestanu. Nakon završetka uzimanja žutih tableta iz drugog pakiranja, morate nastaviti s uzimanjem lijeka Soely na uobičajeni način. Kod produljenog režima može se pojaviti probojno krvarenje ili mrljanje.

Preporuke za gastrointestinalne poremećaje:

  • U slučaju gastrointestinalnih poremećaja (na primjer, povraćanje ili proljev), apsorpcija lijeka može biti nepotpuna, tako da je potrebno upotrijebiti dodatne kontracepcijske mjere.

Ako se povraćanje dogodi u roku od 3-4 sata nakon uzimanja pilule, tada se njegov prijem smatra propuštenim. Ako propustite jednu bijelu tabletu, kontracepcijski učinak se ne smanjuje. Ako se povraćanje ponovi idućeg dana ili dana, potrebno je slijediti preporuke za preskakanje dvije ili više tableta. Ako žena ne želi mijenjati uobičajeni režim pilula, treba uzeti dodatnu bijelu pilulu ili pilule iz drugog pakiranja.

Nuspojave

Zoeli se dobro podnosi. Može izazvati sljedeće nuspojave:

  • migrena,
  • glavobolja,
  • mučnina,
  • smanjen libido
  • depresija
  • promjene raspoloženja
  • akne,
  • nježnost dojke,
  • neregularno krvarenje zbog povlačenja
  • menoragija,
  • metroragija,
  • bol u području zdjelice,
  • debljanje.

Nuspojave kao što su nabreknuće dojke, suha stidnica i vagina, predmenstrualni sindrom, hipomenoreja, galaktoreja, dispareunija, grč maternice, kondenzacija u mliječnim žlijezdama, vruće trepće, povećan apetit, zadržavanje tekućine, napetost u trbuhu, suha koža, alopecija i svrbež su rijetki. , hiperhidroze i seboreje.

Lijek može uzrokovati smanjenje apetita, glad, oslabljenu pažnju, suha usta, neugodan miris i nelagodu u vagini, kloazmi, hipertrihozi, povećan libido i suhe oči, što može dovesti do nepodnošenja kontaktnih leća.

Predozirati

S predoziranjem Zoelija nije bilo ozbiljnih posljedica. Među mogućim nuspojavama uz petostruko povećanje dnevne stope, ili četrdeset puta (ako uzmete cijeli blaster u isto vrijeme), dolazi do mučnine, krvarenja iz vagine kao i tijekom početka menstruacije, kao i emetičkih nagona. Nakon predoziranja indicirano je liječenje manifestiranih simptoma.

Posebne upute

Što je više tableta koje su propuštene s aktivnom tvari i bliže vremenu primanja placeba, veća je vjerojatnost trudnoće.

Postoji određena veza između primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva na temelju etinil estradiola i povećanog rizika od arterijske i venske tromboze i tromboembolije. Najveći rizik od razvoja venske tromboze i embolije uočava se tijekom prve godine nakon početka uzimanja CPK.

Kod perzistentne infekcije humanim papiloma virusom (HPV) postoji rizik od razvoja raka grlića maternice. Produžena uporaba pripravaka koji sadrže etinil estradiol povećava taj rizik.

Ako postoji hipertrigliceridemija u obitelji ili povijest žene, postoji povećan rizik od razvoja pankreatitisa tijekom uzimanja PDA.

Interakcije lijekova

Imajte na umu: da biste utvrdili točnu interakciju moguće je tek nakon temeljitog upoznavanja s uputama drugih lijekova i usporedbom rezultata sa Zoeli.

Interakcija COC-a s bilo kojim drugim lijekom može izazvati nuspojave kao što su krvarenje iz vagine, kao i smanjenje kontracepcijske funkcije Zoeli-a posebno. Jedna od uobičajenih interakcija uključuje metabolizam jetre, osobito jetrenih enzima. Zbog toga se može povećati razina spolnih hormona (klirens GHG). Među lijekovima iz ove skupine već je utvrđena interakcija ove prirode s topiramatom, karbamazepinom, fenitoinom, Birbituratima, Primidonom, Oscarbazepinom, Rifampicinom.

Imajte na umu da morate koristiti dodatnu kontracepciju barijere u roku od 28 dana nakon uzimanja ili uklanjanja induktora mikrosomalnih enzima. Na primjer, ketokonazol može uzrokovati povećanje razine GHG u plazmi. Ako ste dugo uzimali lijekove iz ove skupine, vrijedi odbiti da zaštitite bilo koji COC, bilo Zoeli, analogni lijek. Učinkovitost lijeka Zoeli, kao i bilo koje druge COC-ove temeljene na etinil estradiolu, smanjuje se tijekom razdoblja antibiotika, uključujući ampicilin i tetraciklin. Pouzdana istraživanja o ovom pitanju još uvijek. Stoga postoji mišljenje o potrebi dodatne kontracepcije barijerom tijekom uzimanja takvih lijekova, kao i tijekom tjedna nakon završetka liječenja. U ovom slučaju, preporuča se preskočiti razdoblje uzimanja tableta bez aktivnih sastojaka (placebo) i odmah se prebaciti na novi paket kontraceptiva.

Tu je i loša strana, Soely tablete mogu utjecati na djelotvornost upotrebe bilo kojeg drugog lijeka.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije žena o Zoeliju:

  1. Lera. Po mom mišljenju, odličan lijek, barem, moje tijelo savršeno uklapa. Da biste izbjegli nuspojave, morate uzeti u isto vrijeme (barem za mene to radi). Prije toga, postavite alarm čak i sada, ali sada je razvila naviku. Za 7 mjeseci bez uzimanja negativnih učinaka na sebe nisam se osjećao.
  2. Alain. Po savjetu prijatelja kupio sam zoeli, počeo sam uzimati treći čopor i primijetio da mi je koža postala mnogo čišća, da me više ne briše preko cijelog lica prije menstruacije. O ovome sam dugo sanjao. ali najvažnije, naravno, da ove tablete pouzdano štite od neželjene trudnoće.
  3. Margarita. Postojalo je pitanje izbora zaštite od neželjene trudnoće (postojala je konstantna MCH). Odlučio sam probati hormonske pilule po savjetu ginekologa. Dodijelila mi je Zoeli, govoreći mi pojedinosti o režimu. Prvi mjesec bio je noćna mora. Osjećao sam se trudnom s toksemijom. Bio sam mučen, glava mi se vrtjela, ali po savjetu liječnika završio sam prvi mjesec. Nije mogla uzeti više, vratila se kontracepcijskim sredstvima.

Analoga

Strukturni analozi lijeka aktivne tvari Zoeli nije. Lijek je jedinstven u kombinaciji aktivnih sastojaka koji čine.

Nekompletni analozi Zoelija zastupljeni su sljedećim kontraceptivnim lijekovima:

  • Klayra;
  • Triziston;
  • Trigestrel;
  • Tri regol;
  • Trikvilar.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Zoeli ili Kleira - što je bolje?

Unatoč nekim razlikama u sastavu aktivnih sastojaka, nomegestrol + estradiol u Zoeliju i dienogest + estradiol valerat u Kleireu gotovo su identični mehanizmu djelovanja oba lijeka. Oba lijeka su mikrodozna, međutim, Kleir, u svakoj skupini tableta (različitih boja), sadrži različite masene udjele aktivnih tvari, dok je u Zoeliju doza u svakoj aktivnoj tableti ista. Ova kontraceptivna sredstva praktički se ponavljaju, kako u kontraindikacijama, tako iu nuspojavama. U tom smislu, dati definitivan odgovor, koji od tih lijekova je bolje nije moguće.

Oralni kontraceptivi hormonskog djelovanja odabrani su pojedinačno, a najbolje je da se odgovarajući lijek prepisuje tek nakon što se provedu brojni testovi i polože neki studiji. Ne zaboravite na kronične bolesti, bolna stanja u povijesti (kako u vlastitoj, tako iu obitelji) i mnoge druge čimbenike koji također mogu utjecati na izbor kontraceptiva.

Bez obzira na izbor između Zoeli i Claire, treba imati na umu da su ovi lijekovi, kada strogo slijede preporuke za njihovu primjenu, vrlo učinkoviti i uzrokuju manje nuspojava u usporedbi s drugim kontraceptivima. No, izbor KOC-a mora biti strogo individualan.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Zoelijev rok trajanja je 3 godine. Tablete treba čuvati u originalnom pakiranju na tamnom i suhom mjestu na temperaturi do 30 ºS.

Pogledajte videozapis: Pret ZEOLIT Mineral detoxifiant. Ce afectiuni vindeca? (Listopad 2019).

Ostavite Komentar