Nifedipin

Nifedipin - djeluje antianginalno i antihipertenzivno.

Opušta vaskularne glatke mišiće (ublažava spazam), širi koronarne i periferne (uglavnom arterijske) žile, snižava krvni tlak i periferni vaskularni otpor, smanjuje opterećenje. Posjedovanje djelovanja kardioprotektora smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom. Povećava koronarni protok krvi.

Nifedipin djelotvorno smanjuje pritisak i pomaže u ublažavanju mišićnih grčeva. Bez utjecaja na srčani ritam značajno snižava krvni tlak. Nakon uzimanja Nifedipina počinje djelovati nakon 20 minuta. (žvakanje ubrzava učinak) i traje do 12 sati

Klinička i farmakološka skupina

Blokator kalcijevih kanala.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Cijene

Koliko košta nifedipin u ljekarnama? Prosječna cijena je 45 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Tablete obložene žutom bojom, s bikonveksnom površinom; na poprečnom presjeku vidljivi su dva sloja.

  • aktivni sastojak: nifedipin; 1 tableta sadrži nifedipin - 10 mg ili 20 mg;
  • pomoćne tvari: mliječni šećer, krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza, povidon 25, natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat, hipromeloza, twin 80, titanov dioksid E 171, makrogol 6000, talk, kinolin žuta E 104.

Farmakološki učinak

Selektivni blokator kalcijevih kanala, derivat dihidropiridina. On inhibira ulaz kalcija u kardiomiocite i stanice vaskularnih glatkih mišića.

Djeluje antianginalno i antihipertenzivno. Smanjuje ton glatkih mišića krvnih žila. Proširuje koronarne i periferne arterije, smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor, krvni tlak i blago - kontraktilnost miokarda, smanjuje naknadno opterećenje i potrebu za miokardom za kisik. Poboljšava koronarni protok krvi. Ne inhibira vodljivost miokarda. Pri dugotrajnoj uporabi nifedipin može spriječiti nastanak novih aterosklerotskih plakova u koronarnim žilama.

Na početku liječenja nifedipinom može se primijetiti prolazna refleksna tahikardija i povećanje srčanog volumena, ne kompenzirajući vazodilataciju uzrokovanu lijekom. Nifedipin povećava izlučivanje natrija i vode. U Raynaudovom sindromu, lijek može spriječiti ili smanjiti vazospazam udova.

Indikacije za uporabu

Prema uputama za uporabu, nifedipin se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka. Kada se koristi, hipertenzivna kriza se brzo zaustavlja. Nifedipin se može preporučiti u slučaju:

  • kongestivno zatajenje srca;
  • hipertenzija bilo kojeg stupnja;
  • angina pektoris;
  • spazam koronarnih arterija;
  • Raynaudov sindrom;
  • hipertrofična kardiomiopatija.

Izvrsne kritike imaju lijek Nifedipine od kardiologa, liječnika opće prakse. U skladu s uputama njegova je uporaba učinkovita u dijagnosticiranju:

  • zatajenje srca;
  • stagnacija krvi;
  • plućna hipertenzija;
  • poremećaji moždane cirkulacije;
  • hipertenzivna kriza;
  • vaskularne okluzije;
  • koronarna bolest srca;
  • ateroskleroza perifernih arterija;
  • bronhospazam.

Kontraindikacije

Apsolutna (uporaba lijeka je strogo kontraindicirana):

  1. tahikardija;
  2. Razdoblje 4 tjedna nakon akutnog infarkta miokarda;
  3. Dob do 18 godina;
  4. trudnoća;
  5. dojenje;
  6. Kardiogeni šok, kolaps;
  7. Sindrom bolesnog sinusa;
  8. Dekompenzirano zatajenje srca;
  9. Teška aortna / mitralna stenoza;
  10. Hipotenzija s sistoličkim krvnim tlakom ispod 90 mm Hg;
  11. Idiopatska hipertrofična subaortna stenoza;
  12. Preosjetljivost na lijek ili druge derivate dihidropiridina.

Relativna (lijek treba koristiti s oprezom zbog rizika od komplikacija):

  1. Kronično zatajenje srca;
  2. Diabetes mellitus;
  3. Teške cerebrovaskularne nesreće;
  4. Teška funkcija bubrega / jetre;
  5. Maligna arterijska hipertenzija.

Oprez zahtijeva uporabu lijeka kod pacijenata na hemodijalizi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom dojenja i tijekom trudnoće, nifedipin se ne preporučuje u bilo kojem obliku.

U ginekološkoj praksi, u nekim slučajevima, propisivanje lijeka tijekom trudnoće provodi se kao antihipertenziv, kada su drugi lijekovi nedjelotvorni. Također je primijećeno da Nifedipin tijekom trudnoće pomaže smanjiti tonus maternice, ali lijek još nije primio lijekove za ovu indikaciju.

Doziranje i način uporabe

Upute za uporabu pokazuju da se režim doziranja Nifedipina određuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti i odgovoru pacijenta na terapiju. Preporučuje se uzimanje lijeka tijekom ili nakon obroka s malom količinom vode.

  • Početna doza: 1 tableta (10 mg) 2-3 puta dnevno. Ako je potrebno, doza lijeka može se povećati na 2 tablete (20 mg) -1-2 puta / dan.
  • Maksimalna dnevna doza je 40 mg.

Kod starijih bolesnika ili bolesnika koji primaju kombiniranu (antianginalna ili antihipertenzivna) terapija, kao i kod narušavanja funkcije jetre, kod bolesnika s teškim poremećajima cerebralne cirkulacije, doza treba smanjiti.

Nuspojave

Kao i druge tablete za tlak, Nifedipin uzrokuje nuspojave u tijelu:

  1. Sa strane formiranja krvi: leukopenija i trombocitopenija;
  2. Na dijelu endokrinog sustava - manifestacija ginekomastije;
  3. Na dijelu urogenitalnog sustava: povećanje diureze, na pozadini dugotrajne uporabe - zatajenje bubrega;
  4. Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolje, pri dugotrajnoj uporabi mišićne boli, problema sa spavanjem, tremora i poremećaja vida;
  5. Budući da je kardiovaskularni sustav: oticanje kože i ekstremiteta, snažan pad tlaka, osjećaj topline, asistolija, tahikardija, bradikardija, angina pektoris;
  6. Na dijelu probavnog trakta: proljev, mučnina, žgaravica i neuspjeh jetre. Ako uzimate lijek za dugo vremena u velikim dozama, to će utjecati na jetru u obliku kolestaze ili povećanja transaminaza.

Predozirati

Kada je preporučena terapijska doza tableta premašena, Nifedipin razvija facijalnu hiperemiju, glavobolju, bradikardiju (smanjenje stope srčanih kontrakcija), naglašeno smanjenje krvnog tlaka. Liječenje predoziranja sastoji se u pranju želuca, crijeva, uzimanju crijevnih sorbenata (aktivni ugljen).

U uvjetima medicinske bolnice, terapija se provodi s ciljem stabilizacije indikatora funkcionalne aktivnosti kardiovaskularnog sustava, kao i uvođenja antidota, odnosno kalcijevog klorida ili glukonata. Uz značajno smanjenje sistemskog krvnog tlaka, koristi se dopamin.

Posebne upute

Ukidanje lijeka proizvedeno postupno (rizik od sindroma povlačenja).

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu, te korištenje etanola.

Interakcije lijekova

Kada koristite lijek, morate razmotriti interakciju s drugim lijekovima:

  1. U kombinaciji s nitratima, pojačava se tahikardija i hipotenzivni učinak nifedipina.
  2. Nifedipin smanjuje koncentraciju kinidina u krvnoj plazmi. Povećava koncentraciju digoksina i teofilina u krvnoj plazmi, pa stoga treba pratiti klinički učinak i / ili sadržaj digoksina i teofilina u krvnoj plazmi.
  3. Istovremeno imenovanje beta-blokatora treba provoditi u uvjetima pomnog medicinskog nadzora, jer to može uzrokovati prejaki pad krvnog tlaka, au nekim slučajevima i pogoršanje simptoma zatajenja srca.
  4. Ozbiljnost smanjenja BP povećava se istodobnom primjenom nifedipina s drugim antihipertenzivnim lijekovima, cimetidinom, ranitidinom, diureticima i tricikličkim antidepresivima.
  5. Rifampicin slabi učinak nifedipina (ubrzava metabolizam potonjeg induciranjem aktivnosti jetrenih enzima).

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi koji koriste lijek Nifedipin:

  1. Oleg. Moj djed ima ishemiju, pa je liječnik propisao nifedipin. Nakon prvog tjedna prijema osjećao se mnogo bolje, inače je stalno želio spavati, nigdje nije išao, bilo je glavobolja. Nakon uzimanja lijekova, postao je veseo, druželjubiv, počeo ići na šetnje, općenito, izliječio normalan život.
  2. Anton. Sjećam se da je prije deset godina svim hipertenzivnim pacijentima (koji se ne smiju miješati s hipotonijom) s hipertenzivnom krizom prije dolaska ambulante savjetovano da uzmu tabletu nifedipina ispod jezika. Nakon resorpcije tablete tijekom 10-15 minuta, pritisak pada. Kada uzimate, obratite pozornost na svoje srce ... Imam aritmiju nakon uzimanja nifedipina. I zapamtite: nifedipin je hitna pomoć prije dolaska hitne pomoći!
  3. Irina. Zadnje dvije godine koristim nifedipin za prevenciju hipertenzivne krize, koja mi je svake jeseni smetala. U pravilu, tijekom liječenja, moj krvni tlak se malo povećao, a iz nelagode bih želio primijetiti crvenilo lica. Stoga, ne mogu reći ništa loše o lijeku, lijek je stvarno učinkovit i lagan.

Analoga

To je vrlo popularna medicina, a u ljekarnama ne mora biti, ali postoje analozi tableta Nifedipina:

  • Adalat SL
  • Kordafen
  • Vero nifedipin
  • Kordafleks
  • Nifadyev
  • Nifesan
  • Sanfidipin
  • fenigidin

Produženi analozi nifedipina:

  • Corinfar Uno;
  • Nifedipin SS;
  • Cordipin retard;
  • Nifebene retard.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati na temperaturi do 25 ºC na mjestu zaštićenom od svjetla i vlage, izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 3 godine.

Pogledajte videozapis: Nifedipin (Studeni 2019).

Ostavite Komentar