Orsoten mršavljenje

Orsoten - lijek koji smanjuje apsorpciju masti u crijevima. Ima aktivnu tvar koja se zove orlistat.

Ova komponenta inhibira želučanu i pankreasnu lipazu. Zbog pojave kovalentnih veza, glavni sastojak sprječava razgradnju lipida koji se nalaze u hrani.

Terapijski učinak Orsotena provodi se bez apsorpcije u sustavnu cirkulaciju. Djelovanje orlistata dovodi do povećanja sadržaja masti u izmetu nakon 24-48 sati nakon uzimanja lijeka Orsotena. Nakon prestanka uzimanja lijeka, sadržaj masti u fekalnim masama se obično vraća na početnu razinu nakon 48-72 sata.

Klinička i farmakološka skupina

Lijek za liječenje pretilosti je inhibitor gastrointestinalnih lipaza.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Cijene

Koliko Orsoten u apotekama? Prosječna cijena u 2017-2018 je na razini od 800 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Dvokomponentne hipromelozne kapsule bijele ili žućkaste boje koje sadrže mikrogranule (ili smjesu mikrogranula s prahom) bijele ili gotovo bijele boje. Konturno pakiranje, kartonsko pakiranje.

  • Sastav jedne kapsule Orsotena je sljedeći: sadrži 120 mg orlistata, kao i pomoćni sastojak - mikrokristalnu celulozu.

Kapsule su sadržane u blisteru od po 7 komada, u kartonskom snopu ima 3, 6 ili 12 takvih mjehurića. Također, kapsule se mogu pakirati u blister pakiranja od 21 komada, u kutiji koja sadrži 1, 2 ili 4 blistera s kapsulama.

Farmakološki učinak

Energetska vrijednost masti je 9,3 kcal / g, što je gotovo dvostruko više od kalorijskog sadržaja ugljikohidrata i proteina. Ulazeći u gastrointestinalni trakt u obliku triglicerida, masti biljnog ili životinjskog podrijetla se razgrađuju enzimom lipaza do slobodnih masnih kiselina. Tijelo ih koristi kao izvor energije, višak se pohranjuje u rezervi, kao nakupine masti.

Specifični blokatori lipaza, orlistat, mogu oblikovati jake veze s tim enzimima, čime ih lišavaju sposobnosti da razgrađuju trigliceride. U ovom slučaju, masti prolaze kroz probavni sustav, ne probavljaju, a izlučuju se u fecesu i djelomično s urinom. Princip djelovanja orlistata je isti kao i kod bilo koje dijete bez masnoća - potrošnja masti koja se nakupila ranije za potrebe energije.

Rezultati kliničkih ispitivanja Orsotena pokazali su da njegova uporaba u trajanju od 3 mjeseca u kombinaciji s niskokaloričnom dijetom smanjuje tjelesnu težinu za 10-15%, dok samo dijetetskim metodama koristi samo 5-7%.

Farmakokinetika

Orlistat ima terapijski učinak bez apsorpcije u sistemsku cirkulaciju. Nakon 8 sati nakon interne uporabe, koncentracija lijeka u krvnoj plazmi je manja od 5 ng / ml. Međutim, njegova minimalna apsorpcija potvrđena je odsutnošću znakova kumulacije.

Lijek je 99% vezan za albumin i lipoproteine, u minimalnim količinama pronađen u crvenim krvnim stanicama. Metabolizira se uglavnom u crijevima. Formira farmakološki neaktivne metabolite M1 i M3. Oko 97% orlistata se izlučuje izmetom, 83% - nepromijenjeno. Unutar 24-48 sati nakon početka primjene lijeka u izmetu, sadržaj masti se povećava. Vrijeme potpune eliminacije lijeka je 3-5 dana.

Indikacije za uporabu

Dugotrajno liječenje pretilih bolesnika s indeksom tjelesne mase (BMI) ≥30 kg / m2, ili bolesnika s prekomjernom težinom (BMI ≥28 kg / m2), uklj. povezane s čimbenicima rizika povezanih s pretilošću, u kombinaciji s umjereno niskokaloričnom dijetom.

Orsoten se može propisati u kombinaciji s hipoglikemijskim lijekovima i / ili umjereno nisko-kaloričnom dijetom za bolesnike s dijabetesom tipa 2 s prekomjernom težinom ili pretilosti.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za sljedeće lijekove:

  • kolestaza;
  • sindrom kronične malapsorpcije;
  • razdoblje trudnoće i dojenja (dojenje);
  • dobi do 18 godina (sigurnost i djelotvornost Orsotena za ovu dobnu skupinu bolesnika nisu proučavane);
  • preosjetljivost na lijek.

Orsoten se propisuje s oprezom kod sljedećih bolesti:

  • dijabetes tipa 2;
  • disfunkcija bubrega;
  • hipotireoze;
  • epilepsije;
  • promjena volumena intersticijalne tekućine.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ne preporuča se propisivati ​​Orsoten tijekom trudnoće, budući da nema kliničkih podataka o primjeni lijeka u ovoj kategoriji bolesnika.

Isto vrijedi i za uporabu tableta Orsoten tijekom dojenja (nije dostupno).

Doziranje i način uporabe

Upute za uporabu pokazuju da je preporučena pojedinačna doza Orsotena za mršavljenje 1 kap. (120 mg). Kapsula se ispere vodom, proguta neposredno prije svakog glavnog obroka, tijekom obroka ili najkasnije 1 sat nakon obroka. Ako je obrok propušten ili ako hrana ne sadrži masnoće, unos orlistata može se preskočiti.

  • Doze orlistata više od 120 mg 3 puta na dan ne povećavaju njegov terapeutski učinak. Trajanje terapije nije dulje od 2 godine.

Prilagodba doze nije potrebna za starije bolesnike ili bolesnike s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega.

Sigurnost i djelotvornost orlistata za liječenje djece i adolescenata mlađih od 18 godina nije utvrđena.

Nuspojave

Najčešće tijekom primanja Orsotena razvijaju poremećaje probavnog trakta povezane s povećanom količinom masti u izmetu. U većini slučajeva ovi poremećaji su po prirodi blagi i prolazni i razvijaju se tijekom prva 3 mjeseca terapije. S produljenom terapijom smanjuje se broj slučajeva nuspojava.

Tijekom primjene Orsotena mogu se razviti sljedeći poremećaji:

  1. Metabolizam: hipoglikemija (s dijabetesom tipa 2);
  2. Središnji živčani sustav: tjeskoba, glavobolja;
  3. Koža: vrlo rijetko - bulozni osip;
  4. Alergijske reakcije: rijetko - angioedem, svrbež, urtikarija, osip, anafilaksija, bronhospazam;
  5. Probavni sustav: poticanje na stolicu, nadutost s rektalnim iscjedkom, masna / masna stolica, uljni rektalni iscjedak, tekuća i / ili meka stolica, steatorrhea (uključujući masnoću u izmetu), nelagodnost i / ili bol u trbuhu i u rektumu, fekalnu inkontinenciju, povećanu pokretljivost crijeva, potrebu za pokretanjem crijeva, oštećenje desni i zubi; vrlo rijetko - kolelitijaza, divertikulitis, hepatitis (moguće teški), povećana alkalna fosfataza i aktivnost jetrenih transaminaza;
  6. Ostalo: umor, dismenoreja, sindrom sličan gripi, infekcije gornjih dišnih puteva i mokraćnih organa.

Predozirati

U ovom trenutku, slučajevi predoziranja Orsoten nisu opisani. Značajne nuspojave od uzimanja aktivne tvari u dozi od 800 mg, nekoliko doza do 400 mg dnevno, nisu otkrivene tijekom 15 dana.

Nije bilo povećanja nuspojava lijeka kada su pacijenti kojima je dijagnosticirana gojaznost primali trostruku dozu od 240 mg orlistata na dan tijekom šest mjeseci.

U slučaju predoziranja lijekom potrebno je pratiti pacijenta tijekom cijelog dana.

Posebne upute

Kako bi se osigurala odgovarajuća prehrana pacijenata, preporučuje se uzimanje multivitaminskih pripravaka.

Ako nakon 12 tjedana terapije nema smanjenja tjelesne težine za najmanje 5%, primjena orlistata treba prekinuti.

Smanjenje tjelesne težine tijekom liječenja orlistatom može biti popraćeno poboljšanjem kompenzacije metabolizma ugljikohidrata u bolesnika s dijabetesom tipa 2, što može smanjiti dozu hipoglikemijskih lijekova.

Bolesnici trebaju slijediti prehrambene smjernice. Trebali bi dobiti uravnoteženu, umjereno niskokaloričnu dijetu koja ne sadrži više od 30% kalorija u obliku masti. Dnevni unos masti treba podijeliti u tri glavna obroka.

Orlistat je učinkovit za dugotrajnu kontrolu tjelesne težine (gubitak težine, održavanje na odgovarajućoj razini i sprečavanje ponovnog dobivanja tjelesne težine). Liječenje orlistatom dovodi do poboljšanja u profilu faktora rizika i bolesti povezanih s pretilošću (uključujući hiperkolesterolemiju, poremećenu toleranciju glukoze, hiperinzulinemiju, arterijsku hipertenziju i dijabetes melitus tipa 2) i smanjenje visceralne masti.

Vjerojatnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta može se povećati ako se orlistat uzme na dijeti bogate mastima (na primjer, 2000 kcal / dan,> 30% dnevnog unosa kalorija dolazi u obliku masti, što je oko 67 g masti). Pacijenti bi trebali biti svjesni da što točnije slijede dijetu (osobito u pogledu dopuštene količine masti), manja je vjerojatnost da će se razviti nuspojave. Dijeta s niskim udjelom masti smanjuje vjerojatnost nepovoljnih gastrointestinalnih reakcija i pomaže pacijentima da prate i reguliraju unos masti.

Interakcije lijekova

Kada koristite lijek, morate razmotriti interakciju s drugim lijekovima:

  1. Povećava bioraspoloživost i hipolipidemijski učinak pravastatina, povećavajući njegovu koncentraciju u plazmi za 30%.
  2. Interakcija s amitriptilinom, bigvanidima, digoksinom, fibratima, fluoksetinom, losartanom, fenitoinom, oralnim kontraceptivima, fenterminom, nifedipinom (uključujući odgođeno oslobađanje), sibutraminom, furosemidom, kaptopilom, kromomima, nifedipinom, nibedraminom, nifedipinom, sibutraminom, furosemidom, nipedipinom, sibutraminom, furosemidom
  3. Bolesnici koji primaju varfarin ili druge antikoagulanse i orlistat mogu imati smanjenje razine protrombina, što je povećanje INR, što dovodi do promjena u hemostatskim parametrima.
  4. Liječenje orlistatom potencijalno ometa apsorpciju vitamina topljivih u mastima (A, D, E, K). Ako se preporučuje uzimanje multivitamina, treba ih uzimati najranije 2 sata nakon uzimanja orlistata ili prije spavanja.
  5. Smanjenje tjelesne težine može poboljšati metabolizam kod dijabetičara, zbog čega je potrebno smanjiti dozu oralnih hipoglikemijskih sredstava.
  6. U bolesnika koji primaju amiodaron, kliničko promatranje i praćenje EKG treba provesti temeljitije, jer Slučajevi smanjenja koncentracije amiodarona u krvnoj plazmi
  7. Istodobnom primjenom orlistata i ciklosporina zabilježeno je smanjenje koncentracije ciklosporina u plazmi, stoga se preporučuje češće određivanje razine koncentracije ciklosporina u krvnoj plazmi.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi koji su izgubili težinu pomoću lijeka Orsoten:

  1. Rimski. Zbog svog zdravlja morao sam početi uzimati Orsoten. Prvi mjesec sam se riješio 4 kg, a onda je prestao gubitak težine. Dodano fitness, a tijekom sljedeća 3 mjeseca, bacio još 6 kg.
  2. Yana. Odlučio sam se za ovaj lijek, sjedio na internetu tri dana i čitao o ovoj vrsti dijetalnih pilula. Ima mnogo recenzija, naravno više negativnih, ali želim pokušati, jer osjećam da ne mogu bez tableta. Čini se da želim manje jesti, ali brzo se pokvarim, nemam poticaj, i kupit ću skupe kapsule, morat ću jesti manje i imati bolju prehranu. Moja težina nije kritična, ali u protekle dvije godine stekla sam puno dodatnih kilograma, moram nešto učiniti. Počet ću s prijemom Orsotene, sutra ujutro u ljekarni)
  3. Aleksandar. Pokušao sam uzeti lijek Orsoten i skuplji analog - Xenical. Prema mojim zapažanjima, Orsoten je učinkovitiji, unatoč pregledima liječnika. Uz odbijanje svih štetnih, slatkih, za godinu dana na dijeti s ovim lijekom pao je 12 kg bez vježbanja.
  4. Masha. Nakon prijema primijetio sam opipljive promjene u glasnoći i odjeći, a izvana je postalo vidljivo, dok sam se napila pola, uzeo 42 tablete. Mislim da će me zadovoljiti rezultati. Paralelno, svaki dan pokušavam raditi kardio, kad god je to moguće, i ograničiti se na slatkiše. U ovoj fazi želim reći da lijek stvarno djeluje. Sve dobre dvostruke znamenke na vagu!

Liječnici recenzije o Orsotene za mršavljenje

Općenito, mišljenja prisutnih stručnjaka su pozitivna u odnosu na opisana sredstva. Endokrinolozi i nutricionisti potvrđuju sigurnost orlistata i njegova glavna prednost - niska apsorpcija u krvi. Osim toga, mnogi liječnici radije koriste Orsoten u liječenju dijabetesa tipa 2, naglašavajući njegovu jedinstvenu sposobnost smanjenja koncentracije kolesterola, poboljšanja metabolizma i ubrzavanja metabolizma.

Međutim, postoji važna nijansa: liječenje ovim lijekom mora se kombinirati s niskokaloričnom dijetom i minimalnim fizičkim naporom (najmanje 20 minuta dnevno u obliku naboja).
Inače, unos masti u tijelo brzo će se oporaviti nakon ukidanja Orsotene, a izgubljeni višak težine će se vratiti. Štoviše, poželjno je iz prehrane isključiti jednostavne ugljikohidrate i hranu bogatu lipidnim spojevima tijekom liječenja orlistatom, tako da se probavni sustav lakše nosi s opterećenjem u budućnosti.

Analoga

U borbi protiv dodatnih kilograma, Orsotenovi jeftini partneri su sljedeći:

  1. xenical, Lijek iz iste farmakološke skupine s Orsotenom također sadrži orlistat.
  2. Ksenalten, Kopija Orsotena sadrži orlistat. Sredstvo za inhibiranje gastrointestinalnih lipaza.
  3. Orsoten Slim, Doza Orsoten (Orsoten) s nižim sadržajem aktivne tvari u jednoj kapsuli (60 mg).
  4. saveznik, Inhibitor lipaza. Mehanizam djelovanja uzrokovan je kršenjem cijepanja masti iz hrane i smanjenjem njihove apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 C. Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Nakon tog razdoblja, uporaba lijeka je zabranjena.

Pogledajte videozapis: Орсотен для похудения (Rujan 2019).

Ostavite Komentar