Ranitidin

Ranitidin - lijek bez kojeg liječenje čira na želucu ili duodenalnog ulkusa nije skupo.

Budući da je u isto vrijeme i najpristupačnija i učinkovitija, stekla je popularnost i među obiteljskim liječnicima i usko specijaliziranim stručnjacima (lijek se često koristi u kirurgiji prije operacije kako bi se spriječilo da želučani sadržaj bude bačen u dišni sustav).

Mehanizam djelovanja Ranitidina izravno je povezan s blokiranjem receptora histamina koji se nalaze u želucu. To dovodi do značajnog smanjenja izlučivanja klorovodične kiseline i sprečavanja daljnjeg uništenja sluznice. Ova nekretnina omogućuje vam da je uzmete u medicinske svrhe i za prevenciju.

Kliničko-farmakološka skupina

Blokator histaminskih H2 receptora. Lijek protiv ulkusa.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Cijena

Koliko je ranitidin u apotekama? Prosječna cijena je 45 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Oblik doziranja - tablete, filmom obložene: okrugli oblik, bikonveksne, svijetlo narančaste boje (u mjehurićima 10 pločica, 2 blistera u kartonskoj kutiji).

  • Aktivni sastojak: ranitidin (u obliku hidroklorida) - 150 ili 300 mg u 1 tableti.

Pomoćne komponente: kolidon VA-64, kukuruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, propilen glikol, polietilen glikol 6000, natrijev lauril sulfat, hipromeloza, magnezijev stearat, etil celuloza, mikrokristalna celuloza, titanov dioksid, boja žutog tona.

Farmakološko djelovanje

Glavni medicinski učinak lijeka je blokiranje ranitidin hidroklorida H2-histaminskih receptora stanica sluznice želučane sluznice. Tvar također značajno smanjuje stimuliranu i bazalnu proizvodnju klorovodične kiseline, izazvanu opterećenjem hranom, iritacijom pressoreceptora, izloženosti biogenim stimulansima i hormonima (npr. Histamin, gastrin ili pentagastrin). Prilikom korištenja sredstava

Ranitidin je primjetno smanjenje količine klorovodične kiseline i ukupnog volumena želučanog soka, povećanje pH vrijednosti u okolišu želuca, što uzrokuje smanjenje aktivnosti i djelovanja enzima pepsina. U slučaju pridržavanja liječenja terapijskim dozama koje je propisao liječnik, lijek nema izravan učinak na koncentraciju prolaktina. Lijek ima inhibitorni učinak na mikrosomalne oksigenaze.

Obrok ne utječe na brzinu apsorpcije ranitidin hidroklorida iz gastrointestinalnog trakta. Biološka raspoloživost je približno 50%. Sposobnost izgradnje spojeva sa serumskim proteinima - ne više od 15%. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se u prosjeku 2,5 do 3 sata nakon oralne primjene. Trajanje terapijskog djelovanja je 12 sati.

Primarni metabolizam u jetri. Poluživot je od 3 do 9 sati. Izlučivanje se događa uglavnom s urinom (70%, od čega je 35% nepromijenjeno) i izmetom (30%).

Tvar može prodrijeti u placentarnu barijeru i izlučiti se u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Indikacije za imenovanje Ranitidina su sljedeće bolesti:

  1. Zollinger-Ellisonov sindrom.
  2. Erozivni ezofagitis, refluksni ezofagitis.
  3. "Stres" i postoperativni ulkusi gornjeg GI trakta - u svrhu liječenja i prevencije.
  4. Čir duodenuma i želuca, zbog upotrebe NSAR - u svrhu liječenja i prevencije.
  5. Aspiracija želučanog soka tijekom kirurških intervencija pod općom anestezijom (Mendelssohnov sindrom) - u svrhu prevencije.
  6. Krvarenje iz gornjeg GI trakta - s ciljem sprečavanja recidiva.

Kontraindikacije

apsolutno:

  • Dijete do 12 godina;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Individualna preosjetljivost na komponente ranitidina.

relativna:

  • Ciroza jetre s poviješću portosistemske encefalopatije;
  • Zatajenje jetre i / ili bubrega;
  • Akutna porfirija, uključujući anamnezu.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Ne postoje kontrolirane i adekvatne studije koje dokazuju sigurnost Ranitidina u trudnoći, što ne dopušta njegovo imenovanje ovoj kategoriji bolesnika. Dojenje se za vrijeme liječenja zastaje zbog sigurnosti zdravlja djeteta.

Doziranje i način uporabe

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu Ranitidin uzeti, bez obzira na obrok, bez žvakanja, piti malu količinu tekućine. Dodijelite samo odraslima i djeci starijoj od 12 godina.

Prosječne doze:

  1. Prevencija ponovnog krvarenja. 150 mg 2 puta dnevno.
  2. Postoperativni i "stresni" čirevi. Dodijelite 150 mg 2 puta dnevno tijekom 4-8 tjedana.
  3. Čirevi povezani s unosom NSAID. Dodijelite 150 mg 2 puta dnevno ili 300 mg noću 8-12 tjedana. Prevencija ulceracije pri uzimanju NSAIL - 150 mg 2 puta dnevno.
  4. Peptički ulkus i 12 ulkusova dvanaesnika. Za liječenje egzacerbacija propisane 150 mg 2 puta / dan (ujutro i navečer) ili 300 mg noću. Ako je potrebno, 300 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 4-8 tjedana. Za prevenciju pogoršanja, noću se propisuje 150 mg, za pušače - 300 mg noću.
  5. Zollinger-Ellisonov sindrom. Početna doza je 150 mg 3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se može povećati.
  6. Erozivni refluksni ezofagitis. Dodijelite 150 mg 2 puta dnevno ili 300 mg noću. Ako je potrebno, doza se može povećati na 150 mg 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 8-12 tjedana. Dugotrajna profilaktička terapija - 150 mg 2 puta dnevno.
  7. Prevencija razvoja Mendelssohnovog sindroma. Dodjeljivanje doze od 150 mg 2 sata prije anestezije, poželjno 150 mg prethodne noći.

U slučaju istodobne abnormalne funkcije jetre, može biti potrebno smanjenje doze.

Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom s CC manjim od 50 ml / min, preporučena doza je 150 mg / dan.

Nuspojave

Nuspojave pri uzimanju Ranitidina javljaju se rijetko. To mogu biti pojave povezane s kardiovaskularnim i živčanim sustavom, probavnim traktom.

Nuspojave povezane s kardiovaskularnim sustavom:

  • bradikardija;
  • niži krvni tlak;
  • atrioventrikularni blok, uglavnom s parenteralnom primjenom;
  • aritmija.

Nuspojave povezane s živčanim sustavom:

  • vrtoglavica,
  • glavobolja,
  • povećan umor
  • pospanost,
  • zujanje u ušima,
  • zamagljen vid

Ozbiljno bolesni pacijenti mogu imati konfuziju, halucinacije.

Nuspojave povezane s probavnim traktom:

  • mučnina,
  • povraćanje,
  • zatvor,
  • proljev,
  • bolovi u trbuhu.

Također nisu isključene alergijske reakcije sljedeće vrste:

  • urtikarija,
  • osip,
  • angioedem.

Moguće su promjene u sastavu krvi (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza), hepatitis, smanjena potencija ili libido, ginekomastija, suha usta, artralgija i mialgija, bronhospazam, gubitak kose.

Predozirati

Simptomi predoziranja: bradikardija, konvulzije, ventrikularne aritmije.

Kao terapija koristi se simptomatska terapija. Kada se pojave napadaji, propisuje se Diazepam. Kod ventrikularnih aritmija i bradikardije indicirani su Lidokain i Atropin.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. Sigurnost i djelotvornost ranitidina u djece mlađe od 12 godina nisu utvrđene.
  2. Postoje dokazi da ranitidin može uzrokovati akutne napade porfirije.
  3. Ranitidin, kao i svi blokatori H2-histamina, nepoželjan je za naglo poništavanje (sindrom odskoka).
  4. To može biti uzrok lažno pozitivne reakcije na test proteina urina.
  5. Dugotrajnim liječenjem oslabljenih bolesnika pod stresom moguće su bakterijske lezije u želucu, nakon čega slijedi širenje infekcije.
  6. Liječenje ranitidinom može prikriti simptome povezane s želučanim karcinomom, tako da je prije početka liječenja potrebno isključiti prisutnost raka-čira.
  7. Blokatori H2-histaminskih receptora treba uzimati 2 sata nakon uzimanja itrakonazola ili ketokonazola kako bi se izbjeglo značajno smanjenje njihove apsorpcije.
  8. Može povećati aktivnost glutamat transpeptidaze.
  9. Blokatori H2-histaminskih receptora mogu se suprotstaviti učincima pentagastrina i histamina na funkciju želučanog tvorbe kiseline, pa se ne preporučuje uporaba blokatora H2-histaminskih receptora tijekom 24 sata prije testa.
  10. Tijekom liječenja izbjegavajte uzimanje hrane, pića i drugih lijekova koji mogu nadražiti sluznicu želuca.
  11. Blokatori H2-histaminskih receptora mogu potisnuti reakciju kože na histamin, što dovodi do lažno pozitivnih rezultata (preporuča se zaustaviti upotrebu blokatora H2-histaminskih receptora prije izvođenja dijagnostičkih kožnih testova za otkrivanje alergijske reakcije kože u neposrednom tipu).

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada koristite lijek, morate razmotriti interakciju s drugim lijekovima:

  1. Pušenje smanjuje učinkovitost ranitidina.
  2. Lijekovi koji inhibiraju koštanu srž, povećavaju rizik od neutropenije.
  3. Povećava koncentraciju metoprolola u serumu (za 80%, odnosno 50%), dok se poluživot metoprolola povećava s 4,4 na 6,5 ​​sati.
  4. Zbog povećanja pH sadržaja želuca za vrijeme uzimanja može se smanjiti apsorpcija itrakonazola i ketokonazola.
  5. Metabolizam u jetri fenazon, aminofenazon, diazepam, heksobarbital, proprakolol, diazepam, lidokain, fenitoin, teofilin, aminofilin, indirektni antikoagulansi, glipizid, buformin, metronidazol, antagonisti kalcija, inhibiraju.
  6. Uz istovremenu primjenu s antacidima, sukralfat u visokim dozama može usporiti apsorpciju ranitidina, tako da interval između uzimanja tih lijekova treba biti najmanje 2 sata.

Recenzije

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili lijek Ranitidine:

  1. Ljudmila. "Studirao sam" želudac u studentskim godinama. Pojela, užasna: rezanci, sendviči, prženi krumpiri. Općenito, što je brzo, jer nije bilo mnogo vremena za kuhanje. Nakon nekoliko godina, bol je počela. Svakoga dana, navečer, osjećao se želudac. Mama je savjetovala ranitidin. Tablete su stvarno dobre. Stvarno mi je pomogla bol. Spašavam ih više od 10 godina, ako se osjeća bol.
  2. Tatjana. Prije 25 godina, imao sam čir na dvanaestopalačnom crijevu i nakon bolničkog liječenja ranitidin mi je bio propisan za profilaksu, a vjerojatno i za fiksiranje jedne tablete noću. Mogu reći da mi je to puno pomoglo, može se reći, spasio se.
  3. Diana. To je vjerojatno savršen lijek za želudac, koji je zahvaćen. Nekako sam počeo imati jaku žgaravicu i podrignuo i bez razloga, bilo je vrlo čudno. Nekad sam jeo pogrešnu hranu i jeo samo pržene, nikad nisam jeo juhe i ostalo. Sada je moja dijeta potpuno drugačija i ja jedem normalno, pa me je ranitidin spasio. Progutala je telefon i pronašla početne znakove gastritisa, išla na dijetu i pila dvije tablete ranitidina svaki dan. To je stvarno pomoglo, jedina nuspojava bila je gorčina u ustima. Gastritis je prošao, a sada sam zdrava, a želudac uopće ne boli, pazi na prehranu.

Analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Atsideks;
  • Atsilok;
  • Gertokalm;
  • Gistak;
  • Zantac;
  • Zantin;
  • Zoran;
  • Ranibur 150;
  • Ranigast;
  • Ranisan;
  • Ranital;
  • Ranitidine Sedico;
  • Ranitidin Sopharma;
  • Ranitidin Akos;
  • Ranitidin Acre;
  • Ranitidin-veza set;
  • Ranitidin Ferein;
  • Ranitidin hidroklorid;
  • Ranitin;
  • Rantak;
  • Renks;
  • Ulkodin;
  • Ulkosan;
  • Ulran.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajnosti i uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta Ranitidina je 3 godine od datuma proizvodnje. Čuvajte ih u originalnoj tvorničkoj ambalaži, na suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka od +15 do + 30 ° C.

Pogledajte videozapis: Ranitidin schafft Abhilfe bei Sodbrennen! (Rujan 2019).

Ostavite Komentar