Rozart

Rosart je lijek za snižavanje lipida koji pripada satenskoj skupini (tvari koje smanjuju koncentraciju "lošeg" kolesterola i povećavaju količinu "dobrog").

Osim u terapijske svrhe, lijek se također propisuje kao prevencija ateroskleroze, uzrokovane visokim sadržajem masnoća. Glavni zadatak koji se mora riješiti s visokom razinom kolesterola je postizanje učinka snižavanja lipida u kratkom vremenskom razdoblju pomoću minimalne količine lijekova.

Prema liječnicima, Rosart je jedan od rijetkih lijekova protiv ateroskleroze, koji je pogodan za gore navedene kvalitete.

Klinička i farmakološka skupina

Lijek za snižavanje lipida.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Cijena

Koliko koži Rosart u ljekarnama? Prosječna cijena je 450 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Rosart dostupan je u tabletama za oralnu primjenu (usta). Oni su filmom obloženi, imaju okrugli oblik, bikonveksnu površinu i bijelu (za dozu od 5 mg) ili ružičastu (za dozu od 10, 20 i 40 mg) u boji.

Sastav Rosarta uključuje aktivnu tvar. rosuvastatin u količini od 5,10, 20 i 40 miligrama, kao i pomoćne tvari:

  • mikrokristalna celuloza;
  • krospovidon;
  • kalcij hidrogen fosfat dihidrat;
  • laktoza monohidrat;
  • magnezij stearat.

Rosart tableta se sastoji od:

  • hipromelozu;
  • titanov dioksid;
  • laktoza monohidrat;
  • makrogol;
  • triacetina.

Tablete su pakirane u blisteru od 10 komada. Pakiranje sadrži 3 ili 9 blistera, kao i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Lijek za snižavanje lipida, uključen u skupinu statina. Maksimalna koncentracija rosuvastatina u krvi zabilježena je pet sati nakon uzimanja tableta. Terapijski učinak manifestira se tjedan dana nakon početka uporabe, dostiže maksimalnih 90 posto u dva tjedna, u mjesecu postaje maksimalan, a zatim ostaje konstantan.

Rosuvastatin se uglavnom apsorbira u jetri, gdje se provodi sinteza kolesterola. 90 posto doze lijeka izlučuje se kroz crijeva, a preostalih 10 posto kroz bubrege.

Indikacije za uporabu

Glavna medicinska indikacija za uzimanje Rosart tableta je sljedeća:

  • Hipertrigliceridemija (tip IV prema Fredricksonu) - kao dodatak prehrani;
  • primarna hiperkolesterolemija (tip IIa prema Fredricksonu), uključujući heterozigotnu nasljednu hiperkolesterolemiju ili kombiniranu (mješovitu) hiperlipidemiju (tip IIb prema Fredricksonu) - kao dodatak prehrani, vježbanju i gubitku težine;
  • homozigotni oblik nasljedne hiperkolesterolemije u nedostatku dovoljnog učinka iz prehrane i drugih terapija s ciljem snižavanja razine koncentracije lipida (uključujući LDL-aferezu) ili s individualnom netolerancijom na takve vrste liječenja;
  • primarna prevencija kardiovaskularnih komplikacija (srčani udar, moždani udar, arterijska revaskularizacija) u odraslih bez kliničkih znakova koronarne bolesti srca (CHD), ali s preduvjetima za njegov razvoj (dob za muškarce iznad 50 godina i za žene iznad 60 godina, koncentracija C) - reaktivni protein od 2 mg / l i više u prisutnosti najmanje jednog od dodatnih čimbenika rizika: arterijske hipertenzije, niskog HDL kolesterola, ranog početka KBS u obiteljskoj povijesti, pušenja.

Osim toga, Rosart se propisuje kao dodatak prehrani pacijenata kojima je pokazana terapija za snižavanje ukupnog kolesterola i LDL kolesterola kako bi se usporilo napredovanje ateroskleroze.

Kontraindikacije

Tablete Rosart u dozi od 5, 10 i 20 mg dnevno ne smiju se uzimati s:

  • bolest jetre;
  • miopatija;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze; nedostatak laktaze;
  • preosjetljivost na lijek;
  • žene reproduktivne dobi koje ne koriste učinkovite metode kontracepcije;
  • osobe mlađe od 18 godina.

U dnevnoj dozi od 40 mg, također se ne preporučuje uzimanje lijeka kada:

  • hipotireoze;
  • zatajenje bubrega;
  • konzumiranje alkohola;
  • istovremena primjena fibrata;
  • korištenje u bolesnika;
  • prisutnost mišićnih bolesti;
  • ljudi mongoloidne rase.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Rosart lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

Primjena Rosarta kod žena reproduktivne dobi moguća je samo ako se koriste pouzdane metode kontracepcije i ako je pacijent obaviješten o mogućem riziku liječenja fetusa.

Budući da su kolesterol i tvari koje se sintetiziraju iz kolesterola važne za razvoj fetusa, potencijalni rizik od inhibicije HMG-CoA reduktaze premašuje koristi od uporabe lijeka tijekom trudnoće. Ako se tijekom terapije Rosartom dijagnosticira trudnoća, lijek treba odmah prekinuti, a bolesnike treba upozoriti na potencijalni rizik za fetus.

Podaci o dodjeli rosuvastatina majčinim mlijekom nisu dostupni, tako da ako trebate koristiti lijek za vrijeme dojenja, uzimajući u obzir mogućnost štetnih događaja u dojenčadi, potrebno je odlučiti o prestanku dojenja.

Doziranje i način uporabe

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, Rosart se uzima oralno, bez žvakanja ili mljevenja, gutanja cijele, isprane vodom, bez obzira na doba dana i unos hrane.

Prije početka liječenja Rozartom, pacijent bi trebao početi slijediti standardnu ​​dijetu za snižavanje lipida i nastaviti je pratiti tijekom liječenja.

Dozu lijeka treba odabrati pojedinačno ovisno o indikacijama i terapijskom odgovoru, uzimajući u obzir sadašnje općeprihvaćene preporuke za ciljane koncentracije lipida. Preporučena početna doza Rosarta za pacijente s početkom uzimanja lijeka ili za pacijente koji su prešli s drugih inhibitora HMG-CoA reduktaze je 5 ili 10 mg 1 vrijeme / dan. Prilikom odabira početne doze potrebno je voditi se koncentracijom kolesterola u bolesnika i uzeti u obzir rizik od kardiovaskularnih komplikacija, a potencijalni rizik od nuspojava treba procijeniti. Ako je potrebno, nakon 4 tjedna, doza se može povećati.

Zbog mogućeg razvoja nuspojava pri uzimanju doze od 40 mg u usporedbi s nižim dozama lijeka, konačnu titraciju do maksimalne doze od 40 mg treba provesti samo u bolesnika s teškom hiperkolesterolemijom i visokim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija (posebno u bolesnika s nasljednom hiperholesterolemijom). u kojoj ciljna koncentracija kolesterola nije dosegnuta prilikom uzimanja doze od 20 mg, a koja će biti pod liječničkim nadzorom.

Preporučuje se posebno pažljivo praćenje bolesnika koji primaju lijek u dozi od 40 mg. Nakon 2-4 tjedna terapije i / ili povećanja doze lijeka, potrebna je kontrola pokazatelja metabolizma lipida.

  1. Stariji bolesnici stariji od 70 godina Preporučena početna doza Rosarta je 5 mg, nije potrebna druga prilagodba doze.
  2. U bolesnika s oštećenjem jetre Child-Pugh skala ispod 7 bodova ne zahtijeva prilagodbu doze. Bolesnici s ocjenom 8 i 9 na Child-Pugh skali trebali bi imati preliminarnu procjenu bubrežne funkcije. Iskustvo uporabe rosuvastatina u bolesnika s oštećenjem jetre je veće od 9 na Child-Pugh skali. Rosuvastatin je kontraindiciran u bolesnika s bolestima jetre u aktivnoj fazi.
  3. Kada zatajenje bubrega blage ili umjerene težine prilagodba doze nije potrebna. Početna doza od 5 mg preporuča se za bolesnike s umjereno teškom bubrežnom insuficijencijom (CC manje od 60 ml / min). U bolesnika s umjerenom bubrežnom insuficijencijom (CC manje od 30-60 ml / min), primjena lijeka u dozi od 40 mg kontraindicirana je. Primjena Rosarta kontraindicirana je u svim dozama bolesnicima s teškim zatajenjem bubrega (CC manje od 30 ml / min).
  4. Poznate sorte genetski polimorfizamšto može dovesti do povećanja sistemske koncentracije rosuvastatina. U bolesnika s identificiranim specifičnim polimorfizmom preporučuju se niže dnevne doze rosuvastatina.
  5. Početna preporučena doza za pacijenti predisponirani za razvoj miopatijeje 5 mg. Primjena lijeka u dozi od 40 mg kod ovih bolesnika kontraindicirana je.
  6. Kod mongoloidnih bolesnika moguće je povećanje sistemske koncentracije rosuvastatina. Početna preporučena doza lijeka za pacijente mongoloidne rase je 5 mg. Primjena lijeka u dozi od 40 mg kontraindicirana je kod takvih bolesnika.

Kombinirana terapija

Rosuvastatin je supstrat za različite transportne proteine ​​(na primjer, OATP1B1 i BCRP). Rizik od miopatije, uključujući rabdomiolizu, povećava se tijekom uzimanja rosuvastatina lijekovima koji povećavaju koncentraciju rosuvastatina u krvnoj plazmi zbog njihove interakcije s transportnim proteinima. Ova skupina tvari uključuje ciklosporin, inhibitore HIV proteaze, uključujući kombinaciju ritonavira i atazanavira, lopinavira i / ili tipranavira.

Kad god je to moguće, treba donijeti odluku o imenovanju alternativne terapije i, ako je potrebno, privremeno prestati uzimati rosuvastatin. U slučaju kada se ne može izbjeći istodobna primjena, potrebno je pažljivo procijeniti potencijalni rizik od interakcije i potencijalne koristi istovremenog liječenja.

Nuspojave

Nuspojave su rijetke. Sljedeće nuspojave trebaju biti prijavljene liječniku ako se one nastave ili pogoršaju:

  • depresija;
  • bolovi u zglobovima;
  • kašalj;
  • konstipacija;
  • žgaravica;
  • vrtoglavica;
  • problemi s spavanjem;
  • gubitak pamćenja ili zaboravljivost;
  • zbunjenost svijesti.

Sljedeće nuspojave su ozbiljnije. Ako je dostupno, morate prestati uzimati Rosart i odmah se obratiti liječniku. Ove nuspojave uključuju:

  • bol u gornjem desnom dijelu trbuha;
  • mučnina;
  • ekstremni umor;
  • neobično krvarenje ili hematom;
  • bol ili slabost mišića;
  • groznica;
  • bol u prsima;
  • žutilo kože ili očiju;
  • tamna mokraća;
  • gubitak apetita;
  • simptome slične gripi;
  • grlobolja, zimica ili drugi znakovi infekcije.

Ako se pojave bilo kakvi znakovi alergijske reakcije, potrebno je odmah kontaktirati hitnu medicinsku pomoć:

  • otežano disanje ili gutanje;
  • oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva ili nogu;
  • osip;
  • hives;
  • svrbež;
  • promuklosti;
  • ukočenost ili peckanje prstiju na rukama i nogama.

Predozirati

Uz blagi višak preporučene terapijske doze rosart tableta, farmakokinetika rosuvastatina se ne mijenja. U slučaju teškog predoziranja, provodi se ispiranje želuca, uzimaju se crijevni sorbenti, kao i simptomatska terapija u medicinskoj bolnici.

Ne postoji specifičan antidot.

Posebne upute

Rizik od razvoja miopatije, uključujući rabdomiolizu, povećava se tijekom uzimanja rosuvastatina sa sljedećim lijekovima: ciklosporinom, inhibitorima HIV proteaze, uključujući kombinacije ritonavira s atazanavir, tipranavir i / ili lopinavir. Stoga je potrebno razmotriti mogućnost izbora alternativne terapije i, ako je potrebno, korištenje tih sredstava - terapija rosuvastatinom privremeno se zaustavlja.

Kada koristite Rosart u dozi od 40 mg, potrebno je redovito pratiti pokazatelje bubrežne funkcije.

Pri određivanju aktivnosti CPK potrebno je isključiti prisutnost čimbenika koji mogu narušiti pouzdanost rezultata, uključujući i fizičku aktivnost. Bolesnike sa značajnim povećanjem početne aktivnosti CPK treba ponoviti nakon 5-7 dana. U slučaju potvrde pet puta viška razine aktivnosti CPK, uporaba lijeka je kontraindicirana.

Posebnu pažnju treba posvetiti propisivanju Rosarta pacijentima s faktorima rizika za razvoj miopatije ili rabdomiolize, pažljivo procjenjujući omjer očekivane koristi i potencijalnog rizika od terapije. Ovu kategoriju bolesnika treba klinički promatrati tijekom cijelog liječenja. Ne možete početi uzimati pilule s početnom aktivnošću CPK 5 puta većom od gornje granice normale.

Liječnik treba obavijestiti pacijenta o mogućoj pojavi bolova u mišićima, slabosti, povišenoj temperaturi, slabosti mišića ili grčeva tijekom terapije i potrebi da se odmah zatraži savjet od zdravstvene ustanove. Uz značajno povećanje aktivnosti CPK ili simptoma mišića, terapiju treba prekinuti. S nestankom simptoma i vraćanjem indeksa aktivnosti CPK moguće je ponovno odrediti lijek u nižim dozama.

1-2 puta mjesečno treba pratiti profil lipida i uzeti u obzir njegove rezultate, prilagoditi dozu Rosarta.

Uz povijest bolesti jetre i kod pacijenata koji zloupotrebljavaju alkohol, preporuča se prije početka terapije i nakon tri mjeseca primjene lijeka odrediti pokazatelje funkcije jetre. Ako je aktivnost jetrenih enzima u serumu 3 puta veća od gornje granice normale, trebate smanjiti dozu ili prestati uzimati Rosart.

Budući da kombinacije inhibitora HIV proteaze i ritonavira uzrokuju povećanje sistemske razine rosuvastatina, treba pažljivo procijeniti smanjenje koncentracije lipida u krvi, uzimajući u obzir moguće povećanje koncentracije rosuvastatina u plazmi, i na početku liječenja i tijekom razdoblja povećanja doze.

Rosart mora biti otkazan ako se sumnja na intersticijsku bolest pluća, što se može očitovati kratkim dahom, neproduktivnim kašljem, slabošću, smanjenjem tjelesne težine, temperaturom.

Interakcija s drugim lijekovima

Rosart, dok je uzima s određenim lijekovima, može izazvati neželjene reakcije:

  1. Uzimajući Rosart s Ciklosporinom - posljednji lijek potiče višestruko povećanje sistemske izloženosti rosuvastatinu, pa pacijenti kojima je propisan Ciklosporin trebaju uzeti Rosart u minimalnoj dozi - ne više od 5 miligrama dnevno.
  2. Hemofibrozil (Gemfibrozil) - značajno povećava sustavnu izloženost rosuvastatinu. Zbog opaženog povećanog rizika od miopatije / rabdomiolize, treba izbjegavati kombiniranu terapiju Rosartom i Gemfibrozilom. Maksimalna doza ne smije biti veća od 10 miligrama dnevno.
  3. Inhibitori proteaze - kombinirana primjena Rosarta s nekim inhibitorima proteaze u kombinaciji s ritonavirom ima različite učinke na rosuvastatin, točnije na učinak tvari na tijelo. Inhibitori proteaze u kombinaciji: lopinavir / ritonavir i atazanavir / ritonavir mogu povećati sistemsku izloženost rosuvastatina do tri puta. Za ove kombinacije, doza Rosarta ne smije prelaziti 10 miligrama jednom dnevno.

Recenzije

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili lijek Rosart:

  1. Natalia. Prihvaćam rozart 4. dan.Došlo je do značajnog smanjenja pritiska, a možda i od ove teške glavobolje, navečer u stražnjem dijelu glave, ujutro ispred glave. Bilo je i bolova u trbuhu. Za noć, kolesterol 6.7.
  2. Svetlana. Pijem tablete rosart 5. dan. Imam značajno smanjenje pritiska i moguće te teške glavobolje, navečer u stražnjem dijelu glave, te ujutro ispred glave. Prihvatite 1tab.na noći, razina kolesterola 6,7.
  3. Sasha. U vrijeme početka uzimanja "Rosart" kolesterola bilo je 8,2 (unatoč činjenici da je dob od 44 godine). Nakon tjedan dana unosa, kolesterol je pao na 4. Bio sam iznenađen, u najmanju ruku. Liječnik je rekao da i dalje prima do mjesec dana. No, s daljnjim prijemom, opće stanje se pogoršalo, pojavio se faringitis, grlo je izgorjelo od vatre i snažan kašalj. Odlučio sam prestati uzimati Rosart.

Analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • AKORT;
  • crestor;
  • Merten;
  • Rozistark;
  • rosuvastatin;
  • Rozukard;
  • Rozulip;
  • Roxer;
  • Tevastor.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajnosti i uvjeti skladištenja

Tablete Rosart imaju rok trajanja od 2 godine, moraju se čuvati u izvornom originalnom pakiranju, u tamnom, suhom, izvan dohvata djece, na temperaturi zraka koja ne prelazi + 30 ° C.

Pogledajte videozapis: RonaldMcDonaldWolfgang Amadeus Rozart (Rujan 2019).

Ostavite Komentar