Rozukard

Rosucard je lijek čija je glavna aktivnost usmjerena na smanjenje koncentracije određenih lipidnih frakcija (uglavnom lipoproteina niske gustoće) u tkivima i tekućinama tijela.

Lijek spada u skupinu satena (to je skupina lijekova za snižavanje lipida, mehanizam djelovanja usmjeren je na suzbijanje enzima HMG-CoA reduktaze).

Glavna aktivna tvar je rosuvastatin, a tablete sadrže i pomoćne tvari - mikrokristalnu celulozu (dijetalna vlakna), mliječni šećer, natrijevu kroskarmelozu, magnezijev stearat i pirogeni silicij dioksid.

Kliničko-farmakološka skupina

Lijek za snižavanje lipida.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Cijena

Koliko je rosucard u ljekarnama? Prosječna cijena je 400 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku tableta za oralno davanje (oralno), filmom. Oni su ružičaste boje, duguljastog oblika i bikonveksne površine. Glavna aktivna komponenta tableta je rosuvastatin, čiji sadržaj u jednoj tableti iznosi 10, 20 i 40 mg.

Uključuje i pomoćne tvari koje uključuju:

  • Valium.
  • Mikrokristalna celuloza.
  • Talk.
  • Koloidni silicijev dioksid.
  • Macrogol 6000.
  • Magnezijev stearat.
  • Titanov dioksid.
  • Laktoza monohidrat.
  • Križkarmeloza natrij.

Tablete Rosucard pakirane su u blisteru od 10 komada. Pakiranje sadrži 3 ili 9 blistera, kao i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Rosacardt spada u skupinu statina. On inhibira HMG-CoA reduktazu - enzim koji pretvara HMG-CoA u mevalonat.

Osim toga, ovaj alat povećava broj LDL receptora na hepatocitima, što povećava intenzitet katabolizma i unos LDL i uzrokuje inhibiciju sinteze VLDL, smanjujući ukupni sadržaj VLDL i LDL. Lijek smanjuje koncentraciju Xc-LDL, kolesterol-ne-lipoproteina visoke gustoće, Xc-VLDL, TG, apolipoprotein B, TG-VLDL, ukupni Xc, te također povećava sadržaj ApoA-1 i Xc-HDL. Osim toga, smanjuje omjere ApoV i ApoA-1, Xc-non-LPVP i Xc-HDL, Xc-LDL i Xc-HDL, ukupne Xs i Xc-HDL.

Glavno djelovanje Rosukarda izravno je proporcionalno propisanoj dozi. Terapijski učinak nakon početka liječenja primjetan je nakon tjedan dana, nakon otprilike mjesec dana postaje maksimalan, a zatim jača i postaje trajna.

Maksimalna koncentracija glavnog aktivnog sastojka u plazmi je podešena nakon 5 sati. Apsolutna biodostupnost je 20%. Stupanj komunikacije s proteinima plazme je oko 90%.

Uz redovitu uporabu, farmakokinetika se ne mijenja.

Rosukard se metabolizira kroz jetru. Dobro prodire u placentarnu barijeru. Glavni metaboliti su N-dismetil i laktonski metaboliti.

Poluživot je približno 19 sati i ne mijenja se ako se doza lijeka poveća. Prosjek plazme - 50 l / h. Oko 90% aktivne tvari izlučuje se nepromijenjeno kroz crijeva, a ostatak kroz bubrege.

Spol i dob ne utječu na farmakokinetiku roscarduma. Međutim, to ovisi o rasi. Indijanci imaju maksimalnu koncentraciju i prosječnu vrijednost AUC oko 1,3 puta veću od one bijelaca. AUC u ljudi mongoloidne rase je 2 puta više.

Indikacije za uporabu

Upotreba roskarda indicirana je za sljedeće bolesti:

  1. Nasljedna homozigotna hiperkolesterolemija.
  2. Nedostatak lipoproteinske lipaze, koja je nastala na pozadini defektnosti enzima i aktivatora apoproteina CII. Ovo stanje se često javlja kod dijabetesa.
  3. Primarna heterozigotna (nasljedna) hiperholesterolemija prema Fredriksonu. Osim terapije lijekovima, pacijentu se preporučuje dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i posebna fizička kultura za smanjenje tjelesne težine.
  4. Kao inhibicija metabolizma lipida i prateće deponiranje kolesterola na unutarnjim stijenkama krvnih žila. Terapija s Rosukardom pomaže u smanjenju Hc i Hc-LDL.

Lijek se široko preporučuje za prevenciju kardiovaskularnih bolesti (infarkt miokarda, moždani udar, angina pektoris, perzistentna arterijska hipertenzija). Rosucard također pomaže pacijentima koji su prošli arterijsku revaskularizaciju. Tablete se ne ispuštaju ako pacijent ima simptome akutne ishemije.

Kontraindikacije

Za tablete 10 i 20 mg:

  • pacijenti predisponirani za razvoj miotoksičnih komplikacija;
  • istodobna primjena ciklosporina;
  • istodobna primjena s inhibitorima HIV proteaze;
  • žene reproduktivne dobi koje ne koriste odgovarajuće metode kontracepcije;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja (dojenje);
  • bolest jetre u aktivnoj fazi ili stalni porast aktivnosti jetrenih transaminaza u serumu (više od 3 puta u usporedbi s VGN) nejasne geneze;
  • zatajenje jetre (težina od 7 do 9 bodova na Child-Pugh skali);
  • povećanje koncentracije CK u krvi više od 5 puta u usporedbi s VGN;
  • nasljedne bolesti, kao što su netolerancija na laktozu, manjak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze (zbog prisutnosti laktoze u pripravku);
  • izražena bubrežna disfunkcija (CC manje od 30 ml / min);
  • miopatija;
  • dobi do 18 godina (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđene);
  • preosjetljivost na lijek.

Za tablete 40 mg (uz kontraindikacije za tablete 10 i 20 mg). Prisutnost sljedećih čimbenika rizika za miopatiju / rabdomiolizu:

  • stanja koja mogu dovesti do povećanja koncentracije rosuvastatina u plazmi;
  • mikotoksičnost u pozadini upotrebe drugih inhibitora HMG-CoA reduktaze ili fibrata u povijesti;
  • hipotireoze;
  • umjereno zatajenje bubrega (CC 30-60 ml / min);
  • pretjerano pijenje;
  • simultani prijem fibrata.

Pažljivo:

Za tablete 10 i 20 mg:

S poviješću bolesti jetre; sepsa; hipotenzija; opsežne kirurške intervencije; ozljede; teške metaboličke, endokrine ili elektrolitske poremećaje; konvulzije koje se ne mogu kontrolirati; s blagim do umjerenim zatajenjem bubrega; hipotireoze; kada se koriste drugi inhibitori ili fibrati HMG-CoA reduktaze; indikacije u povijesti toksičnosti mišića; povijest nasljednih mišićnih bolesti; s istodobnim imenovanjem fibrata; stanja u kojima dolazi do povećanja koncentracije rosuvastatina u krvnoj plazmi; u bolesnika starijih od 65 godina; u bolesnika mongoloidne rase; uz prekomjernu uporabu alkohola.

Za tablete od 40 mg:

U slučaju blagog zatajenja bubrega (CC više od 60 ml / min); povijest bolesti jetre; sepsa; hipotenzija; opsežne kirurške intervencije; ozljede; teške metaboličke, endokrine ili elektrolitske poremećaje; konvulzije koje se ne mogu kontrolirati; u bolesnika starijih od 65 godina.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Rosucardum je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

Primjena lijeka u žena reproduktivne dobi moguća je samo ako se koriste pouzdane metode kontracepcije i ako je pacijent obaviješten o mogućem riziku liječenja fetusa.

Doziranje i način uporabe

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, rosukard se uzima oralno. Tablete treba progutati cijelu, bez žvakanja ili mljevenja, pitke vode, u bilo koje doba dana, bez obzira na obrok. Prije početka terapije lijekovima, pacijent treba početi slijediti standardnu ​​dijetu za snižavanje lipida i nastaviti je pratiti tijekom liječenja.

  1. Dozu lijeka treba odabrati pojedinačno ovisno o indikacijama i terapijskom odgovoru, uzimajući u obzir sadašnje općeprihvaćene preporuke za ciljane koncentracije lipida.
  2. Preporučena početna doza Rosucarda za pacijente koji započinju s uzimanjem lijeka ili za pacijente koji se prenose s uzimanja drugih inhibitora HMG-CoA reduktaze je 5 ili 10 mg 1 vrijeme / dan. Ako trebate uzeti lijek Rosukard u dozi od 5 mg treba podijeliti u tabletu od 10 mg na dva dijela u skladu s rizikom.
  3. Prilikom odabira početne doze, treba voditi pacijentov sadržaj kolesterola i uzeti u obzir rizik od kardiovaskularnih komplikacija, a potencijalni rizik od nuspojava treba procijeniti. Ako je potrebno, nakon 4 tjedna, doza se može povećati.
  4. Zbog mogućeg razvoja nuspojava, konačnu titraciju do maksimalne doze od 40 mg treba provesti samo kod bolesnika s teškom hiperkolesterolemijom i visokim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija (posebno u bolesnika s nasljednom hiperkolesterolemijom) koji nisu uzimali dozu od 20 mg tijekom uzimanja lijeka. postignuta koncentracija ciljnog kolesterola. Takvi bolesnici trebaju biti pod liječničkim nadzorom. Preporučuje se posebno pažljivo praćenje bolesnika koji primaju lijek u dozi od 40 mg.

Ne preporuča se propisati dozu od 40 mg pacijentima koji nisu prethodno posjetili liječnika. Nakon 2-4 tjedna terapije i / ili povećanjem doze lijeka Rosucard potrebno je pratiti parametre metabolizma lipida (potrebno je prilagoditi dozu ako je potrebno).

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (CC manje od 30 ml / min) uporaba lijeka Rozukard kontraindicirana.

U bolesnika s umjereno teškim zatajenjem bubrega (CK 30-60 ml / min), uporaba lijeka Rozukard 40 mg / dan kontraindicirana je.

U bolesnika s blagim zatajenjem bubrega nije potrebno prilagoditi dozu; Preporučena početna doza lijeka Rosukard - 5 mg / dan.

S abnormalnom funkcijom jetre

Lijek je kontraindiciran u bolesnika s bolesti jetre u aktivnoj fazi.

Mjere opreza treba propisati lijek za povijest bolesti jetre.

Nuspojave

Učestalost pojave nuspojava u primjeni rocardia ovisi o dozi. U pravilu, nuspojave su neznatno izražene i same prolaze. Tijekom liječenja lijekovima zabilježeno je povećanje koncentracije bilirubina, glukoze, kao i aktivnosti alkalne fosfataze i gama-glutamiltransferaze.

  • Mokraćni sustav: često - infekcije mokraćnog sustava, proteinurija, smanjuje se tijekom liječenja i nije povezana s bolestima bubrega; vrlo rijetko, hematurija;
  • Genitalije i mliječne žlijezde: vrlo rijetko - ginekomastija;
  • Endokrini sustav: često - dijabetes drugog tipa;
  • Koža i potkožno tkivo: učestalost je nepoznata - Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Hematopoetski sustav: rijetko - trombocitopenija;
  • Probavni sustav: često - bol u trbuhu, mučnina, konstipacija; rijetko - povraćanje; rijetko - pankreatitis; učestalost nepoznata - proljev;
  • Dišni sustav: učestalost je nepoznata - dispneja, kašalj;
  • Jetra i žuči: vrlo rijetko - žutica, hepatitis;
  • Mišićno-koštani sustav: često - mijalgija; rijetko - rabdomioliza, miopatija; vrlo rijetko - tendinopatija (ponekad s ruptucijom tetive), artralgija; učestalost nepoznata - imuno nekrotizirajuća miopatija;
  • Mentalni poremećaji: nepoznata učestalost - depresivni poremećaji;
  • Živčani sustav: često - vrtoglavica, glavobolja; vrlo rijetko - gubitak pamćenja, periferna neuropatija; učestalost nepoznata - noćne more, nesanica i drugi poremećaji spavanja;
  • Laboratorijski pokazatelji: rijetko - povećanje koncentracije glikiranog hemoglobina u plazmi, povećanje aktivnosti serumske kreatin fosfokinaze (ovisi o dozi i prolazi nakon prestanka uzimanja lijeka); rijetko, prolazna povećanja alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze;
  • Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija, svrbež, osip na koži; rijetko, reakcije preosjetljivosti, uključujući angioedem;
  • Ostale reakcije: često - astenični sindrom; učestalost nepoznata - periferni edem.

Primjenom nekih statina zabilježeni su i sljedeći neželjeni učinci: izolirani slučajevi intersticijske bolesti pluća (s dugotrajnim liječenjem), erektilne disfunkcije i dijabetes melitusa tipa 2 (učestalost njegovog razvoja ovisila je o prisutnosti ili odsutnosti faktora rizika).

Predozirati

Kada se uzme nekoliko dnevnih doza istovremeno, farmakokinetički parametri rosuvastatina se ne mijenjaju.

U slučaju predoziranja lijekovima, preporučuje se poduzimanje sljedećih mjera: provoditi simptomatsku terapiju za održavanje funkcija vitalnih organa i sustava, budući da nema specifičnog liječenja; periodično nadzirati funkciju jetre i aktivnost CPK. Hemodijaliza je neučinkovita.

Posebne upute

Tijekom terapije, posebice s prilagodbom doze, svaka 2 do 4 tjedna, potrebno je pratiti profil lipida i, ako je potrebno, promijeniti dozu Rosukarda.

Prije imenovanja lijeka i tri mjeseca nakon početka liječenja preporučuje se utvrđivanje pokazatelja funkcije jetre.

Prilikom korištenja rokarda u dozi od 40 mg treba pratiti pokazatelje bubrežne funkcije.

U slučaju neočekivanih bolova u mišićima, grčeva ili slabosti mišića, odmah se obratite liječniku.

Treba utvrditi promatranje i redovito praćenje biokemijskih parametara u bolesnika s rizikom za razvoj šećerne bolesti (indeks tjelesne mase veći od 30 kg / m).2koncentracija glukoze natašte 5,6-6,9 mmol / l, povijest arterijske hipertenzije, hipertrigliceridemija).

Pacijenti koji uzimaju Rosukard, morate biti oprezni kada vozite vozila i mehanizme vožnje, jer se tijekom liječenja može razviti vrtoglavica.

Interakcija s drugim lijekovima

S kombiniranom primjenom Rosukarda s nekim tvarima / pripravcima može se uočiti razvoj takvih učinaka (AUC je ukupna koncentracija tvari u plazmi, Cmax je maksimalna koncentracija tvari u krvi, INR je međunarodni normalizirani omjer):

  • antacidi koji sadrže aluminij / magnezij hidroksid: smanjuje koncentraciju rosuvastatina u plazmi (da bi se smanjila ozbiljnost ove interakcije preporuča se koristiti antacide približno 2 sata nakon uzimanja Ro-cardarda);
  • ciklosporin: pojačan je učinak rosuvastatina (usporavanjem njegove eliminacije, povećanjem AUC i Cmax) stalnom koncentracijom ciklosporina;
  • eritromicin: smanjuje učinak rosuvastatina (zbog povećane pokretljivosti crijeva, smanjenja AUC i Cmax);
  • antagonisti vitamina K: na početku upotrebe roscarda i povećanje doze povećava MHO, uz ukidanje liječenja i smanjenje doze - smanjuje se (preporuča se praćenje MHO-a);
  • oralnih kontraceptivnih lijekova: povećava AUC etinil estradiola i norgestrela (ova interakcija mora se uzeti u obzir pri odabiru doze, također treba uzeti u obzir vjerojatnost sličnog učinka tijekom nadomjesne hormonske terapije);
  • gemfibrozil: učinak rosuvastatina se povećava (AUC i Cmax se povećavaju 2 puta);
  • Inhibitori HIV proteaze: učinak rosuvastatina značajno je povećan (kombinirana uporaba se ne preporučuje).

Recenzije

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili lijek Rosukard:

  1. Natalia. Proveo sam svoje vrijeme na Rosukardu, prvo sam počeo s glavoboljama (koje nikad nisam imao) s napadajima, sada stalnim, štedeći samo spazmolitike, spavajući samo sa tabletama za spavanje i noćnim morama svake noći. Liječnik savjetuje da ne prestane piti, ali ja ću najvjerojatnije odbiti lijek. Kažu da postoji više modernih sredstava kolesterola.
  2. Luba. Ne postoji niti jedan lijek koji bi bio bez nuspojava! Statine treba uzeti nužno ako želite živjeti ... Ne dopuštaju deponiranje kolesterola na zidovima krvnih žila. Vi samo trebate pokupiti dozu i pratiti testove funkcije jetre ... Pio sam 3 godine. Kolesterol je bio skoro 7, a sada 4, 5. Bog vas blagoslovio!
  3. Xenia. Rosucard je dobar lijek. Imenovao je liječnika baki za prevenciju. Lijek je pokazao učinak nakon otprilike 1 mjeseca uporabe. U našem slučaju, važno je da se može uzimati s drugim lijekovima. Stanje zdravlja se poboljšalo i, što je najvažnije, nije bilo nuspojava. Nismo primijetili nikakve nedostatke.

Analoga

Najčešći analozi Rosukarda (popis), koji imaju sličan mehanizam djelovanja i indikacije:

  1. AKORT,
  2. ator,
  3. LESCOL®,
  4. zocor,
  5. LESCOL®,
  6. Lovakor,
  7. Novostat,
  8. Rovakor,
  9. Tevastor.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajnosti i uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do + 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Pogledajte videozapis: Marshmello ft. Bastille - Happier Official Music Video (Rujan 2019).

Ostavite Komentar