Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab (amoksicilin trihidrat + kalijev klavulanat) je antibiotik sa širokim terapeutskim rasponom, uključujući amoksicilin i dizajniran da ga zaštiti od destruktivnog učinka beta-laktamaze kalijevog klavulanata.

Načelo lijeka temelji se na uvođenju aktivne tvari u mikrobnu stanicu, nakon čega slijedi blokiranje sinteze određenog spoja (peptidoglikana), koji je odgovoran za konstrukciju staničnih membrana. Kao posljedica nedostatka ovog spoja, rast i razvoj mikrobne stanice se zaustavlja i umire.

Baktericidno djelovanje Flemoklav Solyutab odnosi se na većinu sojeva patogene mikroflore, uključujući gram-pozitivne i gram-negativne anaerobne i aerobne mikroorganizme.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibakterijski lijek.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Cijena

Približne cijene za Flemoklav Solutab u ljekarnama na temelju doze:

  • Flemoklav Solyutab 125 mg + 31,25 mg (20 komada u pakiranju) - 304‒325 rubalja;
  • Flemoklav Solyutab 250 mg + 62,5 mg (20 komada u pakiranju) - 426‒437 rubalja;
  • Flemoklav Solyutab 500 mg + 125 mg (20 komada u pakiranju) - 398‒456 rubalja;
  • Flemoklav Solyutab 875 mg + 125 mg (14 komada u pakiranju) - 430‒493 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Flemoklav Solutab je oblik disperzibilnih tableta: duguljast, od žute do bijele s smeđim mrljama, označen s "421", "422", "424" ili "425" i logotipom tvrtke, bez rizika odvajanja (označen s "421"). "422", "424": 4 komada u blisteru, u kartonskom snopu 5 blistera; "425": 7 komada u blisteru, u kartonskom snopu 2 ​​blistera).

Flemoklav Solutab tablete mogu se proizvesti u četiri različite doze:

  • klavulanska kiselina (kalijev klavulanat) - 31,25 mg, amoksicilin (amoksicilin trihidrat) - 125 mg;
  • klavulanska kiselina (kalijev klavulanat) - 62,5 mg, amoksicilin (amoksicilin trihidrat) - 250 mg;
  • klavulanska kiselina (kalijev klavulanat) - 125 mg, amoksicilin (amoksicilin trihidrat) - 500 mg;
  • klavulanska kiselina (kalijev klavulanat) - 125 mg, amoksicilin (amoksicilin trihidrat) - 875 mg.

Pomoćne tvari su: raspršena celuloza, MCC, vanilin, krospovidon, okus mandarine, okus limuna, saharin, magnezijev stearat.

Farmakološki učinak

Flemoklav Solyutab - kombinacija lijeka amoksicilina i klavulanske kiseline. Baktericidni učinak, inhibira sintezu bakterijske stijenke.

Aktivni protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus aureus; aerobne gram-negativne bakterije: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Sljedeći patogeni su osjetljivi samo in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobni Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; kao i aerobne Gram-negativne bakterije (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., naše, naše, naše, naše tvrtke, naše tvrtke, naše, naše, naše, naše, naše ranije Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobne gram-negativne bakterije: Bacteroides spp., uključujući Bacteroides fragilis.

Klavulanska kiselina inhibira tip II, III, IV i V beta-laktamazu, a ne djeluje protiv beta-laktamaze tipa I, koje proizvode Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. Ima visoki tropski do penicilinaze, formira stabilan kompleks s enzimom, sprječava enzimsku degradaciju amoksicilina pod utjecajem beta-laktamaze.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Flemoklav Solyutab se koristi u liječenju infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi koji su osjetljivi na djelovanje lijeka:

  • gonoreju, koju uzrokuje Neisseria gonorrhoeae;
  • zarazne bolesti mekih tkiva i kože;
  • odontogene infekcije (maksilarni sinusitis, teški zubni apscesi s širenjem celulitisa, parodontitis);
  • infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (sinusitis, otitis media, rekurentni tonzilitis);
  • infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (bronhopneumonija, lobarna upala pluća, kronični bronhitis u akutnoj fazi);
  • infekcije mokraćnog sustava (uretritis, pijelonefritis, cistitis, infektivne bolesti ženskih spolnih organa);
  • infekcije zglobova i kostiju koje uzrokuje Staphylococcus aureus i zahtijevaju dugotrajnu terapiju (samo za tablete u dozi od 875/125 mg);
  • korak terapija za druge mješovite infekcije (postporođajna i intraabdominalna sepsa, septički pobačaj) (samo za tablete u dozi od 875/125 mg).

Kontraindikacije

  1. Teško oštećenje jetre nakon uzimanja lijeka u prošlosti.
  2. Limfocitna leukemija.
  3. Infektivna mononukleoza.
  4. Zatajenje bubrega (filtracija ispod 30 ml u minuti) - za tablete 875/125 mg.
  5. Dob manje od 12 godina i težina do 40 kg - za tablete 875/125 mg.
  6. Preosjetljivost na sastojke lijeka i beta-laktamske antibiotike (cefalosporine i peniciline).

Da biste koristili lijek s oprezom u teškim oblicima zatajenja jetre i bubrega, bolesti probavnog sustava.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

U prvom tromjesečju trudnoće, uzimanje lijeka Flemoklav Soljutab je kontraindicirano, budući da u ovoj fazi svi organi i sustavi fetusa se formiraju i polažu, a utjecaj lijekova na organizam majke može dovesti do neuspjeha tog finog procesa, odnosno formiranja anomalija i urođenih malformacija.

Primjena lijeka u drugom i trećem tromjesečju trudnoće je moguća prema indikacijama. Prije propisivanja tableta budućoj majci, liječnik pažljivo procjenjuje ravnotežu rizika i koristi. Tretman se provodi u minimalnoj djelotvornoj dozi pod nadzorom liječnika.

Primjena lijeka Flemoklav Solutab tijekom dojenja je moguća. Unatoč činjenici da se aktivne komponente izlučuju u mlijeko, tijekom istraživanja nije utvrđen negativan ili toksičan učinak lijeka na tijelo djeteta.

Koristite u djetinjstvu

Kod kronične bubrežne insuficijencije, prilagodba doze i učestalost primjene se provode ovisno o QC: ako je QC veća od 30 ml / min, prilagodba doze nije potrebna; kod CC 10-30 ml / min: oralno - 250-500 mg / dan svakih 12 sati; u / u - 1 g, zatim 500 mg /; kada je QA manji od 10 ml / min - 1 g, zatim 500 mg / dan i.v. ili 250-500 mg / dan peroralno u jednom koraku. Za djecu, doze treba smanjiti na isti način. Kada je QA manji od 30 ml / min, uporaba tableta 875 mg / 125 mg kontraindicirana je.

Bolesnici na hemodijalizi - 250 mg ili 500 mg oralno u jednoj dozi ili 500 mg IV, dodatna 1 doza tijekom dijalize i još jedna doza na kraju dijalize.

Doziranje i način uporabe

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, tablete se uzimaju oralno prije obroka, gutaju cijele i istiskuju se 200 ml vode ili otopljene u 100 ml vode i temeljito miješaju prije primjene.

Preporučeno doziranje za odrasle i djecu težu od 40 kg:

  • Flemoklav Solyutab 875 mg + 125 mg: jedna tableta 2 puta dnevno (svakih 12 sati);
  • Flemoklav Solyutab 500 mg + 125 mg: jedna tableta 3 puta dnevno (svakih 8 sati). Za liječenje kroničnih, rekurentnih, teških infekcija možete udvostručiti ovu dozu.

Dnevna doza za djecu mlađu od 12 godina s tjelesnom težinom do 40 kg obično se propisuje po stopi od 20-30 mg amoksicilina i 5-7,5 mg klavulanske kiseline na 1 kg tjelesne težine.

Preporučena doza za djecu:

  • 7-12 godina (25-37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg - jedna tableta 3 puta dnevno;
  • 2-7 godina (13-25 kg): lijek 125 mg + 31,25 mg - jedna tableta 3 puta dnevno;
  • 3 mjeseca - 2 godine (5-12 kg): 125 mg tablete + 31,25 mg - u jednom komadu. 2 puta dnevno.

Za ozbiljne kliničke indikacije, indicirane doze za djecu mogu se udvostručiti, pod uvjetom da dnevna doza ne prelazi 60 mg amoksicilina i 15 mg klavulanske kiseline na 1 kg tjelesne težine.

Trajanje liječenja nije duže od 14 dana. Ako trebate duže korištenje lijeka treba konzultirati liječnika.

Režim doziranja amoksicilina za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom prilagođen je GFR:

  • 10-30 ml / min: odrasli - 500 mg 2 puta dnevno, djeca - 15 mg po 1 kg 2 puta dnevno;
  • manje od 10 ml / min: odrasli - 500 mg dnevno, djeca - u dozi od 15 mg po 1 kg dnevno.

Pacijentima na hemodijalizi se savjetuje da uzimaju Flemoklav Solutab u dozi: odrasli - 500 mg dnevno i 500 mg tijekom i nakon dijalize, djeca - 15 mg na 1 kg tjelesne težine na dan i 15 mg na 1 kg tjelesne mase tijekom i nakon dijalize.

Nuspojave

Tijekom uzimanja tableta Flemoklav Solutab u bolesnika s preosjetljivošću na lijek može imati nuspojave:

  • koža i potkožno tkivo: rijetko - svrbež, urtikarija, osip; rijetko multiformni eritem; vrlo rijetko - razvoj akutnog generaliziranog egzantmatoznog pustusa, toksične epidermalne nekrolize, Stevens-Johnsonovog sindroma, buloznog eksfolijativnog dermatitisa;
  • cirkulacijski i limfni sustavi: rijetko - reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju), reverzibilna trombocitopenija; vrlo rijetko - eozinofilija, produljenje protrombinskog vremena, anemija (uključujući reverzibilnu hemolitiku), reverzibilna agranulocitoza, produljenje vremena krvarenja, trombocitoza;
  • živčani sustav: rijetko - glavobolja, vrtoglavica; vrlo rijetko - nesanica, reverzibilna hiperaktivnost, promjena ponašanja, agitacija, anksioznost, konvulzije (u slučaju oštećenja bubrežne funkcije i unosa visokih doza);
  • imunološki sustav: vrlo rijetko - alergijski vaskulitis, anafilaktičke reakcije, angioedem, razvoj sindroma sličnog serumskoj bolesti;
  • bubrezi i urinarni trakt: vrlo rijetko - kristalurija, hematurija, intersticijalni nefritis;
  • parazitske i zarazne bolesti: često - razvoj kandidijaze sluznice i kože;
  • jetre i žuči: rijetko - umjereno povećanje aktivnosti ALT i / ili ACT (u bolesnika koji uzimaju beta-laktamske antibiotike); vrlo rijetko, kolestatska žutica i hepatitis (u bolesnika koji primaju penicilinske antibiotike i cefalosporine u bolesnika), povećanje koncentracije alkalne fosfataze (alkalne fosfataze) i bilirubina. Nuspojave jetre uglavnom se promatraju kod muškaraca i starijih bolesnika i mogu biti povezane s dugotrajnim liječenjem. Takve reakcije u djece vrlo su rijetke. Navedeni simptomi su reverzibilni i često se javljaju tijekom ili neposredno nakon završetka liječenja, ali u nekim slučajevima mogu se pojaviti unutar nekoliko tjedana nakon završetka terapije. Nuspojave jetre mogu biti vrlo ozbiljne, uključujući i fatalne ishode u iznimno rijetkim slučajevima (uglavnom one s ozbiljnim komorbiditetima ili pacijenti koji uzimaju potencijalno hepatotoksične lijekove u isto vrijeme).

Također, kada se uzima lijek Flemoklav Solutab, slijede sljedeće neželjene reakcije probavnog sustava:

  • djeca: često - mučnina, proljev, povraćanje;
  • odrasli: vrlo često proljev; često - povraćanje, mučnina;
  • zajedničke za obje kategorije: često - pojava mučnine i drugih reakcija iz gastrointestinalnog trakta pri uzimanju velikih doza lijeka (ovi učinci obično nestaju kada se koriste tablete na početku obroka); rijetko - probavni poremećaji; vrlo rijetko - kolitis izazvan antibiotikom (uključujući hemoragijski i pseudomembranski), gastritis, stomatitis, crni "dlakavi" jezik.

Predozirati

Uz značajan višak preporučene doze ili produljenog nekontroliranog uzimanja lijeka, pacijent razvija znakove predoziranja, koji se klinički manifestiraju povećanim popratnim učincima gore opisanim, narušenom ravnotežom vode i elektrolita, neukrotivim povraćanjem i proljevom.

Liječenje predoziranja sastoji se od pranja želuca, davanja aktivnog ugljena i obavljanja simptomatskog liječenja. S razvojem zatajenja bubrega pacijent je na hemodijalizi.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. Nakon razrjeđivanja suspenzija se mora čuvati najviše 7 dana u hladnjaku, ali ne smrznuti.
  2. Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.
  3. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz probavnog trakta treba uzeti lijek tijekom obroka.
  4. Superinfekcija se može razviti zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na nju, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.
  5. Može dati lažno pozitivne rezultate u određivanju glukoze u urinu. U ovom slučaju, preporuča se koristiti metodu za određivanje koncentracije glukoze u urinu metodom oksidacije glukoze.
  6. U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.
  7. Slučajevi nekrotizirajućeg enterokolitisa identificirani su kod novorođenčadi i trudnica s prijevremenom rupturom membrane.
  8. Budući da tablete sadrže istu količinu klavulanske kiseline (125 mg), treba imati na umu da 2 tablete od po 250 mg (za amoksicilin) ​​nisu jednake 1 tableti za 500 mg (za amoksicilin).

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Kada koristite lijek, morate razmotriti interakciju s drugim lijekovima:

  1. Allopurinol povećava rizik od osipa na koži.
  2. Antacidi, glukozamin, laksativni lijekovi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju apsorpciju; askorbinska kiselina povećava apsorpciju.
  3. Diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se dobiva uglavnom glomerularnom filtracijom).
  4. Bakteriostatski lijekovi (makrolidi, kloramfenikol, linkosamidi, tetraciklini, sulfonamidi) imaju antagonistički učinak.
  5. Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa). U isto vrijeme uzimanje antikoagulansa, potrebno je pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.
  6. Smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva, lijekova, u procesu metabolizma koji proizvodi PABK, etinil estradiol - rizik od krvarenja "proboj".

Recenzije

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Flemoklav Solyutab:

  1. Alina. Dijete je bilo 4 godine, liječnik je propisao "Flemoklav", s dozom od 500. Vrlo jak lijek, nakon dva dana uzimanja lijekova, primjetna su poboljšanja, 5. dana uzimanja simptoma bolesti nije bilo. Brzo se izliječio. Pogodno je da se tableta može otopiti u vodi i piti, prikladna je za djecu, jer je sama tableta prilično velika i teško je progutati.
  2. Dean. Nekoliko puta sam podvrgnut liječenju Flemoklavom jer sam imao kronični bronhitis više od pet godina. Naravno, sada pokušavam ne trčati u duboku fazu, kada već pomažu samo antibiotici, ali ponekad se to događa. Savršeno se bori protiv bronhitisa. Tjedan dana možete se skoro oporaviti. Ali postoje neki "ali". To je stvarno jako jak antibiotik, tako da daje nuspojave drugim organima. Nakon uzimanja ovog lijeka, imao sam frustracije, bolove u crijevima i bubrezima. Tada smo morali uzeti Essentiale i Linex za oporavak. Nedavno sam uzimala ovaj lijek samo kao posljednje sredstvo, kada lakši lijekovi više ne pomažu.

Analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amovikomb;
  • amoksiklav;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Amoksicilin + klavulanska kiselina Pfizer;
  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Fibell;
  • Ekoklav.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajnosti i uvjeti skladištenja

Tablete čuvajte na suhom i hladnom mjestu izvan dohvata djece. Rok trajanja lijeka naznačen je na ambalaži i traje 3 godine od datuma proizvodnje. Ne možete koristiti lijek koji je istekao.

Pogledajte videozapis: Флемоклав Солютаб: Инструкция по применению (Listopad 2019).

Ostavite Komentar