Elikvis

Eliquis je antikoagulant s izravnim djelovanjem.

Lijek se smatra inhibitorom faktora zgrušavanja. Pripravak djeluje selektivno i reverzibilno blokira aktivnost centra enzima da osigura antitrombotsko djelovanje. Eliquis aktivno sprečava slobodne i srodne čimbenike. Odmah nakon oralne primjene, aktivni sastojak se aktivno apsorbira u gastrointestinalnom traktu.

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi postiže se unutar 3-4 sata nakon oralne primjene. Proces prehrane nema izravan učinak na apsorpciju aktivne tvari.

Klinička i farmakološka skupina

Inhibitor faktora Xa, antikoagulant izravnog djelovanja.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Cijena

Koliko je Eliquis 5 mg u apotekama? Prosječna cijena je na razini od 850 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Eliquis dostupan je u obliku filmom obloženih tableta.

  • U 1 tableti apiksabana 2,5 ili 5 mg. Laktoza, MCC, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat, kao pomoćne tvari.

Alat se pakira u mjehuriće od 10 i 14 jedinica (samo za dozu od 5 mg). Kartonsko pakiranje može sadržavati 1, 2, 6, 10 blistera (doza od 2,5 mg) ili 2, 4, 6, 10 blistera (doza od 5 mg).

Farmakološki učinak

Lijek spada u skupinu izravnih antikoagulanata, selektivno suprimira faktore zgrušavanja krvi Xa (FXa). Antitrombotski potencijal lijeka ne zahtijeva kondicioniranje antitrombinom III i p-glikoproteinom. Lijek inhibira vezanu i slobodnu aktivnost FXa i protrombinaze, koja sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i trombina (serinska proteaza). Aktivna tvar ne utječe izravno na spoj (agregaciju) trombocita, posredno suprimirajući samo oblik agregacije koji je induciran trombinom.

Primanje Eliquis doze aktivne tvari do 10 mg osigurava bioraspoloživost do 50%. Lijek se dobro apsorbira u želucu i crijevima. Maksimalna koncentracija dostiže nakon 3-4 sata nakon konzumacije. Prehrana ne utječe na ukupnu koncentraciju apiksabana u plazmi. U dozama većim od 25 mg usporava se apsorpcija lijeka i smanjuje bioraspoloživost. Vezanje za krvne proteine ​​- 87%. Izlučuje se uglavnom kroz crijeva; kroz bubrege - oko 27%.

Indikacije za uporabu

Popis indikacija za uporabu proizvoda može se prikazati kako slijedi:

  • kako bi se spriječila venska tromboembolija u bolesnika tijekom perioda prije planirane endoproteze;
  • prevenciju moždanog udara u bolesnika starijih od 75 godina;
  • arterijska hipertenzija komplicirana dijabetesom melitusom;
  • ishemijske bolesti srca;
  • kronično zatajenje srca;
  • duboka venska tromboza;
  • plućna embolija;
  • povratak DVT ili PEH.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za primanje sredstava:

  • aktivno krvarenje;
  • trudnoća;
  • bolest jetre, komplicirana zbog rizika od krvarenja;
  • djeca i adolescenti do 18 godina;
  • disfunkcija bubrega;
  • razdoblje dojenja;
  • preosjetljivost na apiksaban ili druge elemente sastava tableta.

Relativne kontraindikacije:

  • akutni gastrointestinalni čirevi;
  • hemoragijski moždani udar;
  • spinalna punkcija;
  • primjena inhibitora CYP3A4 (itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol);
  • epiduralnu anesteziju;
  • trombocitopenije;
  • usporedna uporaba NSAID-a;
  • kongenitalni poremećaji zgrušavanja krvi.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Kod izvođenja laboratorijskih ispitivanja na životinjama nije utvrđen toksični učinak lijeka na fetus. Alat nije u stanju iskriviti reproduktivne funkcije osobe. Informacije o uporabi tijekom trudnoće nisu potpune - sastav se ne preporučuje za uporabu.

Istraživanja na laboratorijskim životinjama pokazala su da aktivni sastojak lijeka brzo prodire u majčino mlijeko. Njegova koncentracija u toj tekućini je nekoliko puta veća od maksimalno dopuštene za krvnu sliku. Rizik za dijete koje prima slično mlijeko nije utvrđen. Ako je potrebno postići takvo izlaganje tijekom laktacije, treba riješiti pitanje prebacivanja djeteta na umjetno hranjenje.

Doziranje i način uporabe

Kao što je navedeno u uputama za uporabu tableta Eliquis treba uzimati oralno, bez obzira na vrijeme obroka.

Preporučeni režimi doziranja:

  • razdoblje nakon planirane endoproteze koljena ili kuka: 2,5 mg 2 puta dnevno (preporučuje se uzimanje prve doze 12-24 sata nakon operacije). Trajanje terapije je 10-14 dana nakon proteze koljenskog zgloba, 32-38 dana nakon proteze kuka;
  • Atrijalna fibrilacija: Eliquis 5 mg 2 puta dnevno. Smanjenje dnevne doze za 2 puta (2,5 mg dva puta dnevno) potrebno je kod pacijenata koji imaju najmanje dva od sljedećih kombiniranih faktora: tjelesna težina ≤ 60 kg, dob ≥ 80 godina, koncentracija kreatinina u plazmi ≥1,5 mg / za (133 umol / l);
  • liječenje plućne embolije i duboke venske tromboze: prvih 7 dana - 10 mg 2 puta dnevno, zatim 5 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je najmanje 3 mjeseca, ovisno o manifestacijama bolesti, omjeru očekivanih koristi i mogućem riziku od razvoja klinički značajnog krvarenja, prisutnosti i reverzibilnosti čimbenika koji predisponiraju recidiv (trauma, nedavna operacija, dugotrajna imobilizacija itd.);
  • sprječavanje ponavljanja PE i DVT: 2,5 mg 2 puta dnevno. Preventivna terapija propisana je najmanje 6 mjeseci nakon liječenja ovih bolesti.

U slučaju preskakanja sljedeće doze, uzmite tabletu što je prije moguće nakon što se pacijent prisjeti. Ubuduće trebate slijediti početni režim liječenja lijekom dva puta dnevno. S privremenim prekidom liječenja povećava se rizik od tromboze. Bolesnici trebaju razmotriti važnost kontinuirane antikoagulantne terapije.

Prijenos pacijenta na Eliquis iz parenteralnih antikoagulanata i obrnuto može se provesti u vrijeme sljedećeg planiranog davanja povučenog agensa, bez korištenja sljedeće doze lijeka koji se zamjenjuje.

Prelazak pacijenta na Eliquis od varfarina ili drugih antagonista vitamina K moguć je ako je vrijednost INR niža 2. Kada se pacijent prenosi na varfarin ili druge antagoniste vitamina K, unos Eliquis-a treba nastaviti sve dok vrijednost INR ne dostigne ≥ 2. Ovaj indikator treba pratiti prije svaki unos apiksabane: čim bude jednak ili veći od 2, Eliquis se poništava.

Nuspojave

Najčešće nuspojave:

  • mučnina;
  • anemija;
  • krvarenje tijekom operacije.

Rijetke nuspojave:

  • hipotenzija;
  • trombocitopenije;
  • preosjetljivosti;
  • krvarenja u očnom tkivu, rektalno krvarenje, hemoptiza, nazalno i gingivno krvarenje;
  • krvarenje mišića;
  • hematurija.

Simptomi predoziranja

Uz predoziranje lijeka Eliquis povećava rizik od krvarenja. U slučaju predoziranja ovim lijekom, može se razmotriti primjena enterosorbenta. Specifični antidot nije poznat.

Posebne upute

Tijekom cijelog tijeka terapije treba pratiti razvoj krvarenja. Vi bi također trebali stalno pratiti funkcioniranje živčanog sustava.

Pri provođenju epiduralne ili spinalne anestezije, kao i tijekom dijagnostičke punkcije, postoji rizik od spinalnih ili epiduralnih hematoma koji su odgovorni za mogući razvoj ireverzibilne paralize.

Eliquis ne utječe negativno na psihomotorne i kognitivne sposobnosti, sposobnost upravljanja motornim vozilima i obavljanje opasnih i složenih aktivnosti.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Ne preporučuje se kombinirati liječenje s Eliquisom s upotrebom alkohola.

Mora se voditi računa uz istovremenu primjenu lijeka Eliquis s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, jer ovi lijekovi povećavaju vjerojatnost krvarenja.

Ne preporučuje se istovremena uporaba lijekova čije djelovanje može biti povezano s pojavom ozbiljnog krvarenja. Naime, uz istodobno dobivanje Elikvis ne koristi: Derivati ​​heparina (uključujući heparina male molekularne težine), nefrakcionirani heparin, inhibitori trombina, II trombolitičkim lijekovima, oligosaharidi koji inhibiraju koagulaciju faktora Xa, tienopiridin (na primjer, antagonisti receptora klopidogrel) glikoproteini IIb / IIIa, dipiridamol, sulfinpirazon, dekstran, antagonisti vitamina K i drugi antikoagulanti za oralnu primjenu (uzimanje).

Valja napomenuti da se nefrakcionirani heparin može koristiti u dozama potrebnim za potporu prohodnosti arterijskog ili venskog katetera.

Pregledi pacijenata

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Eliquis:

  1. Sergej. Imam dijabetes, a to je jedan od slučajeva rizika od tromboembolije. Liječnik mi je propisao Eliquis tablete za prevenciju, pio sam ih šest mjeseci i nisam primijetio razliku. Liječnik je rekao da se ne mogu bojati razvoja patologije. Trebate se podvrći liječenju svake godine.
  2. Atena. Lijek je vrlo skup za umirovljenike. Imam 70 godina. Pomislio sam kako da uštedim novac - kupio sam 60 kapsula - računao sam na njega dva mjeseca, ali se ispostavilo ... da postoji doziranje od 2,5 mg, a propisano je 5 mg x 2p. Nakon operacije - RF ablacija plućnih vena - obnovljeni su paroksizmi (AF), ali liječnici kažu da se nakon 3 mjeseca treba stabilizirati.
  3. Antonina. Nakon zamjene koljena, bio mi je propisan Eliquis da spriječim vensku tromboemboliju. Uzeo sam tablete prema uputama, nisam primijetio ništa čudno tijekom prijema. Liječenje je bilo uspješno, zglob je počeo funkcionirati bez problema, liječnici nisu otkrili nikakve komplikacije. Dakle, droga djeluje!

Analoga

Lijekovi iz skupine antitromboznih sredstava s istom ili drugom aktivnom komponentom sastava postaju zamjenski lijek. Među njima su:

  • Varfarin - antikoagulantne tablete na bazi varfarina;
  • Rivaroksaban - oralni antikoagulans s istom tvari u pripravku;
  • Xarelto je antikoagulant izravnog djelovanja na bazi rivaroksabana;
  • Dabigatran - oralni antikoagulans na bazi dabigatrana;
  • Pradaksa - kapsule inhibitora trombina, sadrže dabigatran eteksilat;
  • Edoxaban je selektivni inhibitor koagulacijskog faktora koji pomaže u oporavku od artroplastike.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajnosti i uvjeti skladištenja

Čuvajte Eliquis na temperaturi do 30 ° C izvan dohvata djece i sunčeve svjetlosti. Rok trajanja - 3 godine.

Pogledajte videozapis: Marshmello ft. Bastille - Happier Official Music Video (Listopad 2019).

Ostavite Komentar