Što znači bol u sternumu: uzroci i dijagnoza

Prsa su dio tijela u kojem se nalaze organi respiratornog i kardiovaskularnog sustava, brojna živčana vlakna, krvne žile i koštano tkivo.

Grudni pršljenovi, srce i arterije nalaze se u prsnoj šupljini koja ga opskrbljuje krvlju, jednjakom i gornjim dijelom dijafragme. Kada osoba ima bol u prsima, razlog može biti u patološkim procesima koji se javljaju u tkivima bilo kojeg od gore navedenih organa. Stoga je pogrešno pretpostaviti da takav simptom govori samo o problemima sa srcem.

Liječenje bolesti koje uzrokuju bol u prsima propisuje isključivo specijalist. Bez provođenja svih potrebnih dijagnostičkih mjera i pronalaženja razloga za nelagodu, korištenje bilo kakvih droga nasumice može imati vrlo opasne posljedice.

Što je to?

Prigovori pacijenata o boli u prsima - uobičajena pojava za liječnike - terapeute, pulmologe, specijaliste za tuberkulozu itd. Ovo odstupanje naziva se retrosternalna bol, koja se javlja u medijastinumu - anatomskoj regiji koja se nalazi iza sternuma.

Suština problema leži u organima koji se nalaze u ovoj zoni:

  • jednjaka;
  • dušnika;
  • srce;
  • bronhopulmonalni sustav.

Osim njih, u medijastinalnoj zoni koncentriran je velik broj velikih krvnih žila i limfnih čvorova. Kada je funkcioniranje gore navedenih organa narušeno, stvara se izravan učinak na živčana vlakna koja prolaze kroz zonu medijastinuma. Kao rezultat toga dolazi do bolova u prsima.

Rijetko, bol uzrokuje razvoj pankreatitisa, a vrlo rijetko i mentalni poremećaji. U svakom slučaju, i bolni osjećaji iza dojke - ozbiljan simptom koji se ne može zanemariti ni u kojem slučaju.

Bol u prsima: glavni uzroci

Sternum je duguljasta kost, koja se nalazi u sredini prsnog koša i na koju su vezana rebra. Zajedno, ove koštane forme tvore prsni koš. To je pouzdana zaštita srca, pluća, aorte i jednjaka od mehaničkih oštećenja i ozljeda.

Bolovi u prsima mogu biti uzrokovani različitim patološkim procesima. Razmotrite najčešće.

CAS bolesti

Bol u prsima može biti povezana s razvojem patologija kardiovaskularnog sustava. Često se javljaju kada:

  • angina pektoris;
  • infarkt miokarda;
  • srčane aritmije;
  • hipertenzivna kriza;
  • razvoj plućne tromboembolije;
  • perikarditis;
  • miokarditis;
  • piling ili ruptura aneurizme aorte.

U svakom od gore navedenih slučajeva bolovi u prsima su popraćeni specifičnim simptomima, ignorirajući koji, pacijent ne riskira samo svoje zdravlje, već često i njegov život.

Interkostalna neuralgija

Takav neugodan fenomen kao što je interkostalna neuralgija, mnogima je poznat. Prati ga "štipanje" vlakana interkostalnih živaca sa spastičnim mišićima smještenim u njihovoj neposrednoj blizini. Ova bol se naziva torakalgija vertrebogenog podrijetla. Ovaj izraz se odnosi na bol iza prsne kosti uzrokovanu bolestima kralježnice.

Bolesti želuca ili jednjaka

Bol u prsima može se pojaviti u pozadini:

  • bolest gastroezofagealnog refluksa;
  • upala sluznice jednjaka - ezofagitis;
  • soja sluznice jednjaka.

U tom slučaju, patolog se bavi liječenjem patologija gastroenterologa.

Drugi razlozi

Iz drugih razloga koji mogu uzrokovati bol u prsima, uključite:

  • ozljede (modrice, lica, prijelomi);
  • deformacija sternuma - kongenitalna ili stečena;
  • razvoj upalnih bolesti u gornjem respiratornom traktu (traheitis, upala pluća);
  • onkološki procesi - limfomi ili rak druge lokalizacije, metastazirajući u medijastinalne limfne čvorove.

Bol u prsima može biti akutna ili kronična.

  1. Akutna bol u prirodi je nagla paroksizmalna. Može biti oštra, nepodnošljiva, ali se za svakog pacijenta manifestira na različite načine. Takva bol može biti uzrokovana akutnim bolestima kao što su infarkt, paroksizmalna tahikardija, disekcija aneurizme itd. Ovaj tip bolnog sindroma može pratiti rupturu jednjaka ili frakturu prsne kosti. U slučaju potencijalno opasnih za život bolesnika, akutna bol u prsima postaje nepodnošljiva.
  2. Kronična bol ne može uzrokovati veliku nelagodu pacijentima, pa kasnije traže savjet stručnjaka. Takav bolni sindrom može pratiti anginu pektoris, deformitet prsne kosti, GERB i druge bolesti.

Da bi se utvrdio uzrok pacijentove nelagode, liječnik mora pažljivo prikupiti anamnezu i propisati brojne dodatne dijagnostičke pretrage.

Bolest srca

S početkom bolova u prsima, potrebno je isključiti oštećenje srca. Često je ovaj simptom povezan s koronarnom bolešću srca (CHD). Razvija se na pozadini nedovoljne opskrbe kisikom zajedno s krvlju srčanog mišića.

Tijekom hipoksije trpi prvenstveno miokard. Bol je specifičan signal bolesti u razvoju. Klinički oblici koronarne arterijske bolesti mogu biti infarkt ili angina, ali ove patologije prate različite vrste boli.

Angina pectoris

Za ovo patološko stanje karakterizirano je pojavom bolova u prsima. Sam pacijent može opisati to kao da mu je na grudima nešto teško.

Bol se može dati u lijevoj ruci ili vratu i obično je paroksizmalna. Trajanje jednog napada može doseći 20 minuta.

Važno je! Bol s anginom se eliminira nakon uzimanja nitroglicerina.

Srčani udar

Infarkt miokarda razvija se s akutnim nedostatkom kisika, što rezultira smrću tkiva srčanog mišića. Ovaj se patološki proces odlikuje pojavom preosjetljive, goruće boli u retrosternalnoj regiji. No, u ovom slučaju, bolni sindrom se izražava mnogo svjetlije nego kod angine.

Bol se može davati i vratu, lijevoj ruci, a također se širi po prsima, pa čak i do trbuha. U tom slučaju, pacijent može doživjeti napade panike, popraćen oslobađanjem hladnog ljepljivog znoja na licu. Bolesnici opisuju bol kao nepodnošljiv, bolan. Trajanje napada prelazi 20-minutni interval, osim toga, nitroglicerin se ne može zaustaviti.

Ostale patologije srca

Među čestim srčanim uzrocima boli u prsima, među najčešćim su miokarditis i perikarditis. U pravilu se javljaju nakon zaraznih bolesti koje pacijent pati. Upalne bolesti srca popraćene su:

  • bol u prsnoj kosti i prsnom košu;
  • groznica;
  • slabost i opća slabost.

Neurološke bolesti i patologije mišićno-koštanog sustava

Često je bol u prsima uzrokovan skoliozom i osteohondrozom prsne ili vratne kralježnice. U tom slučaju, izvor boli će se nalaziti u središtu prsne šupljine. Priroda bolnog sindroma je opresivna, ali u isto vrijeme intenzivna. Neugodni osjećaji se pojačavaju kada osoba preuzme položaj ležišta.

Slični simptomi su opaženi i PI interkostalna neuralgija, koja se razvija pri stiskanju ili stiskanju živčanih korijena u interkostalnom prostoru. U ovom slučaju, bol je oštar, pucanje, i može imati drugačiji intenzitet. Ponekad se može osjećati kao da između rebara prolazi električna struja - to je još jedna manifestacija akutne neuralgije.

Kada se hroničenje patološkog procesa boli događa i iznenada, bljeska. Ali u ovom slučaju, odlikuju se gorućim i dosadnim karakterom.

Bolesti probavnog trakta

Bolovi u sredini prsnog koša također mogu ukazivati ​​na razvoj gastrointestinalnih bolesti. Često su njihovi uzroci ukorijenjeni u razvoju refluksnog ezofagitisa, praćenog lijevanjem želučanog sadržaja u jednjak i gastritisom, akutnim ili akutnim kroničnim.

Loše navike, stres, nezdrava prehrana, uzimanje određenih skupina lijekova može dovesti do takvog odstupanja. Navedene patologije gastrointestinalnog trakta mogu biti popraćene:

  • bol u prsima - u sredini i lijevo;
  • bol u gornjem abdomenu;
  • žgaravica;
  • osjećaj topline u grlu;
  • mučnina;
  • nelagodu ili težinu pri gutanju;
  • osjećaj kome u grlu;
  • rijetko - povraćanje.

Napadi akutne boli u prsima mogu se smatrati manifestacijom srčanog udara, ali u stvarnosti su uzrokovani GAL-om ili duodenumom. Dakle, s YABZH bol nastaje na prazan želudac; s gastritisom - gotovo odmah nakon obroka; s bolestima dvanaesnika - sat vremena nakon jela.

Kod trudnica, bolovi u prsima uzrokovani gastrointestinalnim poremećajima često su praćeni težinom u želucu i napadima teške žgaravice.

Bolesti dišnog sustava

Bol u središtu prsa, praćena kašljem, glavni je znak razvoja patologija dišnog sustava:

  • traheitis;
  • pneumoniju;
  • upala pluća;
  • bronhitis.

Takve patologije prate:

  • kratak dah;
  • suženje prsnog koša;
  • nemogućnost dubokog udaha;
  • napadi produktivnog ili neproduktivnog kašlja;
  • skok tjelesne temperature;
  • opća slabost;
  • zimice;
  • epizode akni;
  • blijeda koža;
  • nastanak edema.

Ozljede i modrice

Bolovi u prsima često se javljaju na pozadini ozljeda nastalih tijekom moždanog udara, pada, nesreća ili drugih okolnosti. Često dovode do rupture mišića, što uzrokuje intenzivnu bol. U tom slučaju će se neugodni simptomi pogoršati dubokim udahom i izdisanjem, iznenadnim trzajima, zavojima ili zavojima.

Uz jaku ozljedu, bol će se pojaviti i uz lagani pritisak na središnji dio prsnog koša, ili jednostavnim dodirom ruke na njega. Često takva anomalija govori o prijelomu ili prijelom kosti.

Kako bi se utvrdio uzrok nelagodnosti, pomoći će radiografija, kojoj kirurg može uputiti pacijenta. Prije odlaska liječniku izbjegavajte fizičke napore i odbijajte se baviti sportom.

Dijagnostika

U slučaju bolova u grudnoj kosti, pacijent treba pokušati identificirati čimbenike koji mogu doprinijeti nastanku simptoma. Ako se isključe neki vanjski učinci, onda se uzrok treba tražiti u radu unutarnjih organa, a za to treba konzultirati liječnika i proći sveobuhvatni pregled. Ako je bol pretjerano bolna i intenzivna, ne možete ništa učiniti sami - morate pozvati hitnu pomoć i čekati dolazak liječnika.

Da bi se utvrdio uzrok bolesti, liječnik može uputiti pacijenta na ponašanje:

  • OVK;
  • biokemijska analiza krvi;
  • kultura bakterijskog sputuma;
  • pulsna oksimetrija;
  • Rendgenska radiografija;
  • elektrokardiogram;
  • indikatore za infarkt miokarda;
  • dijagnostička uporaba lijekova;
  • MR.

Ako postoji mogućnost da je bol u stanici prsnog koša rezultat osteohondroze, dijagnostička shema također uključuje:

  • CT cervikalne i torakalne kralježnice;
  • kontrastna diskografija;
  • mijelografija je manipulacija tijekom koje se ispituje leđna moždina nakon prethodne injekcije kontrastnog sredstva.

Dodatne dijagnostičke postupke propisuje isključivo specijalist, na temelju podataka o početnom pregledu i na pritužbi pacijenta. Pokretanje terapije moguće je samo ako je dijagnoza točna.

Što učiniti ako grudi boli u sredini?

Nakon utvrđivanja uzroka boli, svi napori trebaju biti usmjereni na uklanjanje ne samo simptoma, već i same bolesti. Liječenje se propisuje uzimajući u obzir karakteristike određene patologije i stupanj njegove ozbiljnosti.

U većini slučajeva provodi se farmakoterapija s ciljem ponovnog uspostavljanja normalnog funkcioniranja oboljelog organa. U nastavku su navedeni glavni načini rješavanja neugodnog simptoma.

  1. Angina bol u grudima uspješno je uhićena upotrebom sublingvalnog nitroglicerina. Da biste uklonili bol, morate rastopiti 1-2 tablete. Učinak bi se trebao pojaviti u roku od 5 minuta, ali ako se to ne dogodi, odmah potražite liječničku pomoć kako biste saznali uzrok bolesti.
  2. Bolovi u osteohondrozi u prsima eliminiraju se redovitom tjelovježbom uz posebnu gimnastiku. No, tjelesna aktivnost dopuštena je samo u razdoblju remisije bolesti! Paralelno s terapijom vježbanjem, preporuča se i liječenje uz pomoć lijekova za jačanje.
  3. Bol u CC s upalnim patologijama dišnih organa liječi se primjenom protuupalnih, antivirusnih i iskašljavajućih lijekova.
  4. Neuralgične boli zahtijevaju vitaminsku terapiju intramuskularnim injekcijama vitamina B i lijekovima protiv bolova.
  5. Srčana neurotična bol u prsima zahtijeva obvezno prilagođavanje načina života. Izbjegavanje stresa, pravilna prehrana, posjet tijeku relaksacijske masaže, upotreba sedativne fitoterapije - sve ove metode vrlo su učinkovite u ovoj situaciji.
  6. YABZH zahtijeva posebnu terapiju, koja može imenovati samo liječnika. Obvezno je ne samo uzimati lijekove, nego i slijediti dijetu koja je nježna prema želucu.
  7. Bol u prsima s NDC. Vegetativno-vaskularna distonija zahtijeva sveobuhvatan pristup problemu terapije. U tu svrhu pacijentima su prikazani tečajevi fizioterapije, psihoterapije, kao i uzimanje sedativa i vitamina.

Važno je upamtiti da liječenje boli u HA ima bliske odnose s etiološkim čimbenicima. U nekim slučajevima ovaj simptom može zahtijevati hitnu hospitalizaciju s daljnjom bolničkom terapijom.

Posljedice i komplikacije

Vrlo često, mnogi pacijenti ignoriraju bolove u grudnoj kosti duže vrijeme. Često rezultat takvog zanemarivanja vlastitog zdravlja postaje hospitalizacija s infarktom miokarda, ispunjen ne samo razvojem CHF-a, nego i smrću pacijenta.

Druge bolesti koje su praćene bolom u području HA mogu ići u fazu kroničnosti. Kronične bolesti želuca i dišnih organa mogu dovesti do malignih tumora u području medijastinuma. S obzirom na to, svaka bol u grudima trebala bi biti osnova za traženje medicinske pomoći.

Prevencija

Ne postoje posebne mjere za prevenciju boli u prsima. To je zbog činjenice da ta anomalija nije zasebna bolest, već samo jedan od simptoma patoloških procesa.

Održavanje zdravog načina života, pravilna prehrana, izbjegavanje hipotermije i pravodobno liječenje bolesti dišnog sustava - to su samo najjednostavnije preporuke koje se mogu dati u ovoj situaciji.Još jedan važan zahtjev koji se mora ispuniti je da se svaki od nas mora podvrgnuti rendgenskom i profilaktičkom pregledu od strane liječnika svake godine (jednom u 6-12 mjeseci).

Pogledajte videozapis: Bolovi u grudima Prvi znaci infarkta Prevencija i lecenje - DJS - TV Happy (Listopad 2019).

Ostavite Komentar